導語：美國疾病預防與控制中心指出，乳腺癌、宮頸癌等10種疾病是女性最大的健康殺手。「問上醫」用美國家庭醫生的智庫告訴您如何篩查這些疾病。

為什麼疾病篩查很重要

老話說的好，一分預防勝過十分治療。許多疾病在早期都是可以治癒的，例如癌症、糖尿病和骨質疏鬆症等。儘早檢查能夠及早發現他們，避免造成不可挽回的損傷。每個人到底需要做哪些檢查取決於他的年齡、家族疾病史、個人病歷以及其他的因素。

1. 乳腺X線成像

乳房X光線檢查是低劑量的X射線檢查手段，它能夠靈敏的發現那些甚至婦女自己都沒有察覺到的乳房腫塊。儘管乳房X光檢查並不能夠完全排除乳腺癌，但專家建議40-50歲之間的婦女，應每年都做一次；50-74歲之間則隔一年去檢查一次。 具有家族遺傳史等乳腺癌高危人群，則應該保持更高的檢查頻率。

2. 宮頸癌

宮頸是子宮和陰道連接處的狹窄通道，有可能通過性行為感染上人乳頭瘤病毒（HPV），這是宮頸致癌的首要因素。目前，發現宮頸癌的有效檢測手段是巴氏塗片，它能夠發現子宮頸上的異常細胞。經常做巴氏塗片檢測，能夠在異常細胞病變成為癌細胞之前警示患者，有效預防宮頸癌。

宮頸癌篩查

在進行巴氏塗片檢查過程中，醫生會從宮頸刮下一些細胞並將它們送進實驗室進行分析。建議女性在21歲時便開始每三年一次的巴氏塗片檢查。30歲或以上的女性，建議每5年進行一次人乳頭瘤病毒檢查。如果性生活頻繁且有患性病的風險，則建議每年進行一次陰道衣原體測試和淋病測試。

宮頸癌疫苗

人乳頭瘤病毒包含很多株亞種。雖然加德西和Cervarix這兩種疫苗可以保護26歲以下女性免受特定幾株人乳頭瘤病毒的危害，但並不能預防所有人乳頭瘤病毒。另外，除人乳頭瘤病毒外，其他因素也能導致宮頸癌。因此，要避免宮頸癌，常規的巴氏塗片檢查十分必要。

3. 骨質疏鬆與骨折

患骨質疏鬆症後，人的骨頭變得十分脆弱。更年期後，婦女們開始失去更多的骨質，容易患上骨質疏鬆症，男性也會患上該病。患病後，即便是輕微的跌倒、擊打、突然的扭轉都可能導致骨折。它是50歲及以上人群骨折的重要誘因，其中1/2的女性骨折，1/4的男性骨折是由它引起的。但幸運的是骨質疏鬆是可以預防和治療的。

骨質疏鬆症篩查

一種稱為雙能吸收的特殊X射線能測量骨強度並在骨折前發現骨質疏鬆症，它甚至能預測未來骨折的概率。建議所有65歲以上的女性都去做這項檢查。

4. 皮膚癌

皮膚癌有許多種，儘早治療可以治癒大部分。最危險的皮膚癌是黑色素瘤（如圖所示），它是由於人體皮膚上產生色素的細胞病變所引起的。遺傳、過度暴晒會增加罹患黑色素瘤的風險。其他常見皮膚癌則是由於基地細胞和鱗狀細胞病變所引起的。

皮膚癌篩查

留心觀察你自身皮膚上的變化，包括痣和雀斑。注意它們的形狀、顏色和大小。在例行身體檢查時，讓皮膚科醫生和其他專業人員檢查皮膚狀況。

5. 高血壓

隨著年齡的增長，人們患上高血壓的風險也逐漸增高。那些體重超標和有不良生活習慣的人群患上高血壓的概率則更高。高血壓有可能會毫無預警的引發危及生命的心臟病發作、中風。因此，為了自己的生命，患上高血壓的人應該聽從醫生的囑咐，儘可能使血壓降下來。除此之外，降下血壓還能夠預防心臟病、腎衰竭等高血壓下長期隱存的風險。

高血壓篩查

了解血壓需要兩個數字：一個是心臟跳動時候的收縮壓，一個是兩次跳動之間的舒張壓。正常人的血壓低於120/80。而超過140/90則稱為高血壓，在這兩者之間的階段則稱之為高血壓前期，高血壓的預警階段。詢問下醫生，應該多久測下血壓。

6. 膽固醇水平

高膽固醇可產生堵塞動脈的團塊（圖中所示的橙色）。這些團塊可在體內存在多年而不引起顯見癥狀，最終突然導致心臟病發作或中風。高血壓、糖尿病和吸煙引起的動脈硬化或動脈粥樣硬化也會促使形成團塊。改變生活方式、服用一些藥物可幫助預防團塊形成。

