花開時節：呼吸疾病來造訪，此事有計可預防

何梅（左一）在病區查房。

何梅 女，山西省人民醫院呼吸與危重症醫學科副主任，主任醫師。從事臨床工作近30年,研究方向為肺癌的診斷及治療。現任山西省醫學會呼吸病學專業委員會委員，山西省醫師協會呼吸分會委員，山西省醫師協會睡眠醫學專業委員會常務委員，山西省抗癌協會老年腫瘤專業副主任委員，山西省抗癌協會靶向治療專業委員會常務委員，山西省醫師協會老年醫師分會老年腫瘤專業委員會常務委員，山西醫科大學汾陽學院兼職副教授。中華慈善總會易瑞沙、特羅凱、安維汀項目註冊醫師，白求恩公益基金會恩度、艾思瑞公益援助項目註冊醫生。

清明時節後，北方任性胡鬧的氣候總算是穩住了腳步，蟄伏了一冬和經歷了「秋褲大輪迴」的人們，迫不及待地跨出家門享受「春光旖旎醉花間，彩蝶柳色燕呢喃」的美景。然而，花粉漫天飛舞，地氣上騰粉塵散布，潛伏在環境里可吸入物質，對人體的免疫功能受到很大的挑戰，如果呼吸道黏膜的防病能力不能有效發揮作用，那麼各種呼吸道疾病就會紛至沓來，給我們帶來痛苦，威脅著我們的健康，對於這些呼吸道疾病，我們該如何正確對待呢？

何梅給大家分析，呼吸道直接與外界相通，受各種病原微生物侵襲的機會較多，加上春季空氣中飄浮的能吸入過敏原種類多，密度高，數量也較大，吸入到氣道里，會引起呼吸道不適，並且可能引發呼吸道疾病，尤其是兒童、老年人、體弱者、營養不良或慢性疾病患者、過度勞累者、精神高度緊張者等人群不得不防。

「春暖花開、萬物復甦時，呼吸科門診部常常是比肩接踵，咳聲、喘聲、噴嚏聲，聲聲不絕於耳，患者難受，醫者心酸。」何梅感慨道：接診中發現季節性呼吸道過敏症最是難纏，往往是年年如期報到。

何梅解釋，過敏原主要分為吸入性、食物性以及接觸性三種，如花粉、煙塵、羽毛、海鮮類、寄生蟲類、油漆類等。當過敏原入侵人體時，身體的免疫系統就會釋放大量炎性化學物質，引起毛細血管擴張，血管壁通透性增強，身體就會隨之出現過敏反應及癥狀。春天中常見的花粉、粉塵等，主要是通過吸入的方式侵襲人體，主要引發花粉症、變應性鼻炎、過敏性咳嗽、過敏性哮喘等疾病。主要表現為反覆咳嗽、打噴嚏、流鼻涕、鼻塞等，類似於感冒；重者表現為胸悶、呼吸不暢，哮喘病患者甚至有生命危險。

《孫子·謀攻篇》中說：知己知彼，百戰不殆。何主任指出：對於由過敏所導致的反覆呼吸道感染，首先應在正規醫院進行過敏原檢測，使患者明確自身對什麼東西過敏，才能採取相應的措施來迴避相應的過敏原。常規性的過敏分為兩種：一是致敏物質，如花粉、粉塵、皮毛、牛奶、雞蛋、魚、蝦、螃蟹、油漆、藥物等。每個患者可有不同的致敏原，有的人是一兩種，有的人可多達幾十種。春天多為花草樹木的花粉，如榆、楊、柳、松、杉、白樺樹等。另一種是心生疾病，如情緒不好、過度勞累等，甚至看到曾經引起患病的物質，就能反射性地產生不適癥狀。

對抗這類「健康殺手」，預防為首選手段。在這裡，何梅為過敏性呼吸道疾病患者發福利了，教給讀者有效實用的防禦要點。

家庭防禦 室內因得不到充足的氧氣和光線，容易滋生和繁殖多種病毒、病菌，從而引發感冒、氣管炎等多種呼吸道疾病，在室外空氣清新、花粉或者灰塵較少的早晨開窗通風，並配合定期採用食醋熏蒸、臭氧紫外線或者「84」等含氯消毒劑等給室內空氣、地面以及物體表面進行消毒。移去過敏原，包括寵物、煙、可疑的家居用品；使用有空氣清潔過濾功能的空調，以去除花粉；可以使用溫度調節器來調節室內的濕度，最好使空氣濕度保持到50%以下；修理潮濕的通氣口、浴室，避免在室內或者陽台上養殖花草；保持室內清潔無塵以減少過敏原（可利用吸塵器進行打掃衛生）；卧室內使用無致敏作用的床單及被褥，如使用密閉良好的床墊及枕頭及柔韌性較好的床單和枕巾等，並每周用熱水清洗床單枕巾，注意不要在戶外曬被和床單，因為黴菌和花粉可以粘到被子上；用木板、地磚等代替地毯，尤其是固定於地板上的地毯更應去除。

