月經不調，也懷不上孩子，究竟是什麼在作怪？

不孕患者，有月經不調的癥狀，而究其原因有很多，有時候是因為排卵障礙，有時候是因為黃體功能不足，而這些都可能導致月經不調，而這些又可以稱為內分泌不孕，接下來就讓我們一起看看內分泌不孕會有哪些具體表現?

排卵障礙與不孕

排卵障礙，又稱為不排卵，是女性不孕症的主要原因之一，約佔25-30%。排卵障礙除引起不孕外，還可導致月經失調、閉經、多毛、肥胖等內分泌失調的癥狀。另外，如果長期不排卵，性激素代謝紊亂，子宮內膜過度增生而無周期性孕激素的對抗作用，易發生子宮內膜癌及乳腺癌。所以對排卵障礙者應給予足夠的重視，進行積極的檢查和治療。

黃體功能不足與不孕

正常情況下卵巢排卵後，卵泡將黃素化形成黃體並分泌雌孕激素，分泌量於排卵後7～8天達高峰，然後於月經前1～2天迅速下降。若垂體促性腺激素及雌激素分泌不足，則卵泡發育成熟將不會完善，卵巢雖能排卵，但黃體發育常受影響而出現黃體功能不足的現象。

黃體功能不足包括黃體期缺陷和黃體期縮短，可引起分泌期子宮內膜發育不良而致孕卵不易著床，或雖著床而早期流產。有些婦女受孕後流產極早，可能僅見到月經周期延遲了1天至數天。臨床上無從察覺是流產，有人稱之為隱匿妊娠。黃體功能不足約佔不孕病因的3%～8% 。

內分泌失調的檢查要點：

內分泌失調是一個很大的概念，並不是一個單一的疾病。它包括性激素、腎上腺皮質激素、胰島素、甲狀腺素等方面的失調，所有的激素出現異常都可以稱為內分泌失調，所以內分泌失調的癥狀也很複雜，關健是哪一部分的內分泌出現失調、哪些激素出現異常。各種內分泌失調的癥狀各不相同。

「女性都有過內分泌失調的狀況，通過血液檢查女性性激素分泌是否處於相對正常的水平，來判斷內分泌是否失調。」

性激素水平受下丘腦、垂體和卵巢的影響，下丘腦是「最高司令部」，它釋放一定量的激素，對下級(垂體)發出指令，垂體也會發出信號，調節下級腺體。對於卵巢來說，這信號就是垂體分泌的促卵泡激素和黃體生成素，在哺乳期還會產生催乳素。

因此，內分泌檢查實際上就是看這些激素(包括黃體生成素、促卵泡激素、催乳素、黃體脂酮素和雌激素)水平分泌是否正常。

黃體生成素和促卵泡激素主要是促進卵泡發育和排卵，檢測值過高，可能停經或出現不孕症;催乳素過高，可能是腦垂體腫瘤和甲狀腺低下;黃體脂酮素過低，則表明垂體和卵巢功能低下。

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