膽固醇和甘油三酯檢查是什麼？膽固醇和甘油三酯檢查的結果怎麼看？「問上醫」用美國家庭醫生的智庫為您介紹。

膽固醇和甘油三酯檢查是什麼？

膽固醇和甘油三酯檢查即通過驗血檢查血液中脂質物質（膽固醇和甘油三酯）的總量。

膽固醇會附著在蛋白質上穿過血液，膽固醇和蛋白質結合後的物質被稱為脂蛋白。脂蛋白分析可以檢查血液中的總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇和甘油三酯含量。

膽固醇：人體需要用膽固醇來幫助構建細胞和生成激素。如果血液中的膽固醇含量過高，就會在動脈內壁積累，形成所謂的斑塊。大量的斑塊會增加心臟病發作或中風的風險。

高密度脂蛋白（HDL）：可幫助清除體內的膽固醇。高密度脂蛋白可以和血液中的膽固醇結合，將它們帶回肝臟處理。高密度脂蛋白可能還能減輕炎症。較高的高密度脂蛋白水平與降低心臟病風險有一定的關係。

低密度脂蛋白（LDL）：攜帶大多數脂肪和少量蛋白質。血液中含有一定的低密度脂蛋白是正常且健康的，因為低密度脂蛋白會將膽固醇輸送到身體需要的地方。但是，有時這種低密度脂蛋白也被稱為有害膽固醇，這是因為低密度脂蛋白水平過高可能會增加出現心臟病的風險。

極低密度脂蛋白（VLDL）：極低密度脂蛋白含有的蛋白質非常少，它主要是為了分配肝臟生成的甘油三酯。如果極低密度脂蛋白膽固醇水平較高，會引起動脈膽固醇沉積，增加心臟病和中風的風險。

甘油三酯：身體用來儲存能量並給肌肉供能的一種脂肪。甘油三酯在血液中的含量很低。如果甘油三酯和高密度脂蛋白膽固醇水平都比較高，可能會增加患心臟病的風險。相比於只有高密度脂蛋白膽固醇水平偏高，兩者都偏高的風險會更大。

為什麼要進行膽固醇和甘油三酯檢查？

進行膽固醇和甘油三酯檢查的原因可能是：

• 脂質紊亂篩查中的常規檢查；

• 檢查患者對治療脂質紊亂藥物的反應；

• 幫助檢查出現心臟病或血流問題的風險，包括心臟病發作和中風；

• 如果有異常癥狀，比如皮膚上出現黃色的脂肪沉積物，可能是因為某種罕見的遺傳疾病，而這種疾病可能是極高的膽固醇水平引起的。

膽固醇和甘油三酯篩查

請諮詢醫生自己何時應該接受膽固醇水平檢查。

一些專家建議20-79歲的人每4-6年檢查一次患心臟病和中風的風險，這些檢查中就包括膽固醇檢查。其他專家建議人們根據自己的年齡或心臟病的風險因素進行膽固醇檢查。

膽固醇和甘油三酯檢查之前需要做什麼準備？

檢查前的準備工作和檢查的類型有關，可能需要空腹也可能無需空腹。

• 如果醫生要求空腹檢查，抽血前的9-12小時不能吃喝任何東西（除了水）。通常情況下，可以在檢查的當天早晨喝水吃藥。雖然並不總是會空腹檢查，但醫生可能會有這樣的要求。

• 檢查前一晚不能吃高脂食物。

• 檢查前不要喝酒或劇烈運動。

• 許多藥物可能會影響檢查的結果，所以一定要告知醫生自己正在服用的所有處方葯、非處方葯、草藥或天然補充劑。

• 如果在7天內進行過使用放射性物質的檢查（如甲狀腺或骨骼掃描），一定要告訴醫生。

除此之外，還可以諮詢醫生檢查的必要性、風險、過程以及結果的含義。

膽固醇和甘油三酯檢查的過程是怎樣的？

醫護人員會進行抽血：

• 使用醫用皮筋（壓脈帶）綁緊上臂停止血流，使得下方的血管鼓起變大，方便用針扎入靜脈；

• 用酒精清潔注射區域；

• 將針頭扎入靜脈（可能需要1隻以上的針頭）；

• 采血管插上針頭的另一端，以使血液流入采血管；

• 收集到足夠的血液後，取掉胳膊上的綁帶；

• 用紗布墊或棉球覆住注射部位並將針頭取出；

• 按壓注射區域幾分鐘止血，可貼一個創口貼。

膽固醇和甘油三酯檢查時身體會有什麼感覺？

血液檢查扎針時，檢查者可能不會感覺到針刺入，或者可能會有一瞬間的刺痛感，而許多檢查者不會感覺到疼痛（或僅有輕微不適）。醫護人員的抽血技術、個人靜脈情況和對疼痛的敏感度可能會決定疼痛程度。

膽固醇和甘油三酯檢查會有什麼風險？

從靜脈中抽取血液樣本基本不會出現併發症，但也有可能會出現以下情況：

• 可能會在扎針處留下淤青。檢查者可以在扎針處按壓幾分鐘，能夠降低出現淤青的風險；

• 極少數情況下，採集血液樣本後，血管會腫脹。這種情況被稱為靜脈炎。可以用毛巾一天熱敷幾次來緩解；

• 對患有出血性疾病的檢查者來說，在抽血後，需要考慮扎針處不斷出血的問題。服用過阿司匹林（spirin），華法林（warfarin）和其他血液稀釋劑可能更容易導致出血。如果檢查者有出血性疾病、凝血功能障礙或服用了血液稀釋劑，請在抽血前告訴醫生。

膽固醇和甘油三酯檢查的結果怎麼看？

膽固醇和甘油三酯檢查即通過驗血檢查血液中脂質物質（膽固醇和甘油三酯）的總量。結果通常會在24小時內出來。

膽固醇水平可以幫助醫生髮現檢查者心臟病發作或中風的風險。

除此之外，醫生還需要結合其他因素綜合評估風險，這些因素包括：

• 血壓；

• 是否患有糖尿病；

• 年齡、性別和種族；

• 是否抽煙。

醫生和患者可以討論是否需要降低風險，如果需要又應該選擇哪種最佳治療。

• 如果低密度脂蛋白水平高於10.6，意味著可能有家族性脂質障礙。

• 兒童和青少年的檢查結果和成人的檢查結果有些許不同。

什麼會影響膽固醇和甘油三酯檢查？

許多藥物會影響膽固醇和甘油三酯水平。醫生會和檢查者討論可能與其他健康問題有關的異常結果。

不能進行該項檢查或檢查無效的原因可能是：

• 藥品，如利尿劑、皮質類固醇、雄性激素、安定葯、雌激素、避孕藥、抗生素和煙酸（維生素B3）；

• 身體壓力，如感染、心臟病發作、手術；

• 檢查前9-12小時吃東西；

• 患有其他疾病，如甲狀腺功能減退、糖尿病、腎病或肝病；

• 酒精或藥物濫用或戒斷；

• 肝病（如肝硬化或肝炎）、營養不良或甲狀腺功能亢進；

• 懷孕，孕晚期的數值較高，分娩後通常會恢復正常。

關於膽固醇和甘油三酯檢查還需要知道什麼？

• 乳糜微粒是另一種脂蛋白，可通過其他檢查檢測。血液中的乳糜微粒會將腸道的脂肪輸送到肝臟，將甘油三酯輸送給肌肉供立即使用。它們還可以將甘油三酯輸送到脂肪組織儲存。

• 在家也可以測量膽固醇水平，但是結果可能不是非常準確，需要讓醫生檢查一下結果的準確性。

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