有氧運動 適度的體育鍛煉能增強身體抵抗力，可有效防治呼吸道疾病的發作。如慢跑、散步、登山、騎車、做廣播操、打太極拳等均為不錯的辦法。游泳能讓人的肺活量高達5000-7000毫升，遠遠大於普通人的3000-4000毫升；俯卧撐則可提高胸壁周圍的肌肉能力，增加呼吸肌力量。但也應因人而異，持之以恆，適當休息，避免過度勞累、注意勞逸結合。

良好的生活規律及健康的心態 不要把健康寄托在藥物上，靠藥物一勞永逸太不現實，想長久健康需要把身體當莊稼來種植，辛勤耕種，科學管理，方能五穀豐登。良好的心態是治病的靈丹妙藥，保持樂觀豁達、幸福愉悅的心態至關重要。

唱歌或做呼吸操 人在唱歌時採用的腹式呼吸，能增大肺活量，減輕肺部壓力。並且唱歌還能振奮精神，激發體內潛力，使人從靜止狀態轉入活動狀態，同時心跳加快，肌肉緊張，有利於控制咳嗽。做呼吸操可以加強支氣管功能，保持呼吸道通暢，增強抗病力，防止感染。

呼吸操的做法：採用平卧或站立位，兩手放在上腹部，然後有意識地做腹式深呼吸；吸氣時腹部隆起，呼氣時腹部下陷；呼氣時間比吸氣時間長1-2倍，吸氣用鼻，呼氣用口；呼氣時口唇緊縮做吹口哨的樣子。同時可用兩手按壓上腹部，增加呼氣力量。

飲食調養 飲食應該清淡，應忌酒，忌過咸、過甜和油膩、刺激性食物。因為它們可以增加支氣管的反應，加重咳嗽、氣喘等癥狀，誘發哮喘。注意營養均衡，適當吃一些高蛋白食物，提高抗病力。消化功能不好的人要少吃多餐。多吃含有維生素A、維生素C及鈣質的食物。含維生素A的食物有潤肺、保護氣管之功效，如豬肝、蛋黃、魚肝油、胡蘿蔔、韭菜、南瓜、杏等。

含維生素C的食物有抗炎、抗癌、防感冒的功能，如大棗、橘、柚、番茄、青椒等。

含鈣食物能增強氣道抗過敏能力，如豬骨頭、青菜、豆腐、芝麻醬等。根據自己平日身體狀況，針對性地選擇食品。如痰多、食少、舌苔白，宜選食南瓜、蓮子、山藥、糯米等。如四肢發冷、小便清長、腰酸，宜選食狗肉、胡桃、羊肉等。如多汗、易感冒，宜選食動物肺、蜂蜜、銀耳、百合等。

可以常喝咖啡，咖啡因能擴張支氣管，減少或防止支氣管哮喘癥狀。一天喝3杯咖啡，產生的擴張支氣管的作用，相當於使用氨茶鹼的標準用量，因而咖啡對支氣管哮喘患者有益，但應適量。不宜多吃產氣食物，如白薯、土豆、黃豆等。

減少公共場所滯留時間 盡量減少到人流密集、空氣不流通的公共場所。對花粉、粉塵比較敏感的人群，應盡量避免與其接觸。外出盡量避開花園、工地等花粉、粉塵聚集的地方，必要時可戴上有過濾功效的口罩，隔絕與花粉、粉塵的接觸，並可隨身帶一些藥物。

若出現過敏急性發作，如自我處理後癥狀不緩減甚至出現呼吸困難的感覺，這時容易出現過敏性氣道梗阻的生命危險，應該馬上到醫院救治或打120急救電話尋求幫助。

脫敏治療 過敏患者若迴避過敏原後仍沒有好轉，就需要在醫生的指導下應用抗過敏藥物，治療效果不佳的情況下可到醫院進行脫敏治療。

易地治療 如果上述措施仍不能防止哮喘發作，在有條件的情況下，可採取易地治療。就是從環境中過敏物質多的地方遷移到過敏物質相對少的地方暫住，這種方法對有些患者會有很好的效果。

「人活一口氣」，「氣」即呼吸。何梅提醒讀者：近年來，因環境污染及外界因素的干預，患呼吸道疾病的人逐年增加，防患於未然重於病後住院治療，但如果出現可疑的病情變化，一定要到專科醫院或找專業醫生進行診斷和治療，不要自行服藥，以免延誤病情，遺恨終生。

專家門診時間：周二下午、周五上午

喜歡這篇文章嗎？立刻分享出去讓更多人知道吧！