40歲女子患上高血壓，頭暈無力3年，只因1個小毛病

近期，一位40歲的女士因頭暈就診。細問病史，她三年前因突發頭暈、左側肢體無力，被家人送到急診，診斷為腦梗塞。住院治療時，發現有高血壓病。三年來，這位女士頻繁地自覺頭暈、左側肢體無力，多次急診及住院治療，精神緊張，服用多種降壓藥，血壓一直控制不理想。

這位女士告訴大夫：每次發病前，頸部都會酸困，隨之頭暈，左側肢體無力。到醫院頸部拍片，確診有頸椎病。「我家裡人沒有得高血壓病的，我的血壓不穩定是不是頸椎病引起的呢？」她心裡有這樣的疑問。

答案是肯定的。頸椎病確實可以引起高血壓病，稱為頸性高血壓。早在1962年，羅馬尼亞就有人發表了相關文章。現代研究證實，頸上神經節受刺激可以引起血壓升高。

頸性高血壓主要表現為早期血壓變化與頸椎病癥狀發作同步，早輕晚重，舒張壓高，脈壓差小，服藥效果差。患者大多伴有頸肩部酸痛不適和頭昏、頭暈、頭痛、視物模糊、心悸等癥狀，隨著病情進一步發展可出現情緒、記憶等認知功能障礙，易引起心腦血管疾病。

頸性高血壓的治療重點，在治療頸椎病上。中醫針灸，在這方面有優勢。上述患者的治療，也是以針灸為主。經過一個療程（10次）的治療，患者在服用降壓藥的同時，癥狀大大緩解。

頸椎病可能引發高血壓病，看到如此嚴重的後果，我們真的不能小看頸椎病了。那麼，如何預防呢？

首先，要選擇正確的睡姿和合適的枕頭。仰卧或側卧位，不宜選擇俯卧位，以防損傷頸部肌肉、韌帶關節等。枕頭的軟硬要適宜，傳統的蕎麥皮枕頭就是不錯的選擇，高度大約為自己的拳高。枕頭要墊於脖子後方，以托住頸曲，不可墊在後枕部，以免抬高頭部使頸部肌肉疲勞，頸曲變直或反張。

其次，工作、學習以及娛樂都要避免長時間低頭，每隔半小時到一小時進行頸部放鬆，不宜在床上看書、玩電腦等。

第三，避免頸部受涼。除了避免空調、風扇對著頸部吹，還要注意不要使用冷水直衝頭頸部等。

最後，加強鍛煉，頸部保健操和簡單的自我按摩，都能促進頸椎區域血液循環，增強頸部肌肉力量，促進頸椎穩定性，起到防治疾病的作用。

溫馨提示：您的高血壓病是否是頸性高血壓，需要專業的醫師來判定。頸性高血壓的治療，也需要在醫院進行。

（杏花島作者蘆玥，山西中醫學院附屬醫院治未病中心主治醫師，碩士研究生）

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