經常拉肚子，沒想到是患上了一種不治之症

腹痛、腹瀉、體重下降、日漸消瘦……這些癥狀表現很像是普通的拉肚子或消化不良，但也有可能是「炎症性腸病」的徵兆！南方醫科大學南方醫院消化內科王新穎主任醫師在接受家醫醫生在線編輯採訪時表示，炎症性腸病病因複雜，臨床表現也多種多樣，如果出現不明原因的腹瀉、腹痛、發熱等癥狀，最好及時進行到醫院在醫生的指導下進行必要的檢查，以免錯過治療良機。

西化飲食、環境污染或致炎症性腸病

炎症性腸病是一種複雜的累及全消化道的慢性毀損性腸道疾病，主要包括克羅恩病（CD）和潰瘍性結腸炎（UC）兩種類型。據王新穎教授表示，炎症性腸病的病因複雜，發病機制也一樣複雜。總的來說，炎症性腸病就是在某種遺傳因素存在的情況下、在某種外界的刺激引導下，引起人體過度免疫所致。

炎症性腸病的發病率在人種上有所差別。一般認為，白種人比非裔和亞裔人，發病率更高一些，猶太裔也比較容易患病。相對而言，亞裔人種發病率比較低，但近年來，我國炎症性腸病患病率也呈日益上升趨勢，不得不引起我們的重視。

王新穎教授認為，攝入高脂肪、高蛋白、高熱量的西化食物或是原因之一，這類食物有可能改變腸道菌群，導致炎症性腸病的發生。此外，隨著城市的工業化發展，造成環境污染、空氣質量下降以及戶外活動減少等問題，也可能誘發炎症性腸病。

不明原因的腹痛腹瀉更要警惕

炎症性腸病的臨床表現非常多，最常見的包括腹痛、腹瀉、黏液膿血便、消瘦、貧血以及體重下降等。王新穎教授還特彆強調，炎症性腸病，尤其是克羅恩病，是一個累及腸道全層的疾病，可累及消化道任何部位，也會引起肛周的病變。如果一名患者除了腹痛、腹瀉等癥狀，還有反覆的肛瘺或者肛周膿腫，要引起高度警惕。

沒有單一檢查能確診炎症性腸病

炎症性腸病非常複雜，目前還沒有單一的檢查能確診，臨床醫生往往需要整合多方面信息來做出診斷。可疑潰瘍性結腸炎的病人首先可行結腸鏡檢查。結腸鏡檢查可以直接觀察結腸病變形態、充血水腫，並且可以獲取黏膜活組織進行病理組織學檢查，更有利於明確診斷。

懷疑克羅恩病的患者一般需要進行全消化道的檢查，即胃鏡、腸鏡和小腸的全面檢查。由於70%的克羅恩病都會累及到小腸，因此建議病人做小腸的CTE檢查或膠囊內鏡、小腸鏡檢查。

由於檢查較多，有時病人也會感到很折騰，但早期診斷對治療是極為有價值的，因此希望病人能夠理解和配合醫生的檢查。如果還沒有確診，需加強隨訪；如果不治之症診斷患上炎症性腸病也切勿灰心，及早診治、嚴格遵醫囑治療，對緩解病情和提高生活質量等有著非常重要的作用。

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