美預防保健經費或遭擱淺

目前美國疫苗項目覆蓋了未參保的兒童。圖片來源：Joe Raedle/Getty Images

美國國會共和黨議員試圖廢除前總統巴拉克·奧巴馬制定的健康保險改革案，公共健康倡議者開始為預防醫學與研究項目的9億美元經費擔憂。

眾議院5月4日投票通過《美國醫保法》草案。根據這一草案，美國各州有權保留或申請放棄「奧巴馬醫改」的關鍵條款。聯邦政府將撥款1380億美元在未來十年內補貼那些因為取消「奧巴馬醫改」而導致保費上升的人群。

醫療改革是現任總統特朗普的競選承諾。他曾表示，被稱為「奧巴馬醫改」的《平價醫療法案》讓很多美國人醫保費用陡增，他將在上任後儘快「推翻並替換」「奧巴馬醫改」。

而新草案將撤銷若干降低死亡率和慢性病發病率的創新項目，其中包括疫苗項目、預防糖尿病計劃，以及探測和響應傳染病疫情暴發、鉛污染和其他危害的實驗室。

「這些經費被削減的結果將是更多人死亡，以及更高的公共健康成本。」美國疾控中心（CDC）前主任Tom Frieden說。

國會預算辦公室分析結果顯示，根據新草案，1400萬美國人將失去健康保險。而到2026年，預計將有2300萬人沒有醫療保險。

「奧巴馬醫改法」於2010年通過，並設立了預防保健經費，以督促CDC提高公共健康。但一直以來，該機構的經費持續下降，因此只能依賴專項經費維持和啟動公共健康項目。

Frieden表示，如果這個目前佔CDC年度經費12%的專項經費被取消，該機構只能儘力維持其中一些項目。而且，移除這些經費後，與2010年水平相比，CDC的預算將下降約5億美元。「屋漏偏逢連夜雨」，5月23日特朗普公布的2018年預算案又計劃將CDC經費再減17%，創下2004年以來新低。

現在，預防保健經費的命運已經交給了參議院。分析人士表示，美國民主黨和共和黨將可能就具體條款繼續博弈。（張章）

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