中醫為什麼要有科學依據？

中醫為什麼要有科學依據？

田松

在我們的大眾語境中，「科學的」東西，就相當於「正確的」「高明的」「有效的」「經過了證實的」東西。照此理解，中醫要有科學依據，就等於說中醫要有正確的、高明的、有效的經過了證實的依據。

中醫有科學依據嗎？提出這種質問的理由無非是中醫的理論與來自西方的解剖學、生理學不能對接，比如中醫的經絡至今找不到解剖學的依據，很多中藥的有效成分至今寫不出分子式，中藥藥理不能用來自西方的藥理學予以解釋……言下之意就是：中醫沒有西醫的科學依據！但是，中醫為什麼要有西醫的科學依據呢？

我們在判斷一個事物是否具有合理性的時候，為什麼一定要有「科學的依據」？科學依據是不是唯一的依據？在科學依據之外，我們是否還有別的「依據」？比如「經驗的依據」或「歷史的依據」？人們的生存，究竟在多大程度上是依靠科學的？

實際上，在我們絕大多數的日常生活中，科學的重要性是很小的。「窈窕淑女，君子好逑」不需要了解科學；你能否騎好自行車，並不取決於你是否學好了牛頓力學；中國工匠李春沒有學過科學，也能造出趙州橋。對於我們的生活起直接作用的是技術，而技術並不需要有科學在先，完全可以憑藉經驗的累積而不斷發展和完善。

人體是一個接受刺激反應的生物體，一個正常的人在他的生長過程中，會逐漸獲得足夠的對外界刺激作出恰當反應的能力。一個人是否心懷惡意，我們能夠一望而知或三思而知，不需要包括科學在內的任何理論的依據就可以根據我們的「經驗依據」做出判斷，而科學在這些問題上常常是無能為力的。

最直接的判斷依據是經驗依據，而歷史依據則可以看作是長時段的集體的經驗依據。毫無疑問，這個依據是與民族傳統和地域文化密切相關的。比如刀耕火種，從最直觀的想像和預設配置出發，我們覺得它會破壞環境，是一種落後的生產方式。如此，從長時段來看，刀耕火種的民族所生活過的地方應該留下一片片荒山禿丘才對。然而實際上，人類學家看到的卻是「一面刀耕火種，一面青山常綠」。也就是說，「刀耕火種破壞環境」這種說法是沒有「歷史依據」的。

中醫也是這樣。

在中華文明的語境之內考慮，中醫無論在理論上還是在實踐上都已經過了正確、高明、有效、證實的檢驗。在理論上，中醫有著自己完備的有足夠生長能力的思想體系，在某種意義上，這套體系與西方現代醫學目前所基於的還原論、機械論、決定論的「科學方法」是水火不容的。在實踐上，中醫擁有了兩千多年的歷史依據和經驗依據，這些理論和實踐的依據遠在西方現代科學誕生之前就已經完善成熟了。為什麼要等西醫出現、在獲得了西醫的證據之後，中醫才能獲得價值、獲得意義、獲得生存的權利呢？

相反，按照劉易斯·托馬斯的說法，現代西醫作為一門年輕的科學，只有一百年的歷史。也就是說，現代西醫雖然有科學依據，卻沒有充分的歷史依據。比如四環素，相信上市的時候也經過了臨床實驗，獲得了科學依據，但是十年之後發現，小時候有幸享用這種科學產品的孩子長出了一嘴四環素牙。還有那個著名的「反應停」，只用了幾年功夫，就導致了上萬名嬰兒畸形。當然，科學衛士們會說：「反應停」之所以釀成悲劇，恰恰是因為它上市的時候沒有「充分的科學依據」。如果我們把「充分」理解成足夠的時間長度，那麼，又有哪一種醫術比兩千年的中醫更加充分呢！

說到這兒，我已經獲得了二個詭異的結論：如果從寬泛的意義上理解科學，中醫已經具有了科學依據；如果從狹義的具體的意義上理解科學，中醫不需要科學依據！

（選自《社會科學家茶座》2006第1期，有刪改）

【注】劉易斯·托馬斯（1913--1993）美國傑出醫學家。

1．根據文意，下列說法不正確的兩項是（ ）

A．對生活起直接作用的更多是由經驗積累而不斷發展、完善的技術，並不是科學。

B．在實際生活中，人們不一定都要依靠相關的科學才能從事某項工作或生存發展。

C．有兩千多年歷史的中醫和僅一百年歷史的西醫，因歷史的巨大差距而勢成水火。

D．受著民族傳統和地域文化的影響，中醫無需採用目前西方現代醫學的科學方法。

E．集體的經驗在長期的沿用中所形成的歷史依據，就足以證明中醫存在的合理性。

F．「反應停」導致上萬名嬰兒畸形的事實，說明這種西藥的歷史依據仍然不夠充分。

2．作者認為，判斷事物是否合理，未必要有「科學依據」。據此，以下事實運用了「科學依據」的一項是 （ ）

A．李春造出了趙州橋 B．西藥四環素的發明

C．判斷一個人是否心懷惡意 D．刀耕火種並沒有破壞環境

3．文中畫線句子「中醫也是這樣」中的「這樣」具體指什麼？

4．作者為什麼既說「中醫已經具有了科學依據」，又說「中醫不需要科學依據」？請作簡要說明。

參考答案：語文網

1.C D 解析：C.造成中醫和西醫「水火不容」的原因，是兩者的「思想體系」與「科學方法」不同，而不是「因歷史的巨大差距」。D.原文並沒有說中醫「受著民族傳統和地域文化的影響，無需採用目前西方現代醫學的科學方法」。

2.B解析：西藥理論運用的是「科學依據」，四環素的發明自然需要運用「科學依據」。 A.運用的是技術——「經驗依據」積累的技術。C.根據「經驗依據」作出判斷。D.通過「 歷史依據」作判斷。

3.憑藉經驗依據和歷史依據就可以判斷其是否合理，並不需要所謂的（西醫的）「科學依據」。

4.在我們的大眾語境中，所謂「科學的」東西，是「正確的」「高明的」「有效的」「經過了證實的」東西。中醫無論在理論上還是在實踐上都已經過了正確、高明、有效、證實的檢驗，因此，從寬泛的意義上說，中醫已經具有科學依據。在某種意義上說，中醫理論與西醫理論是水火不相容的，僅以西醫理論作為科學依據來判斷中醫是不恰當的，因此，從狹義的意義上說，中醫不需要科學依據。

來源： 網路 編輯：大力

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