二甲雙胍的最佳使用劑量
二甲雙胍是糖尿病患者一線用藥，除了肝腎功能明顯異常、消化道反應嚴重者、心衰缺氧狀態等，都可以使用。但是對於二甲雙胍使用劑量很多人沒有正確掌握。《二甲雙胍臨床應用專家共識》2014 和 2016 版推薦：二甲雙胍的起效最小劑量是 500 mg/d；二甲雙胍的成人最大推薦劑量是 2550 mg/d；二甲雙胍的最佳有效劑量是 2000 mg/d。在臨床實踐來看，上述指導意見得到很好的驗證。臨床工作中發現，很多患者劑量基本以1000mg為多，今天碰到何老太居然服用0.5緩釋製劑早晚各三粒。在指導病患用藥問題上還有很多工作要做，更多應該讓非專科醫生先掌握這種概念。
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