又一例重症H7N9患者康復出院!禽流感是不是不用怕了?
「 謝謝,謝謝你們救了我!我真的不知道怎樣表達內心的感謝! 」 3月31日,已解除隔離的H7N9重症患者陳先生激動地對長沙市中醫醫院(長沙市第八醫院)重症監護病房(ICU)全體醫護人員豎起大拇指。
隨後,他被轉入腎內科進行後續治療。4月13日,他病癒出院。
在這乍暖還寒的天氣里,這個好消息為醫院的所有醫務人員送來了春天的問候。
(網路圖片)
禽流感病例確診,打響生命保衛戰
長沙縣53歲的陳先生有8年尿毒症病史,2年前曾進行心臟介入手術。目前,他已在長沙市中醫醫院(長沙市第八醫院)維持血液透析治療3年。
3月14日,他照常來醫院做血透治療,經測量體溫39.5°C,急診CT結果顯示:右肺可見大片滲出性病變,血常規檢查提示:白細胞總數下降。
(網路圖片)
醫院組織相關學科專家大會診後,高度懷疑禽流感等病毒性感染的可能性,立即進行抗病毒等治療,取標本送市疾控中心檢測。
陳先生既往有嚴重的心腎疾患,3月17日,其病情進一步加重,出現心率快,呼吸急促,血氧飽和度下降,雙肺啰音增多,收入ICU單間負壓隔離病房,急予床旁氣管插管、呼吸機輔助呼吸。
當天,長沙市疾控中心H7N9核酸結果回報「陽性」,醫院拉響了應急防控警報。醫務科迅速向上級主管部門彙報,湖南省H7N9防控專家組兩位成員一同趕到醫院ICU 會診,確診陳先生為H7N9重症病毒性肺炎,急性呼吸窘迫綜合症,多器官功能衰竭(肺、腎)。
由於陳先生病情發展迅猛,又合并嚴重心腎基礎疾病,起病後迅速進展至多器官功能衰竭狀態,十分兇險,一場艱巨的生命保衛戰在醫院打響。
全院聯動,24小時守護14天,戰勝病魔
醫院H7N9 禽流感防控領導小組第一時間組織醫務科、護理部、ICU等多學科專家成立了醫療救治小組和特別護理小組,布署救治具體方案。ICU主任朱澤湘、護士長段進先以身作則,帶領團隊日夜堅守在搶救的第一線,密切監測病情變化,隨時調整治療方案。
陳先生患有尿毒症,現合并重症肺部感染需行床旁持續血液凈化治療(CRRT)。
還在休產假的ICU副護士長常丹,毅然將襁褓中的嬰兒託付給家人,自己則帶領ICU血液凈化小組,開展了為陳先生量身定製的每日高強度的床旁持續血液凈化治療(CRRT)的治療。
(網路圖片)
陳先生體重近百公斤,每一次翻身都需要5-6名醫護人員的齊力協作,而他身上連接的各種管路更是加大了護理的難度。
護理人員24小時不間斷護理,對他進行翻身拍背、排痰、指導呼吸功能鍛煉,並給予心理疏導,經過救治,陳先生病情逐漸好轉,順利脫離呼吸機,並拔除了氣管導管。
3月29-30日,長沙市疾控中心連續2次標本採樣反饋H7N9核酸檢測結果為陰性;3月31日,在ICU連續24小時監護14天的陳先生終於轉危為安,解除隔離,從ICU轉入腎病科進行後續治療。
「我很幸運今生能遇到你們這麼盡心盡責的醫生、護士,是你們挽救了我的生命,拯救了我整個家庭!」劫後餘生的陳先生從ICU病房離開時仍緊握著醫護人員的手,眼睛裡飽含的淚水是他對救命恩人最誠摯的感謝!
陳先生是被成功救治的一位重症H7N9患者,既往身體狀況極差,有嚴重的心腎疾患,但經過醫務人員的救治,他得以康復出院。專家提醒,不用過於害怕H7N9,它是可以預防和控制的。廣大市民不必恐慌,理性對待即可。
湖南醫聊特約作者:長沙市中醫醫院(長沙市第八醫院)韓似鳳 廖春麗
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