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便便有血就是腸癌?千萬別嚇唬自己!


對於大便,我們並不陌生,便便在我們的生活中扮演著腸道健康預警者的重要角色。


每個人的消化道都是一個極其複雜、高度精密的工廠,但是人類對於這個超級工廠卻知之甚少。它會時不時地耍脾氣、消極怠工甚至罷工,但大多數的時候這些並不是災難性的問題,人體可以自行修復簡單的日常故障,但是一旦出現系統癱瘓就需要求助於醫生來解決了。


對於工廠(消化系統)的「廢棄品」——便便,我們並不陌生,便便在我們的生活中扮演著腸道健康預警者的重要角色。正是由於惡性腫瘤等嚴重疾病在早期很難覺察,一旦出現明顯癥狀往往預示著病情進展,便便的預警意義就更重要了。

通過了解便便的一系列變化,我們有可能做到防患於未然,儘早發現惡性腫瘤的蛛絲馬跡,從而及時進行診斷與治療。


正常的便便什麼樣?


便便的成分固然和我們吃的食物有關,但還包含大量的水分和腸道細菌。


正常的大便應呈棕黃色或者褐色,呈圓條形、較軟,和香蕉的形狀類似。因為便便里除了水分還包括大量的腸道細菌,細菌分解會產生氣味,這就是便便會有難聞氣味的原因。

一天排便一次才是正常嗎?


正常的便便不單是指形態、質地、顏色和氣味均正常,還包括良好的排便習慣,就是每天在相對固定的時間有規律地出現便意感,能夠及時、輕鬆地排出糞便。


排便的次數和習慣因人而異,每日一次、晨起排便者居多。絕大多數人5分鐘內排出大便,並且結束後沒有殘留便意,自覺輕鬆。


每天1~3次排便均屬於正常範圍,如果2~3天排便一次也不能籠統地認為是便秘,需要綜合考慮排便量、困難程度等諸多方面的因素。


要警惕便便出現哪些情況?

顏色及性狀


如果便便呈現塊狀或顆粒狀:一般是存在便秘的情況,便便在腸道中滯留的時間會相對長一些中,其中的水分被反覆吸收,就會導致便便變硬。


鮮血便:是比較常見的一種異常大便。若血的顏色鮮紅,附在便便外層,與糞便不相混,可用水輕鬆沖走,或便後滴血,多為痔瘡出血。若血與糞便混在一起,伴有黏液或膿液,則需要高度警惕結直腸腫瘤。


柏油樣便:糞便漆黑髮亮。正常的黑便一般和食用動物血、內臟以及特殊藥物,比如口服鐵劑有關。就疾病而言,多見於胃、十二指腸、小腸及結腸出血。出血的原因可以是消化道潰瘍等良性疾病,亦能夠是腫瘤。


白色陶土樣便:主要見於膽管阻塞的患者。

黏稠的稀便:一般是存在腸道炎症,此時腸蠕動加快,腸道來不及充分吸收,在這種情況下糞便中的水分比較多,故而呈現黏稠的稀便的狀態。


氣味


雖然正常的便便會有難聞的氣味,但如果它帶有強烈的臭味,則提示腸道存在感染,或是食用了過多的肉類,但此時不能忽略腫瘤的可能。


便潛血陽性就是腸癌嗎?

當出現鮮血便或者黑便時先不要驚慌,我們可以通過便潛血檢查來判斷是否存在消化道出血。很多人擔心便潛血檢查陽性是不是就意味著得了腫瘤,其實還是要分情況。如果是間斷性陽性,一般消化道潰瘍的可能性比較大;但如果是持續性陽性,則要懷疑惡性腫瘤的可能,建議進一步進行消化道內鏡檢查以明確診斷。


說過了便便的正常和異常,我們再來聊聊和便便相關的兩個小話題:


上廁所看手機有助於排便嗎?


隨著低頭族越來越越多,除了坐地鐵、吃飯,很多人連上廁所都不忘記帶上手機,看新聞、刷朋友圈、打遊戲,甚至離了手機就便不出來了。但上廁所玩手機會延長排便時間,讓排便者長期保持排便姿勢,影響肛門區域的血液迴流,而且排便的感覺很容易就錯過了,導致便意遲緩或沒了便意。所以為了健康,上廁所時大家還是放下手機吧。


多吃素食一定更健康嗎?


一直以來,我們獲取的健康忠告都是多食蔬菜,認為肉類食物和腸癌有著密切的關係。


素食固然沒有錯,蔬菜中富含的膳食纖維是形成固態便便的主要原料,它可以保證每天能排出成形的便便。但是健康飲食最重要的是科學搭配,任何偏食都容易導致營養不平衡,應在考慮自身營養需要的前提下,搭配適量的高質量蛋白質,以保證營養的全面均衡攝入,只有這樣才能達到健康的目的。


說了這麼多,只是想提醒您,千萬別忽視了便便這個臭乎乎的小東西。偶爾因為疲勞、失眠、生活無規律,可能會導致偶爾的異常,您無須過分擔心;但如果這種異常持續出現,就要引起重視,及時就醫了。


小貼士:如何讓便潛血試驗更準確


為了讓便潛血試驗更加準確,建議在檢查前三日就開始禁食肉類以及含血的食物、鐵劑、葉綠素(如菠菜)食物,以免出現假陽性或者假陰性的結果。


其他可能導致假性結果的因素


假陽性:服用阿司匹林、皮質類固醇、非類固醇抗炎葯。


假陰性:大量攝入維生素C。


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