醫學趣聞︱醫生每天都在使用的抗生素是怎麼來的？

醫生尤其是外科醫生幾乎每天都在使用抗生素，這樣說吧：抗生素之於醫生就像是武器之於士兵，沒有抗生素或者抗生素出現耐葯現象（意味著抗生素失效），就好比赤手空拳的士兵面對全副武裝的強敵，其後果不言而喻。那麼，我們天天使用的抗生素是怎樣來的呢？我今天就帶大家去了解了解抗生素的歷史。

1874年，羅伯茨在英國《皇家學會報》上首次發表了微生物頡頏現象，真菌生長能抑制細菌生長。1877年，巴斯德和朱伯特給動物接種無害細菌，首先認識到微生物產品有可能成為治療藥物，他們發表了實驗觀察，即普通的微生物能抑制尿中炭疽桿菌的生長。1899年，埃默里奇和洛用銅綠假單胞桿菌的提取物治療傷口感染，取得良好效果。

1910年，德國醫生埃爾利希（上圖）發明了治療梅毒的阿斯凡納明，這個藥物的問世，開創了化學藥物療法的新紀元。1940年，埃爾利希的這個偉大發明被搬上銀幕，片名叫「埃爾利希醫生的魔彈」。據悉，從此以後的抗生素都是按照「埃爾利希魔彈」已經達到的安全性目標來開發的。

亞歷山大·弗萊明（Alexander Fleming，1881年8月6日～1955年3月11日）

1922年，英國科學家弗萊明（上圖）在從人體鼻腔分泌物中觀察到一種酶，即「溶菌酶」，它具有抵抗微生物的能力。微生物學將一種微生物能夠抑制另一種微生物生長的現象，稱為「抗生現象（Antibiosis）」。

6年以後的1928年，弗萊明又發現一種抗生現象，那就是青黴素（Penicillin）的抗生作用，因此這一年也被視為「抗生素元年」。然而弗萊明沒有繼續研究，直到1944年青黴素才投入臨床應用，這個重大發現被埋沒了整整10年。

1932年，德國拜耳公司的化學家偶然合成了紅色偶氮化合物百浪多息（Prontosil hydrochloride），化學家多馬克經過試驗證明這種物質對於治療溶血性鏈球菌感染很有效，包括葡萄球菌敗血症，這一划時代的發現於1935年發表後轟動了整個醫學界。

賽爾曼·A·瓦克斯曼（Selman Abraham Waksman，1888年7月22日～1973年8月16日）

從1939年到1943年，美國羅格斯大學賽爾曼·A·瓦克斯曼教授（上圖）從土壤中共分離出1萬株放線菌，發現其中有10株能夠產生對病原細菌有抑制作用的抗生素。然而，由於大部分放線菌毒性太大而無法應用於臨床。1943年，瓦克斯曼終於分離出鏈黴素，鏈黴素幫助人類第一次控制了結核病這個可怕的「殺手」。

此後，微生物學家來到污水溝旁、垃圾堆上、沃野之中「淘金」——採集樣本、篩選菌種，揭開了大規模篩選抗生素的時代。金黴素（1947）、氯黴素（1948）、土霉素（1950）、制黴菌素（1950）、紅霉素（1952）、卡那黴素（1958）等都是在這期間發現的。

喹諾酮類抗菌藥物最初發現於上世紀60年代。70年代發展緩慢，開發的品種少，並且副作用大。自1980年合成喹諾酮類藥物以來，發展異常迅猛，1995年在名列世界處方葯市場第二位的抗感染藥物中，喹諾酮類藥物占首位。

從1910年埃爾利希發明阿斯凡納明算起，到2005年，抗生素家族成員已經增加到133個，這些抗生素的發明以及應用為人類征服疾病做出了巨大的貢獻！

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