出現幻覺幻聽，可能是你「腎」虧了

幻覺

[病案]李某,男,25歲。1981年8月7日診。數天前,夜間入睡之際,朦朧中見人相伴床前,形影不離,當即驚叫,墜落床下,神識不清。此後,每近黃昏則前景重見,致目不敢合,膽驚心恐,惶惶不可終日,舌尖紅、苔薄膩,脈滑細數。

[治則]先清痰熱,使舍空而神歸,再益精氣固本。

[方葯]陳皮9克,半夏9克,茯苓9克,甘草9克,竹茹12克,枳實9克,遠志6克,天竺黃9克,膽南星3克,丹參15克,太子參15克。3劑後,幻覺消失,繼服原方3劑。以後用十全大補湯化裁5劑而愈。

[評析]此症不是多夢不寐,也不是驚恐心悸,而是入睡之際發生幻覺。此為痰熱蒙心,心火上擾,心不藏神,精氣兩虛,情志失舍,而生幻覺,病為本虛標實,辨證為心腎兩虧,痰濕阻絡,心失神明所致,治療以調益心神為本,祛痰化濕為標,標本兼治而愈。《名醫類案》卷八徐之才治武城一案及吳恆德治一婦案,可以參考。

幻聽

[病案]金某,男,34歲。1978年11月7日住院。初始以精神分裂症伴有明顯幻聽入院,經氯丙嗪、二氟拉嗪,奮乃靜、胰島素休克等治療,精種癥狀基本消失,但幻聽仍存在。

[治則]攝納浮陽,鎮心聰耳。

[方葯]磁硃丸每次6克,每日2次。一個多月後幻聽減輕,有時消失,後改為每次10克,每晚1次。又一個月後幻聽完全消失。

[評析]耳之所以能聽,有賴於五臟六腑之精氣上行灌輸。腎主藏精,開竅於耳。精神病患者往往腎精不足,則精氣不能上行營養於耳,兩耳失養,故耳為之苦鳴,且精神病患者多有積憂化火,心火上炎,雍塞清竅,故耳若有聞,不能自主。腎陰不足,心火上炎,心腎不交,神失守舍,乃致幻聽。故採用《千金方》中的磁硃丸,其中磁石入腎,能益陰潛陽,鎮攝安神,硃砂入心,安神定志,使邪火不致上炎,神曲化谷健脾。三葯合奏攝納浮陽,鎮心聰耳之功。(黃宣能

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