自何自測胎兒發育成熟程度?
很多孕媽都想了解胎兒發育成熟度,那麼該如何判斷胎兒發育成熟程度呢?
一、根據胎動來判斷
首先我們可通過胎動,來觀察肚皮下的小生命發育的鍵全程度。如果這是您的頭一胎,那麼在18~20周左右,您就會注意到胎動,而如果這已不是您的頭一胎,那麼您可能在16~18周,甚至更早即能感覺到胎動。
最早的胎動感覺起來像魚在游泳或翅膀在舞動一般,常被誤以為是消化不良、脹氣或飢餓所致,但有經驗的母親比較了解會發生些什麼徵兆,因此能及早確認出胎動的感覺。
通過胎動的變化可以判斷胎兒的成熟與否及健康情況。
另外,體檢時注意測定宮底高度、腹圍等以此來估計胎兒的成熟程度。
二、超聲檢查
B超觀察胎盤成熟度、羊水量、胎兒大小。其中胎盤應為Ⅱ~Ⅲ級、胎兒雙頂徑大於8.5厘米,股骨長度大於7厘米等,提示胎兒成熟。
三、X射線檢查
根據胎兒的雙頂徑、股骨長度、股骨下端、脛骨上端有無骨化中心等有助於判斷胎兒是否成熟,但此項檢查對母親及胎兒有一定的傷害,現在已經基本不用。
四、羊水檢查
羊膜腔穿刺抽取羊水進行成熟度分析是較為可靠的方法。
脂肪細胞計數大於十分之一至十分之二,提示胎兒皮膚成熟,臨床符合率超過八成。
測定澱粉酶(碘顯色法)大於450國際單位/升,提示胎兒胰腺和唾液腺成熟,臨床符合率超過九成。
測定肌酐大於176.8微摩爾/升,提示胎兒腎臟和肌肉系統成熟,臨床符合率為八成六。
測定膽紅素近於0,提示胎兒肝臟成熟。
測定羊水滲透壓小於250毫摩爾/升,提示胎兒成熟,但因臨床符合率較低,現在已經很少使用。
羊水促凝時間與血漿凝血酶原時間的比值小於4.85,提示胎兒肺成熟,臨床符合率可達九成五。
卵磷脂與鞘磷脂比值大於2,提示胎兒的肺成熟,臨床符合率為九成七。
上述檢查方法聯合應用可提高臨床符合率。但此項檢查一般僅用於對早產兒能否適應宮外生活進行評價。
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