為什麼糖尿病人比一般人更容易的結核病？

糖尿病人為何更容易的結核病？

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內分泌楊金奎教授

北京市糖尿病防治辦公室主任 同仁醫院一級主任醫師04-05 18:226贊踩

糖尿病患者容易患某些感染，包括結核病在內。

而感染又可引起或加重糖尿病。糖尿病與感染是相互影響，互為因果的兩組疾病。

糖尿病患者因糖、脂肪、蛋白質代謝紊亂，血糖升高破壞了組織抵抗力，使抗體形成減少，免疫功能下降，病人相對營養不良白蛋白減少，均有利於結核菌的繁殖與生長。

據國內部分醫院統計，糖尿病病人並發感染的患病率在32.7％—90.5％之間，其中以呼吸系統感染如肺炎、慢性支氣管炎合并繼發感染、肺結核、肺膿瘍等患病率最高，其次為尿路感染。感染可使糖尿病癥狀明顯，病情加重，使原有的糖尿病不易控制．甚至引起酮症酸中毒等嚴重後果。

積極治療糖尿病，糾正糖代謝紊亂，增強機體抵抗力，可以減少感染的發生。

有周圍神經病變者，應避免損傷，及早發現和治療局部損傷及感染。

糖尿病病人必須注意個人衛生，包括經常洗澡保持全身皮膚的清潔，採用正確的方法堅持刷牙以保持口腔的衛生。

婦女尤應注意外陰的清潔衛生。定期進行外陰部的洗滌以保持泌尿生殖道口局部的衛生，經常用溫水洗腳以保持足部的衛生等等。

有了皮膚及其他部位的感染也必須儘早給予正確的治療，以防感染擴展、蔓延或持續不愈，引起嚴重的後果。

感染的治療方面

參照臨床和葯敏試驗應用抗生素，以足量、足療程、嚴重感染者靜脈給葯、聯合用藥為原則。不宜預防性用藥。

有些感染需外科協助治療，如腎膿腫、癰等需外科擴創或切開引流才能儘快治癒，否則療效不佳。

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