降壓藥到底應該怎麼吃？一篇文章解決所有疑問，快為父母收藏！

降壓藥怎麼吃最合理？

北京小湯山醫院 何羽

說到高血壓，想必大家都聽說過，但是也一定會有很多人對它的了解還不夠透徹，對降壓藥物服用時間、飯前還是飯後服用、哪些藥物可升高血壓等常見的問題也是一臉茫然。所以，本文帶大家走進高血壓的世界，從多方面入手，讓大家了解這個危害巨大的健康殺手！

服藥時間要科學、合理

★ 血壓升降規律

在正常情況下，清晨醒來時，血壓呈現持續上升趨勢，上午9~11點達高峰，然後逐漸下降；到下午 3~6 點再次升高；但隨著夜幕降臨，血壓再次降低，入睡後呈持續下降趨勢，凌晨 2~3 點血壓最低。

★ 不同藥物的服用時間有所不同

每日1次服用的藥物，應在清晨醒後即刻服用。

每日2次服用的藥物，應以上午7點前和下午2點服藥為好。

每日3次服用的藥物，第一次應清晨醒後即刻服用，最後一次應在晚上7點前服用。

晝夜節律要考慮，特殊情況需注

★ 晚間或睡前加服

如果夜間血壓不降、夜間收縮壓均值大於125mmHg和或（舒張壓）均值大於75mmHg，稱夜間高血壓。

這種現象與心、腦、腎等靶器官損害密切相關，比白晝高血壓的危害更大。治療上應盡量選擇長效降壓藥，以有效控制夜間血壓與晨峰血壓，更有效預防心腦血管併發症發生。必要時可在晚間或睡前加服一次中、長效藥物。

★ 清晨醒後空腹即服

另外一些人清醒前後血壓呈現急劇上升的高峰，稱之為血壓晨峰或清晨高血壓。

這類病人早晨清醒後起床動作宜慢，活動量宜小，逐漸過渡到日常生活、工作，不主張晨練，藥物首選長效製劑。

飯前飯後要確定，不可亂服

降壓藥物到底應該飯前還是飯後服用，許多藥品說明書並沒有明確標示，所以按藥品的種類進行簡要介紹。

★ 血管緊張素轉換酶抑制劑

血管緊張素轉換酶抑制劑，即普利類，長效者可早上一次或分兩次服用。空腹服用較飯後服用起效快，某些患者為了避免空腹服用引起低血壓，可與食物同服，以延緩吸收。但短效製劑卡托普利口服吸收受食物影響，所以建議餐前1小時服用。

★ 血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑

也就是平時所說的沙坦類，多數是不受食物影響的，所以餐前餐後服藥均可。

★ 鈣拮抗劑

硝苯地平控釋片和氨氯地平不受食物影響。非洛地平緩釋片應空腹口服或食用少量清淡飲食後服用。維拉帕米緩釋片(異搏定)應在進食、喝水或喝牛奶後服用，若在空腹時服用，會影響藥物釋放量，引起胃部不適。短效的硝苯地平片口服吸收良好，所以一般應在三餐後或血壓明顯升高時臨時口服。

★ 利尿劑

每日用藥1次時，應在早上服用，以免夜間小便次數增加，影響休息。吲達帕胺建議餐後半小時服用。氫氯噻嗪口服吸收快但不完全，進食能增加吸收量，可以在飯後服用。

選擇長效降壓藥如緩釋、控釋的劑型，服用簡單，老年人或記性不好的人群不易漏服，可以減少血壓的過度波動，還能保持血壓平穩。

編輯 || 尹航

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