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哈佛醫學院:膽固醇與血脂檢查

導語:人體將膽固醇打包成兩種粒子:低密度脂蛋白(LDL),即所謂「壞膽固醇」,以及高密度脂蛋白(HDL),也即所謂「好膽固醇」。「問上醫」用美國家庭醫生的智庫告訴您膽固醇與血脂檢查的相關知識。

哈佛醫學院:膽固醇與血脂檢查

一、膽固醇一定是壞的嗎?

膽固醇並不像人們想像的那樣,是一個不折不扣的健康殺手,是導致心臟病、中風以及其它心血管疾病的罪魁禍首。相反,我們的身體需要膽固醇,它是一種脂類(也就是脂肪),用來製造細胞膜、激素(如睾酮和雌激素)、膽汁酸(用於消化和吸收脂肪)以及維生素D。膽固醇對身體非常重要,肝臟和消化系統需要從零開始合成它。

膽固醇不是「壞」在它本身,事實上人體離不開這種物質,它「壞」在血液含量中。

人體將膽固醇打包成兩種粒子:低密度脂蛋白(LDL),即所謂「壞膽固醇」,以及高密度脂蛋白(HDL),也即所謂「好膽固醇」。血液中過多LDL就會導致有害的膽固醇斑塊在血液中堆積,容易引發心絞痛、心臟病發作以及大部分類型的中風。

哈佛醫學院:膽固醇與血脂檢查

二、什麼原因導致「壞」膽固醇偏高?

? 大部分原因是由於飲食。攝入大量飽和脂肪酸、反式脂肪以及容易消化的碳水化合物,都會使LDL升高。

? 基因,有時是膽固醇升高的最根本原因。

? 某些藥物,有時也會導致膽固醇升高。

三、如何降低膽固醇?

? 如果你膽固醇偏高,改變飲食可以幫您把它降到健康水平。

? 鍛煉,也有助於控制HDL。

? 某些藥物,如他汀類藥物可以強有效的降低膽固醇。醫生會依據你的心血管健康情況,推薦你服用這類藥物。

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四、血脂檢查之前需要空腹嗎?

幾十年來,醫生都告訴人們在檢測膽固醇前12小時不要吃喝(水除外)。因為一直認為這樣血液中膽固醇和甘油三酸酯(攜帶脂肪的粒子)結果會更準確,但最近研究表明,是否空腹對這一結果的影響不大,可以忽略。

而且,美國許多大型的長期研究都表明,不空腹測出來脂類數值也能有效(也許更能)預測心血管疾病的風險。因為生活中我們是正常吃飯的,因此不空腹更能反映出生活中的脂類水平。

目前,美國的脂類測試指南認為最好空腹但並不強調。而在歐洲則並不要求空腹。

問上醫認為,中國的血脂檢查將來也會與國際接軌,不再要求空腹。這樣你就不必餓著肚子做檢查。但目前,做血脂檢查前詢問醫生是否需要空腹,聽從醫生的安排。

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