男嬰成功換上母親肝臟,肝移植後這些要注意!
本文導讀:5個月大的孩子就進去了肝臟移植,據悉山東兒童醫院做了一個肝移植手術。5月大的男嬰換上了母親的肝臟,手術非常的成功,這是最小的肝臟移植手術案例。
生活中有很多的疾病都會導致肝臟出現問題,無法使用,只能依靠肝臟移植換肝。肝臟移植在如今是比較常見,那麼你知道肝臟移植後如何護理呢?
男嬰換上母親肝臟
17日上午9點,山東省立兒童醫院六樓,當小光傑被護士抱出小兒重症監護室時,母親羅永洪緊皺的眉頭,終於有了一絲舒展。一個月前,羅永洪為僅僅5個月大的兒子,捐出約三分之一大小的肝臟。在經歷了三次呼吸驟停和30天的日夜守護後,小光傑終於安然出院。
不換肝孩子將肝衰竭夭折
17日,小光傑終於可以出院了。一個多月前,做完肝移植手術的小光傑住進了山東省立兒童醫院重症監護室,從那時起羅永洪便每天等待在外,與孩子隔著一道門的她感覺孩子離自己那麼近又那麼遠。
如今,小光傑終於重回她的懷抱,她緊緊把孩子抱在懷裡,潸然淚下。丈夫許西峰也跟著抹起了眼淚。
羅永洪一家來自棗莊滕州市張汪鎮後許樓村。5個月前,羅永洪剖宮產生下小光傑,一家人還沒來得及高興幾天,就發現孩子肚臍處有些出血,皮膚、眼睛也有些發黃。
「一開始在當地鄉鎮醫院當成黃疸治療,開了不少降黃疸葯吃到滿月。」但是,病情卻一直沒有好轉。等小光傑長到4個月大時,羅永洪發現孩子的肚子越長越大,於是帶他先後到滕州市人民醫院、山東省立醫院檢查,確診為先天性膽道閉鎖。
當時,小光傑已出現嚴重的肝腹水、肝硬化,還患有疝氣。如果早在出生後兩個月內及時就醫,還可以通過修復膽道手術治療,但現在唯一的辦法就是肝移植,不然孩子很快就會因為肝衰竭而夭折。
父母爭相捐肝救兒
要找到合適的肝源非常困難,只能親屬間移植。不過,聽到肝移植需要花費幾十萬元時,許西峰夫婦只能深深嘆一口氣,先帶孩子回了老家。
小光傑兩歲多的姐姐,剛出生時便隨在南京打工的父母風餐露宿,患上了嚴重的毛支肺炎。兩年下來,家裡為她治病已花去十幾萬元,至今債務還沒有還清。去年,許西峰剛借錢打算在家鄉開個麵館,誰知麵館還沒開起來,小光傑就被查出了病。
得知消息的親戚朋友,都勸他們放棄。「家裡本來就窮,即使做了手術,以後的情況也不好說。放棄治療,以後還可以再生。」
許西峰一開始拿不定主意,不過,當想到孩子是奔著他們來到這個世上,不忍心的他還是決定救兒子。「肝移植後,孩子存活10年以上的概率能達到80%,今後能像正常人一樣結婚生子。」小光傑的主治醫生、山東省立醫院肝膽外科主任醫師劉軍告訴他們,肝移植的成功希望還是很大的。
「我沒能給他一個健康的身體,孩子生病也無能為力,是我沒有盡到做母親的責任。哪怕砸鍋賣鐵我也得救孩子!」羅永洪下定決心。
夫妻倆為誰來捐肝相持不下,都去醫院進行了肝移植配型,結果顯示羅永洪和兒子配型成功,而且身體各項指標也符合手術要求。
4月9日,羅永洪終於等來了救命的手術。「如果手術成功,將來一定要捐獻遺體回報社會。」在手術台上,她腦海中冒出這樣一個想法。
她最放心不下的還是孩子,「不知道手術後孩子會不會出現排異反應。」當天上午11點,小光傑被醫生抱走,上了手術台。12點左右,羅永洪的左肝被取出437克,醫生將肝臟進行仔細處理後拿到了另外一間手術室,移植到小光傑體內。
由於孩子只有5個月大,羅永洪只需將自己1/3的肝臟移植給孩子。移植後的肝臟會慢慢長大,羅永洪缺損的肝臟也會慢慢修復。
術後,小光傑住進兒科重症監護室,還要面對出血、感染、排異反應、心肺功能衰竭等各種難關。小兒重症監護科主任靳有鵬介紹,這一個多月來,小光傑經歷了三次呼吸心跳驟停,每一次都驚險萬分卻每一次都挺了過來。
肝臟移植後的飲食原則
1.避免食用熏、腌、醬製品及高脂肪食物。
2.肝移植患者,以高維生素、低糖、低脂肪、和適量的優質蛋白為主。少食多餐,以細軟易消化、少纖維、少刺激的軟食或半流質飲食為主。
3.服他克莫司之前,應禁食水2小時,服藥後一小時禁食水。
4.不要暴飲暴食,對於易引起過敏的食物,如:蝦、蟹、淺海養殖的貝類等,不要過多食用。,尿酸高的患者不要過多食用肉湯。
5.限制膽固醇。飲食宜清淡,不要食用油煎、油炸食品。限制含膽固醇高的食物攝入,比如:動物內臟,蛋黃、烏賊魚等。
肝臟移植後的護理方法
1.保持出入量平衡 應用微量泵輸入液體,保證入量準確。準確記錄各項出入量,每4小時計算一次出入量平衡。術後4~5天後可逐漸改為每12小時計算一次出入量平衡。
2.肝臟移植患者用物與其他患者用物嚴格分開,主管護士領回藥品後拆除外包裝交給肝臟移植護士,無外包裝的藥品由主管護士放入酒精盒內,擦拭後交給肝臟移植護士。
3.肝臟移植患者專用的方紗鼓、紗球鼓、持物鉗應每日更換一次。
4.監測生命體征 包括心電圖、血壓、體溫、脈搏、呼吸等的監測。術後24小時內密切觀察各項生命體征。拔除氣管插管後仍然注意觀察呼吸頻率、血氧飽和度、呼吸音、痰液性狀的變化,以便及時發現肺水腫的表現。
5.監測神志和情緒的變化 術後48小時內每4小時測量一次患者的瞳孔大小,之後注意觀察患者的神志變化和情緒波動,以便及早發現原發性移植肝臟無功能。
來源:99健康網
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