家庭自測血壓，輕鬆搞定！

（專家：曹瑞華，解放軍總醫院老年心血管內科主治醫師，醫學博士，科普中國微平台原創首發）

今天，是全國高血壓日。根據WHO報告，全球每8個死亡者中就有1個死於高血壓病。中國高血壓的流行情況更是不容樂觀，據2012年中國居民營養與健康狀況的調查顯示，我國年齡≥18歲的人群高血壓患病率已達25.2%，約有2億高血壓患者。

隨著高血壓患病人群的增多，人們對健康的重視，家庭自測血壓逐漸顯出重要地位，不僅可以提高高血壓的知曉率和診斷的準確性，更能全面反映生活狀態下的血壓水平。但是，在自測血壓過程中，往往會出現許多問題和疑惑，又缺乏這方面的專業指導，該如何處理好呢？專家是這樣說的——

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Q1：在家自測血壓還是到醫院測量血壓？

目前測量血壓的方法主要有三種：診室血壓、家庭自測血壓、動態血壓監測。對於日常監測血壓來說，首選家庭自測血壓，經濟便捷。大家都知道到醫院看病需要排隊等候，甚至要等1-2小時，如果僅僅是為了測量血壓，是不提倡的，佔用了緊張的醫療資源不說，自己也浪費很多時間和精力。其次，家庭自測血壓更符合日常狀態，測出的血壓更能反映日常血壓的真實水平。偶爾到醫院看病取葯時測一次血壓也是可以的，可以間接校正一下家用血壓計的準確性。

Q2：哪種血壓計更準確？

水銀柱血壓計是所有血壓計中最準確的一種。隨著科技的發展，目前電子血壓計已普遍被應用，準確性也很高。如果不是專業人員，對水銀柱血壓計的操作存在困難或不確定性，不建議使用水銀柱血壓計。電子血壓計可以定期校正提高準確性，仍是家用血壓計的首選。

Q3：測量血壓的正確方式是什麼？

測量血壓的正確方法是安靜休息5-10分鐘後坐位測量，最好選擇上臂式血壓計，測量時手肘放在桌上與心臟同一水平。手肘高於心髒水平時，測出的血壓相對偏低；手肘高於心髒水平時，測出的血壓相對偏高。測量血壓過程中不要講話，上臂盡量保持不動。

Q4：血壓多高才可以診斷為高血壓？

正常血壓範圍為90-140/60-90mmHg。在未使用降壓藥物的情況下，非同日3次測量血壓，收縮壓（SBP） ≥140mmHg 和/或舒張壓（ DBP ）≥ 90mmHg。如果已經診斷了高血壓，目前正在服用降壓藥物治療，血壓雖然低於 140/90mm Hg，也仍然診斷為高血壓。

Q5：高血壓的發病有哪些影響因素？

高血壓的發生是遺傳和生活方式共同作用的結果。父母有高血壓，子女患高血壓的概率明顯升高，發病年齡也較早，這是高血壓不可改變的因素。不良的生活方式也是高血壓發病的主要原因。

Q6：沒有癥狀，那是高血壓嗎？

有些患者血壓高到180/120mmHg沒有任何癥狀，覺得自己沒問題，也不吃降壓藥，這種行為是很危險的，容易誘發急性心腦血管疾病，比如腦出血、心肌梗死等致命性事件。有些患者血壓高到140/90mmHg就頭暈，這恰恰是身體的一種自我保護，為了緩解不適癥狀，血壓就會控制的很好。所以，癥狀不是衡量血壓高低的標準，要用測量到的血壓數據說話，血壓高於診斷標準就是高血壓病。

Q7：在家測量血壓正常，到醫院測量血壓升高怎麼回事兒？

有些患者反映自己在家測血壓都是正常的，到醫院就升高，感到很奇怪。當然，面對這種問題首先要校正一下自己的血壓計是否準確。除去血壓計的問題，常見的就是白大衣高血壓。主要與到醫院後交感神經興奮和精神緊張有關。這類血壓近年來被認為是高血壓的早期表現，也應引起重視，堅持在家中自我監測血壓，不要置之不理。

編輯：紀阿黎

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