中醫專家教您家庭防護小兒呼吸道疾病

小兒呼吸道疾病是兒童時期最常見多發的疾病。吉林市兒童醫院中醫科魏鐵偉醫生介紹，反覆呼吸道疾病是困擾家長的難題，常見的感冒、支氣管炎、肺炎、哮喘等都屬於這類疾病。

急性上呼吸道感染

急性上呼吸道感染，俗稱感冒，是常見的呼吸道傳染病，由病毒或細菌在鼻、咽喉部產生的急性炎症反應，簡稱"上感"，全年均可發生，尤以冬、春季為多發。

小兒急性支氣管炎

小兒急性支氣管炎，指支氣管黏膜的炎症。在嬰幼兒時期發病較多較重，常繼發於上呼吸道感染，也常為肺炎的早期表現。本病一年四季均可發生,尤以冬春季節或氣候冷熱突變時最為多見。

支氣管肺炎

支氣管肺炎，又稱小葉性肺炎，是兒童尤其是嬰幼兒常見的感染性疾病，是兒童住院的最常見原因。最常由細菌、病毒及肺炎支原體等病原引起，也可稱為「混合感染」。支氣管肺炎多發生於冬春寒冷季節及氣候驟變時，夏季也可發生。2歲以內兒童為多發人群。

支氣管肺炎哮喘

支氣管肺炎哮喘，又名支氣管哮喘。常伴隨引起氣道反應性增高，導致反覆發作的喘息、氣促、胸悶和（或）咳嗽等癥狀，多在夜間和（或）凌晨發生。兒童毛細支氣管炎最為多見。

小兒呼吸道疾病常見臨床表現：

臨床表現為發熱、鼻塞、流涕、咳嗽、喘憋、咳痰等。

魏鐵偉醫生提醒爸爸媽媽們，如果家裡有小兒呼吸道疾病的孩子，可以參照以下方法進行家庭護理：

1. 輕度感冒，家長只需要在孩子的飲食方面多加註意，讓孩子多喝水，多洗澡等，無需吃藥，更沒必要輸液。洗澡有助退燒，但洗後要迅速擦乾，並讓孩子喝些溫開水。

2. 洗澡有助退燒，但洗後要迅速擦乾，並讓孩子喝些溫開水。

針對家長在孩子感冒時不敢給孩子洗澡的傳統觀念，吉林市兒童醫院中醫科魏鐵偉醫生解釋：洗澡能促進汗腺分泌，調動免疫系統，還可幫助降溫、退燒，對緩解感冒是有好處的。但需要注意，洗澡後要迅速擦乾，然後給孩子喝些溫開水。洗澡時，在水中加入荊芥、香菜，效果更佳。

3. 如果孩子入睡時咳個不停，可將其頭部抬高，咳嗽癥狀會有所緩解。

頭部抬高對大部分由感染而引起的咳嗽是有幫助的。因為平躺時，寶寶鼻腔內的分泌物很容易流到喉嚨下面，引起喉嚨搔癢，致使咳嗽在夜間加劇，而抬高頭部可減少鼻分泌物向後引流。還要經常調換睡的位置，最好是左右側輪換著睡，有利於呼吸道分泌物的排出。

4. 冬季，不要帶孩子到病人家串門或到公共場所玩耍，避免微小環境的污染，減少孩子患呼吸道感染的機會。

因為冬季，居室不注意經常通風換氣；周圍有呼吸道感染或化膿性感染的病人，他們所排出痰液或膿液中的病毒或細菌就會附著在灰塵微粒上，懸浮於空氣中，因而，大大增加了孩子患呼吸道感染的可能性。

5. 減少環境污染，避免吸入煙霧、二氧化硫及一氧化碳等有害物質。

反覆呼吸道感染與環境污染關係密切，有害氣體及粉塵經呼吸道進入人體，作為一種慢性的不良刺激可引起呼吸道局部抵抗力下降，同時直接影響肺部的換氣功能，誘發呼吸道感染。特別是以煤炭為主要燃料的家庭，反覆呼吸道感染的發病數是其他家庭的19倍，患呼吸道感染的可能性比其他家庭的孩子高7倍。

