談談中藥的副作用

話說是葯三分毒，門診使用中藥的頻率非常高，大部分病人或多或少均有療效，但也碰到極少數病人服用中藥後出現胃部不適，甚至有出現心悸心慌，口唇發麻，停葯後自行緩解，其內在的原因很多，有些中藥的成分對於特殊體質的人群比較敏感，或者是某些成分對於特定的人群會導致過敏等情況發生，所以保持醫生與病人之間的溝通還是非常有必要，整理一下相關的資料，對於特殊的人群予以警示：

一、謹慎選用含有毒性成分的中藥或中成藥。患者經診斷確需要使用毒性中藥時，應選用經過嚴格炮製的飲片，切不可隨意選用未經加工炮製的藥材入葯，並且不得隨意加大劑量或延長使用時間。最好在中醫師或中藥師的指導下使用。含毒性較大的常見中藥有：草烏、川烏、馬錢子、附子、關木通等。

二、選用中藥或中成藥時必須辨證用藥，切不可擅自濫用藥物，即使滋補類中藥也應在中醫師或中藥師指導下正確使用。

三、使用中藥時切忌隨意加大劑量，應嚴格按照醫師處方制定的劑量和療程正確用藥。藥物若服用過長時間可造成體內蓄積性中毒，如長期服用人蔘也可導致頭暈、胸悶、氣喘、失眠等人蔘濫用綜合征。

四、中藥湯劑應根據藥物屬性、質地、處方要求，並在醫師或藥師的指導下正確煎煮，如先煎、後下、包煎等。

五、使用中成藥時盡量先使用口服或外用製劑，確需使用中藥注射劑時應由醫生處方使用，如在用藥期間出現任何不適，一定要及時報告醫生並暫停用藥。老年人、嬰幼兒、孕婦、哺乳期女性、體質虛弱者及過敏體質者等特殊人群應盡量避免使用中藥注射劑。

六、使用中藥期間應謹慎配合使用西藥（化學藥品）。有些中藥與西藥配合使用時會引起嚴重不良反應，如含有枳實的中藥與西藥呋喃唑酮配合使用可出現中毒反應，山楂、五味子、烏梅等中藥與磺胺類藥物同時使用會引起血尿等。

小貼士：

服用中藥後出現不適建議立即停葯，並跟醫生聯繫，告知相關癥狀，排查原因，若沒有特殊情況，暫緩服用中藥，待排查出原因後繼續使用，定期進行肝腎功能檢查，排除藥物性肝腎功能損害。

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