面對新生兒黃疸我們該怎麼做？

初為父母，考驗往往從寶寶剛出生就開始了，「新生兒黃疸」這個名字對於如今的每個新手父母並不陌生吧，它就是把我們從見到的寶寶喜悅帶入到無盡擔憂，甚至引起家庭矛盾的罪魁禍首，但是除了擔憂和茫然，我們該了解的應該是如何應對它。

相信以上類似的對話在很多家庭都出現過，為了這個黃疸，想起剛剛沒見多久的寶寶就被送進病房並且不能陪伴，剛剛產後的媽媽每天以淚洗面，想起自己的孫子被送進病房，剛當上爺爺奶奶的長輩們也心疼得不行，抑鬱的氣氛籠罩在整個家庭，心裡還沒譜，不清楚到底送孩子進病房到底是對是錯。

那麼到底為什麼會出現新生兒黃疸呢？

我們知道，胎兒在子宮是靠臍帶呼吸的，低氧情況下，更多的紅細胞會產生運輸氧氣，新生兒出生後氧分壓增高，過多的紅細胞會被破壞掉，而且新生兒由於新陳代謝率快，紅細胞壽命大約只有80天左右，紅細胞被破壞後會釋放血色素，血色素分解後就會產生膽紅素，但是由於新生兒肝臟功能發育不成熟，膽紅素代謝能力不足，所以容易導致血液里的膽紅素過多，皮膚髮黃產生黃疸。黃疸是新生兒很常見的現象。

黃疸分為生理性黃疸和病理性黃疸

生理性黃疸：大部分的寶寶屬於生理性黃疸。一般2-3天出現，4-7天到達高峰，足月兒2周內會消失，早產兒早產兒可能會延遲到4周內。只要寶寶精神狀況良好，吃喝拉撒正常就不用太擔心，每天監測黃疸指數，觀察寶寶狀態，按需勤餵養母乳，讓寶寶多吃多排。

誤區:

對於生理性的黃疸，我們也許聽說了一些去黃的方法，但有些方法未必就那麼有效，也許只是我們心理的安慰劑罷了

1. 曬太陽

理論上，太陽光的確有可能降低膽紅素水平，但小面積曬效果有限，全部脫光衣服曬會讓寶寶著涼，而且太陽光的強度不可控，紫外線可能會灼傷皮膚，所以不推薦

2.喂葡萄糖水

葡萄糖水對去黃疸沒有任何作用，反而會減少母乳攝取量，影響排泄，而且葡萄糖水會影響寶寶味覺，給以後的餵養造成困難

3. 茵梔黃

幾乎每個醫院在寶寶出現黃疸情況下都會開茵梔黃，但是2016年8月底，國家食品藥品監督管理局已經發出關於修訂茵梔黃注射液說明書的公告，明確註明新生兒，嬰幼兒禁用，茵梔黃口服液雖然不在內，但是作為一種沒有臨床試驗的中成藥，其原理就是通過讓寶寶腹瀉增加排便，其後果可能會造成寶寶腸道功能紊亂，如果以此來退黃，代價太大。

4. 隨便停止母乳餵養

有的父母可能聽別人說過母乳性黃疸就不敢給寶寶喂母乳了，這是非常武斷的做法，是不是母乳性黃疸要在醫生排除了其他因素的情況下根據醫生專業的診斷來決定，如果隨便就停了母乳，不僅對寶寶黃疸治療非常不利，而且還影響純母乳餵養給寶寶帶來的一切有利影響。

5. 黃疸跟孕期吃橙子有關

吃橘子或者橙子過多導致皮膚變黃是因為水果中的胡蘿蔔素含量高，攝入胡蘿蔔素過多同時身體轉換維生素A效率低下，大量胡蘿蔔素就會隨血液流到全身各組織器官，當患者血液及汗液中胡蘿蔔素含量增高時，會讓正常皮膚呈現黃色，出現「橘黃症」。這跟新生兒黃疸可一點關係都沒有，可別冤枉了產婦。

病理性黃疸：病理性黃疸就需要引起父母重視了，若不重視導致出現核黃疸後果會很嚴重，甚至會損害寶寶的中樞神經系統，所以，如果寶寶出現以下情況，需要及時就醫。

寶寶出生後24小時即出現黃疸，每日血清膽紅素升高超過5mg/dl或每小時>0.5mg/dl；持續時間長，足月兒>2周，早產兒>4周仍不退，甚至繼續加深加重或消退後重複出現或生後一周至數周內才開始出現黃疸；黃疸程度重，黃色至膝蓋以下，到手心及腳心底；大便偏淺或白；發熱，吐奶，腹脹，便秘，精神差。

面對病理性黃疸，我們該如何應對呢？

首先，一旦發現寶寶出現病理性黃疸，我們就應該積極配合醫生根據寶寶具體的病情做出診斷，醫生比我們專業的多，千萬不要聽信別人的經驗去自己做診斷，不要因為自己的固執己見害了寶寶。

其次，我們要知道，目前來說，藍光照射對新生兒黃疸是最安全有效的治療方式。其原理簡單來說就是通過光照將膽紅素轉化成一種可以從膽汁或尿液排出的產物，從而降低血液中的膽紅素濃度。寶寶在接受藍光治療的時候，護士會將寶寶的眼睛遮蓋起來，不會對其視力造成損害。

如果是因為ABO溶血現象出現的黃疸或者因為黃疸程度太重需要更多的治療方式，那我們只能選擇配合醫生對寶寶進行治療，我們做父母的需要做的是，在寶寶需要我們對其負責任的時候做出最正確的選擇。

本文為頭條號作者發布，不代表今日頭條立場。

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