檢查膽固醇

低密度的脂蛋白通常對身體有害，高密度的脂蛋白有益，甘油三酯則是正常血脂。檢查膽固醇需要采血，測量上述所有膽固醇，最快需要12小時。如果你已經20歲，則建議至少每五年進行一次膽固醇檢查。

7. 糖尿病（II型）

大約1/3糖尿病患者的不知道他們已經患上了糖尿病。糖尿病會引起心臟病、腎病、中風、失明（如圖所示的視網膜血管損傷）以及其他嚴重疾病。通過合理飲食、運動、減肥、早期發現後及時服用藥物，可以有效控制糖尿病進一步惡化。II型糖尿病是最常見的糖尿病，而I型糖尿病則常見於兒童。

糖尿病篩查

篩查糖尿病需要采血檢查血糖值，大約需要8小時才能最終確認結果。100-125的血糖值預示著你可能是糖尿病前期，126以上表示你很可能已經患上了糖尿病。其他糖尿病測試包括AIC測試以及口服葡萄糖耐量測試。如果你目前是健康的且患糖尿病的風險屬正常水平，則建議從45歲開始，每隔三年開始篩查糖尿病。如果你有糖尿病家族遺傳風險，則應更早、更頻繁地進行糖尿病篩查。

8. 艾滋病

艾滋病毒是導致艾滋病的罪魁禍首，它通過血液或體液傳播，如進行未採取安全措施的性行為或用攜帶艾滋病病毒的針頭進行注射。母嬰傳播也是艾滋病病毒傳播的途徑之一。目前還沒有有效的治療手段和預防疫苗，但早期抗艾滋病藥物治療可以幫助免疫系統對抗病毒。

9. 艾滋病篩查

艾滋病病毒有可能會潛伏在體內很久而不引起顯見癥狀。血檢是判斷是否感染艾滋病病毒的唯一途徑。酶聯免疫吸附試驗或環境影響評估測試會在血液中尋找是否有艾滋病的抗體，如果結果是陽性，則需要進行二檢進行確認。儘管如此，即使感染上艾滋病病毒，也可能得到陰性結果，所以可能需要重複篩查。每個人都應該在13-64歲之間進行一次艾滋病篩查。

預防艾滋病

大多數人感染艾滋病病毒2個月後便會在體內產生使測試結果呈陽性的抗體，但也有極少數人需要6個月時間。在愛愛時使用避孕套可以避免艾滋病和其他性病。如果不幸感染艾滋病病毒，並已經懷孕，向醫生尋求建議。

10. 結直腸癌

在所有癌症中，結直腸癌致死病例數僅次於肺癌。大多數結腸癌細胞病變自生長在大腸粘膜表面的贅生物-息肉。儘管息肉有可能是良性的，但一旦病變成為癌組織則會擴散到身體的其他部位。發現息肉後儘早切除，能有效避免結腸癌。

結直腸癌篩查

結腸鏡檢查是最常見的結直腸癌篩查項目。當患者充分放鬆後，醫生會從肛門插入一個裝有攝像頭的小軟管。如果發現息肉，還可以用它來清除。建議50歲後，應開始定期進行結腸癌篩查。

11. 青光眼

眼壓增高通常會導致青光眼。如果不進行治療，會損害視神經而引起失明。需要注意的是，青光眼一般沒有明顯的癥狀，有的人直到視力已經出現了無法挽回的損傷才發覺自己患上青光眼。

青光眼篩查

什麼時候開始篩查因人而異。有以下情況的應儘早檢查：60歲以上、眼睛有外傷、使用類固醇、有青光眼家族病史。一般人則建議在40歲左右進行包括篩查青光眼在內的眼部綜合檢查。

多問問醫生檢查的事

多和醫生溝通篩查項目是很好的健康習慣。每個女人都應該將巴氏檢測、乳腺癌篩查等項目納入常規檢查中。是否進行其他篩查項目則取決於個人的患病風險。雖然篩查並不一定能夠預防疾病，但是它們能夠幫助患者儘早發現疾病，給治療它們提供最佳時機。

婦科檢查該注意哪些事？點擊文末藍色字體了解更多！

"問上醫」是首個頂尖的用美國家庭醫生智庫為千萬中國人提供權威、專業、一站式精準健康管理服務的智能平台。每個健康解決方案均來自美國家庭醫生智庫，有科學依據。千萬用戶之選，值得信賴！看病前，先問上醫；看病後，再問上醫！ 問上醫網（www.wen31.com）/APP限時開放免費會員名額，快快登錄註冊吧！想知道更多美國家庭醫生智庫的健康知識，您可以關注微信訂閱號「健康問上醫」（JKwen31）。還可以在文末留言或是加入問上醫微社群（微信號：wenshangyi31/QQ: 452555317）。原文鏈接：http://m.wen31.com/info/2688.html