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新生兒黃疸,我該如何應對你……

我家寶寶出生的時候就非常黃,一開始我以為是正常現象,想著過幾天應該會慢慢淡化,誰知道送去醫院的嬰兒游泳室,一對比才知道其他寶寶都是白嫩嫩紅彤彤的,只有我家寶寶不僅皮膚黃,連眼睛都是黃的。有熱心的大媽告訴我我家孩子是得了黃疸,要趕緊去找醫生看下,這時候我才知道原來不是自然現象,而是寶寶的身體出了問題。

新生兒黃疸,我該如何應對你……

新生兒黃疸的概率非常高,新手爸爸媽媽們不要著急,只要處理得好,很快寶寶就能恢復白皙的肌膚,那黃疸到底是什麼?有哪些護理措施呢?

什麼是黃疸?

醫學上把未滿月(出生28天內)新生兒的黃疸,稱之為新生兒黃疸(neonatal jaundice),新生兒黃疸是指新生兒時期,由於膽紅素代謝異常,引起血中膽紅素水平升高,而出現以皮膚、黏膜及鞏膜黃染為特徵的病症,是新生兒中最常見的臨床問題。

大部分寶寶的黃疸都是良性過程,只需一到兩周時間即可消退。因此,面對新生兒黃疸,既不需要過分擔心,也不能放任不管,以免錯過最佳治療時間,最好的做法是及時諮詢兒科醫生。


如何區分兩種黃疸?

1.生理性黃疸

輕者呈淺黃色局限於面頸部,或波及軀幹,鞏膜亦可黃染2~3日後消退,至第5~6日皮色恢復正常;重者黃疸同樣先頭後足可遍及全身,嘔吐物及腦脊液等也能黃染時間長達1周以上,特別是個別早產兒可持續至4周,其糞仍系黃色,尿中無膽紅素。

(1)黃疸色澤 輕者呈淺花色,重者顏色較深,但皮膚紅潤黃里透紅。

(2)黃疸部位 多見於軀幹、鞏膜及四肢近端一般不過肘膝。

(3)新生兒 一般情況好,無貧血,肝脾不腫大肝功能正常,不發生核黃疸。

(4)早產兒 生理性黃疸較足月兒多見,可略延遲1~2天出現,黃疸程度較重消退也較遲,可延至2~4周。

2.病理性黃疸

常有以下特點:①出現早,生後24小時內出現;②程度重,足月兒大於12.9mg/dl,早產兒大於15mg/dl;③進展快,血清膽紅素每天上升超過5mg/dl;④持續時間長,或退而復現。

(1)黃疸程度 除面部、軀幹外,還可累及四肢及手、足心均黃。

(2)黃疸顏色 未結合膽紅素升高為主,呈桔黃或金黃色;結合膽紅素升高為主,呈暗綠色或陰黃。

(3)伴隨表現 溶血性黃疸多伴有貧血、肝脾大、出血點、水腫、心衰。感染性黃疸多伴發熱、感染中毒癥狀及體征。梗阻性黃疸多伴肝腫大,大便色發白,尿色黃。

(4)全身癥狀 重症黃疸時可發生,表現反應差、精神萎靡、厭食。肌張力低,繼而易激惹、高聲尖叫、呼吸困難、驚厥或角弓反張、肌張力增高等。

總而言之:病理性黃疸需要及時就醫治療。

新生兒黃疸,我該如何應對你……


注意事項

  • 注意觀察寶寶的精神狀態,如果寶寶出現嗜睡、情緒過激、無理由哭鬧、發燒、嘔吐等不良反應時,應及時諮詢兒科醫生。

  • 注意觀察寶寶的皮膚顏色,一般來說,最早發黃的部位是眼睛,如果慢慢擴展到身體的其他部位甚至手心時,應及時就醫。

日常護理

  1. 適當晒晒太陽。

    這是治療黃疸最常見也是最簡單的輔助方式。選擇早上或者傍晚,即陽光不那麼猛烈的時候給寶寶晒晒太陽,不要曬太久,也不要曬到眼睛以及生殖器,先從手部腳部這些地方曬起。記得曬後多喂點水,利於膽紅素排出。

  2. 適當服用茵梔黃(藥物)

    對於黃疸的嬰兒來說,茵梔黃有一點作用,但容易導致嬰兒腹瀉,因此需在醫生指導下服用。

育兒妙招多:
新手爸爸媽媽們在對抗黃疸的時候不用過分著急,結合藥物,認真配合醫生指導即可。

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