腫瘤專家李仁廷教授講解：腫瘤患者進食進補有講究

從事中西醫結合腫瘤臨床30餘年，經常碰到病人及家屬都關心的話題：吃什麼能抗癌？治療期間該如何調理飲食？有什麼要忌口的？那麼腫瘤患者究竟應該怎麼吃？

1、忌口有選擇

很久以來，民間對食物就有「發物」「忌口」的說法，某些食物若被定為「發物」就會「忌口」而不吃。但是我們認為忌口要因人而異：如患者以寒症為主，則應忌梨、西瓜、鴨、鵝等涼性食品；如患者以內熱為主，則應少吃羊肉、狗肉、鹿肉、黃鱔、辣椒等熱性食品；如患者脾胃陽虛，則應忌食粘、冷、滑、膩之品，如銀耳、葵花子、年糕等；如患者脾胃陰虛，則應少吃煎炒乾果、生蔥、辣椒、胡椒等。

雖然腫瘤患者應有所忌口，但是那種過分苛求忌口，甚至連雞蛋、魚都不吃的做法並不可取。在脾胃消化吸收功能允許的情況下，給與必要的飲食調理，這樣才能提高人體對手術、化療和放療的耐受力，改善全身狀況，加強「扶正祛邪」作用，從而獲得較好的遠期療效。

2、進補有講究

患了腫瘤，尤其是進行了手術及化療放療的患者，家屬往往想方設法給患者進補以期患者儘快康復。在臨床上，對於進補，家屬常常會走兩種極端：其一，認為需要「大吃大補」。但是由於腫瘤在侵襲人體過程中，嚴重破壞了人體器官的功能，使患者的味覺減退，食慾下降，消化功能很差，致使營養吸收各項代謝發生障礙。此時，如果一味地給患者進食甲魚、海參等不易消化的大補食物，不但不能消化吸收，還會加重胃腸消化功能的障礙，進一步加重厭食。因此，癌症病人吃甲魚、水魚等食物，應視胃口而定，切不可盲目過多食用。其二，就是認為「腫瘤患者不能進補，進補會促進腫瘤加速生長」。事實上，到目前為止，還沒有發現哪一種補藥只補腫瘤而不補人體的。但進補是有講究的，不是所有好的滋補品都適合每一個腫瘤患者。中醫認為，進補前需分清患者屬於哪一類虧虛(陰虛、陽虛、氣虛、血虛或氣陰兩虛)，應該根據醫生對患者體質辯證選擇相應的補品。另外中國人有習慣肉類燉湯進補的習慣，湯中含有大量的脂肪，這對於比較虛弱胃口較差的患者是難以接受的，所以我們提倡可進食清蒸魚類或一些瘦肉等優質蛋白類食品。

3、飲食要均衡

膳食平衡是維持機體免疫力的基礎，普通食物是機體營養素的最好來源，對於存在營養不良等的腫瘤患者應進行個體化的營養治療。要保證攝取均衡全面的營養，注意選擇高蛋白、高熱量、多維生素類食品。種類的選擇上食物多樣化、搭配合理化。要保證攝取均衡全面的營養，多選擇具有抗癌功效的食物。多吃蔬果類(如蘆筍、胡蘿蔔、菠菜、西紅柿、薯類、獼猴桃等)、大豆及其製品類、食用菌、堅果、海藻類、薏米、牛奶、雞蛋等食物。

中醫認為脾為後天之本，氣血生化之源，在飲食上注重調理脾胃，同時根據不同時段進行相應的調理。如在食欲不振的時候，可選擇山楂、陳皮、麥芽等藥物泡茶喝，多吃些開胃小食以刺激食慾，如山楂糕、扁豆、山藥以及檸檬蜜、西瓜汁、梨汁、馬蹄汁等。為防止或減輕骨髓抑制引起的白細胞、紅細胞、血小板等的下降，病人可以多食益氣補血、補腎填髓的食物，如阿膠、紅棗、花生、核桃、桂圓、菠菜、牛奶、大豆、瘦肉、蛋黃、香菇等食物。

總之腫瘤患者飲食的調理是非常重要的，通過合理的飲食調理，使患者廣泛攝取人體所需各種營養素，這才是最好的康復辦法。而補品往往只能起到某一方面的作用，腫瘤患者食用補品之前最好諮詢醫生，切記「飲食均衡是第一位，補品是次要的」。

陝西中醫藥大學附屬醫院腫瘤一科主任 李仁廷

作者簡介：

李仁廷，教授、主任醫師、碩士研究生導師。陝西中醫藥大學附屬醫院腫瘤一科主任。陝西中醫藥大學腫瘤教研室主任。國家臨床重點專科項目負責人, 世界中醫藥聯合會腫瘤外治分會常務理事；中華中醫藥學會腫瘤分會常委；中國民族醫藥學會腫瘤分會常務理事。

從事中西醫結合腫瘤臨床、教學及科研工作30餘年，在惡性腫瘤的診治方面積累了豐富的臨床經驗，取得了廣大的患者好評。研製的「鎮痛散結軟膏」已廣泛應用於治療各種原發腫瘤及轉移癌，臨床療效滿意，經臨床研究證實有明顯的抗腫瘤、鎮痛作用。擅長運用中醫理、法、方、葯與現代醫學相結合，診治乳腺癌、肺癌、肝癌及消化道腫瘤。尤其擅長運用中醫藥內治法與外治法相結合的優勢治療惡性腫瘤診過程中疑難問題，形成了自己獨特顯著的思路和方法。經常參與院內外腫瘤學科複雜、疑難病證的會診，熟知國內外腫瘤疾病診療新動態。

發表論文40餘篇，主持陝西省10個重大病種中醫創新計劃非小細胞肺癌實施方案項目，主持參與國家級、省市級科研課題6項。任衛計委「十三五」全國高等中醫藥院校研究生規劃教材《中西醫結合腫瘤臨床研究》編委。

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