狂犬病為什麼成為不治之症？它病發前都有這四個階段！

狂犬病是在古時候經常會發病的一種病症，雖然我們現在的醫學水平已經打了一個新高度，但是狂犬病依然是一個不治之症。我們有能力預防但是沒有能力拯救。先看看狗狗在得狂犬病時有什麼徵兆。

很多朋友都知道狂犬病是人和動物都會患的一種病，狗狗一般情況下咬到我們是沒有問題，但是得了狂犬病狗狗咬到我們就會傳染到我們身上而且狂犬病的埋伏期比較長。一年到十年的都有。有在20~90天就有可能發病，不過這種發在還是在少數。

我們是怎麼得的狂犬病呢?那些動物會傳播狂犬病?

郭志濤主任:研究表明,幾乎所有的溫血動物都可以感染狂犬病病毒,但最主要的為犬科和貓科動物,以及某些嚙齒類動物和翼手類動物。感染了狂犬病病毒的動物咬傷、抓傷人,或舔了人的粘膜及破損的皮膚都可能導致狂犬病病毒的傳播。但病毒不能通過完整的皮膚侵入機體。此外,國際上也有經角膜、腎臟、肝臟等器官的移植而感染狂犬病的報道。

並非只有狗才能傳播狂犬病病毒。事實上,幾乎所有的溫血動物都可以感染狂犬病病毒,但在自然條件下,主要的易感動物是犬科、貓科、鼬科、浣熊科、嚙齒類和翼手類動物等、以及某些家畜,包括狗、貓、狐狸、狼、豺、豹、浣熊、獴、鼬、蝙蝠等。在亞洲、非洲等狂犬病流行嚴重的國家,犬和貓是最為常見的傳播動物,全球有90%以上的狂犬病病例是由感染病毒的瘋狗引起。我國的狂犬病病例中絕大部分為狗或貓引起,尤以狗最多。

狂犬病的臨床表現可分為四期

1、潛伏期

潛伏期長短不一最短3天最長19年，一般平均約20-90天，在潛伏期中感染者沒有任何癥狀。

2、 前驅期

感染者開始出現全身不適、低熱、頭疼、噁心、疲倦、繼而恐懼不安，煩躁失眠，對聲、光、風等刺激敏感而有喉頭緊縮感。在癒合的傷口及其神經支配區有癢、痛、麻及蟻走等感覺異常等癥狀。 本期持續2-4天。

3.、興奮期

表現為高度興奮，突出為極度的恐怖表情、恐水、怕風。體溫升高（38-40度）、恐水為本病的特徵，但是不是每一例都有。典型患者雖極渴而不敢飲，見水、聞水聲、飲水或僅提及飲水時也可以引起咽喉肌嚴重痙攣。外界刺激如風、光、聲也可引起咽肌痙攣，可有聲音嘶啞，說話吐詞不清，呼吸機痙攣可出現呼吸困難和發紺。交感神經功能亢進可表現為大量流延大汗淋漓，心率加快，血壓升高。但病人神志多清楚，可有精神失常及幻覺出現等。本期1-3天。

4.、麻痹期

如果患者能夠渡過興奮期而僥倖活下來，就會進入昏迷期，本期患者深度昏迷，但狂犬病的各種癥狀均不再明顯，大多數進入此期的患者最終衰竭而死。患者常常因為咽喉部的痙攣而窒息身亡。

意見建議：只有等死了，狂犬病發病後以對症綜合治療為主，沒有特效的治療方法，包括：1.單室嚴格隔離病人，盡量保持病人安靜，減少光、風、聲的刺激，狂躁時用鎮靜劑，2.加強監護治療，維持水電介質及酸鹼平衡等生命支持。有腦水腫也以脫水治療。

那麼咬傷後，如何處理

被動物傷後，處理措施如圖所示。

備註：圖最後一欄「再暴露後免疫」修改為，超過3 個月以上再次暴露者，需第0 天和第3 天各接種1 劑疫苗；若使用了效力不確定的疫苗、之前未全程接種或暴露嚴重的III 級暴露者，再次暴露後需再次全部接種。

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