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一例結腸早癌診斷分享

患者許某,男性,44歲,來醫院健康體檢發現距肛門30cm結腸一廣基粘膜增生,易出血(白光)

NBI示邊界清楚,中央結構紊亂,易出血。

NBI+近焦+電子放大示CPIII型

結晶紫染色見中央pit patternIIIs型,邊緣見pit pattern IV型,病變易出血。

我院活檢組織病理報告示管狀腺瘤伴中-重度不典型增生,轉上海中山醫院ESD術,術後病理示高分化腺癌,,深度達粘膜下層,追加外科手術治療。

本文作者:丁堃,副主任醫師,江西省上饒市玉山縣人民醫院黨總支書記,消化內鏡室主任。畢業於江西贛南醫學院。江西省上饒市醫學會消化專業委員會副主任委員。長期從事消化內科疑難雜症的診治和消化系統疾病的介入診療工作,在消化道腫瘤內鏡下早期診治、胰膽系疾病的內鏡下介入診療等方面具有較深的造詣。主要包括內鏡下消化道黏膜及黏膜下病變的剝離切除術(EMR、EPMR、ESD等)、內鏡下逆行胰膽管造影術(ERCP)、食道靜脈曲張破裂出血套扎術、良惡性消化道狹窄的擴張及支架置入術等。近年來開展多項內鏡下診療新技術,均填補了上饒市醫院的空白。

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