6.如果孩子感冒加重，就需要趕緊到醫院就診，以免病毒感染合并細菌感染，引發其他疾病。

預防小兒呼吸道感染，主要注意以下幾點：

1.提倡母乳餵養。

母乳是嬰兒最理想的天然食品，含有各種營養成分。母乳中含有大量免疫球蛋白、免疫細胞、溶菌酶、乳鐵蛋白等，有助於增進嬰兒抗感染能力。尤其是分娩後最初分泌的初乳，含有豐富的抗體及微量元素，有助於預防呼吸道及胃腸道感染。因此，母乳餵養的小兒一般較少發生傷風感冒。

2.體格鍛煉。

體格鍛煉有利於增強小兒體質，提高對疾病的防禦能力。可以充分利用空氣、陽光、水進行鍛煉。

開窗睡眠，使小兒汲入新鮮的空氣，刺激呼吸道（鼻、咽喉、氣管）粘膜，增強呼吸道的抗病能力，平時不易得傷風感冒。此外，小兒睡眠時吸入充足的氧氣後會很快入睡，睡眠質量高，睡得又香又甜，少做惡夢。

培養孩子在通風的卧室內睡眠的習慣應從夏天開始，這樣就會使小兒有個適應的過程。

冬季可以開氣窗或把穿戶開得小一些。睡眠時應注意室內溫度，開始階段，一般保持在18-20℃，開窗後，使室溫保持10-14℃（在年齡較小的兒童為14℃，較大兒童為10℃）。開窗時不要造成對流風，床不要靠窗太近。

睡前及起床前應關窗脫衣、穿衣，防止著涼。如遇到小兒有 病或大風、大雨時，不宜開窗睡眠。待小兒習慣開窗睡眠後，可進一步實行戶外睡眠。

三浴鍛煉鼓勵孩子參加戶外活動，多曬太陽。用溫水洗浴，或用冷水洗手、洗臉、洗腳等。在此基礎上逐步開展三浴(日光浴、水浴、空氣浴)鍛煉，以取得更好的效果。

3.增加營養。

補充各種人體必需的營養素有助於提高小兒的免疫力。體內缺乏微量元素鋅或維生素A，小兒容易發生反呼吸道感染。通過合理調整飲食，增加微量元素鋅、維生素A的攝入，或正確服用鋅製劑、維生素A滴丸治療後，小兒的免疫力可明顯提高，呼吸道感染的發生率明顯降低。

4.按時預防接種。

接種麻疹、百日咳、風疹等的預防針，可有效地提高小兒對這些呼吸道傳染病的免疫力，從而切斷這些呼吸道傳染病在人群中的傳播流行。

預防小兒呼吸道感染還可服用免疫力調節藥物，比如脾氨肽、匹多莫德、胸腺肽、轉移因子、槐杞黃、玉屏風顆粒等。

日常生活中防範小兒呼吸道感染，還要做到以下幾點：

1.避免接觸病人，類似發熱、咳嗽、流涕或肺炎病人。

2.不去公共場所，說話與他人保持一定距離，必要時帶口罩。

3.居室多通風，多曬太陽，多飲水。

4.注意個人衛生，勤洗手、避免接觸自己眼睛、鼻子、嘴巴；避免與他人、特別是病人接觸。

5.健康生活方式，均衡營養，充足睡眠，及時增減衣服。

6.適當活動鍛煉，避免疲勞、緊張，和不良嗜好等等。

中醫會針對患者的年齡、體質等具體情況辨證治療。吉林市兒童醫院中醫科魏鐵偉醫生提醒，中藥在治療感冒方面有一定優勢，副作用小且療效好。但是家長需要注意，不能擅自用藥，一定要在醫生的指導下服用。

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