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如何來診斷患有化膿性腦炎

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化膿性腦膜炎的診斷方法有哪些?在生活中當孩子患上化膿性腦膜炎以後,家長就會很擔心,該病嚴重的危害著孩子的身體健康,需要我們引起的關注,發生疾病以後,需要及時治療,以下就是關於化膿性腦膜炎鑒別診斷的詳細介紹:

如何來診斷患有化膿性腦炎

1、此病起病一般較急,腦脊液外觀微毛或輕度渾濁,白細胞數每毫升十餘個至數百個,早期多核細胞稍增多,但以後即以單核細胞為主,蛋白輕度增高、糖、氯化物正常,應注意流行病學特點及臨床特殊表現,以助鑒別某些病毒腦炎早期,尤其是腸道病毒感染,腦脊液細胞總數可明顯增高,且以多核白細胞為主,但其糖量一般正常,腦脊液IgM,乳酸脫氫酶及其同功酶(LDH4、LDH5)不增高可助鑒別。

2、起病多較緩慢,常先有1~2周全身不適的前驅癥狀,也有急驟起病者,尤其是患粟粒性結核的嬰兒,典型結核性腦膜炎腦脊液外觀毛玻璃樣,有時因蛋白含量過高而呈黃色,白細胞數200~300×106/L,偶爾超過1000×106/L,單核細胞佔70%~80%,糖、氯化物均明顯減低,蛋白增高達1~3g/L,腦脊液留膜塗片可找到抗酸桿菌,應仔細詢問患者有無結核接觸史,檢查身體其他部位是否存在結核病灶,進行結核菌素試驗,在痰及胃液中尋找結核菌等以協助診斷,對高度懷疑而一時不易確診的病人,應給予抗癆藥物以觀察治療反應

如何來診斷患有化膿性腦炎

3、其臨床表現,病程及腦脊液改變與結核性腦膜炎相似,起病緩慢癥狀更為隱匿,病程更長,病情可起伏加重,確診靠腦脊液印度墨汁染色見到厚莢膜的發亮園形菌體,在沙氏培養基上有新型隱球菌生長。

4、但一般腦膿腫起病較緩慢,有時有了發局癥狀,腦脊液壓力增高明顯,細胞數正常或稍增加,蛋白略高,當腦膿腫向喜氣洋洋網膜下腔或腦室破裂時,可引起典型化腦,頭顱B超、CT、核磁共振等檢查,有助進一步確診。

5、其病程較長,經過更隱伏,一般有顱高壓征,且可有異常的局部神經體征,常缺乏感染表現,多依靠CT,核磁共振檢查鑒別。

6、系急性感染及毒素所引起的一般腦部癥狀反應,多因腦水腫所致,而非病原體直接作用於中樞神經系統,故有別於中樞神經系統感染,其臨床特徵為譫妄,抽搐、昏迷、可有腦膜刺激癥狀或腦性癱瘓,腦脊液僅壓力增高,其他改變不明顯。

如何來診斷患有化膿性腦炎

7、Mollaret氏腦膜炎少見,以良性複發為其特徵,詳見肺炎球菌腦膜炎。

診斷化膿性腦炎的方法有很多,有懷疑的人可以根據以上的來判斷一下,最好做到儘早的發現儘早治療。除外,患者還需要飲食應少量多餐,食後少動,避免嘔吐,平時多做一些預防方面的工作,這樣才能減少該病的發生,讓我們的孩子遠離化膿性腦膜炎的困擾。

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