腿腫就是腎病？還可能是血栓上身！醫生教你分辨

關注疾病常識的朋友應該知道，腎病的早期癥狀之一就是水腫，尤其是腿部水腫，但是第三軍醫大學西南醫院普通外科副主任醫師陳華介紹，腿腫不一定代表患上腎病，還有可能是血栓找上門。

什麼病會引起腿腫？

臨床上，肝病、腎病、下肢深靜脈血栓、心力衰竭、腿部靜脈炎、下肢淋巴迴流受阻等疾病，都可能引發腿腫。

但是，如果你是一隻腿腫，大多數情況下是下肢深靜脈血栓、下肢淋巴迴流受阻、腿部靜脈炎等所引起，其中下肢深靜脈血栓是最常見的。

下肢深靜脈血栓有多可怕？

下肢深靜脈血栓是指靜脈的血液在下肢深靜脈內形成血塊，它的危害有：

1.血栓形成後綜合征

主要表現為靜脈曲張、下肢水腫、肌肉疲勞、皮下組織纖維改變誘發淤積性皮炎，嚴重還會出現局部潰瘍。

2.肺栓塞

血栓出現鬆動和脫落會導致肺栓塞，典型癥狀有胸痛、呼吸困難、咳血，嚴重者甚至危及生命。

3.溶栓性出血

在溶栓治療過程中可能出現胃腸道、顱內出血，嚴重影響患者生活質量。

血栓和腎病引起腿腫如何分辨？

陳醫師提醒，下肢深靜脈血栓導致的腿腫和腎病腿腫是有區別的。

下肢深靜脈血栓的主要癥狀有：

1.下肢或小腿突然腫脹、疼痛、顏色發紅或蒼白；

2.小腿長期腫脹、局部按壓有痛感，行走時疼痛，下午或活動後加重，晨起或休息後減輕；

3.小腿皮膚顏色片狀加深，伴有瘙癢或局部疼痛，甚至潰瘍長期不癒合；

注意，以上癥狀常發生在一側腿上，以左下肢居多。

腎病引起的腿腫主要是由於蛋白質流失，體內滲透壓發生改變，水分進入到組織間隙而導致的。

腎病起病隱匿，早期癥狀為雙側腳踝腫脹，並伴有疲乏無力、食慾減退、噁心、嘔吐等，隨著病情進展會出現全身性水腫。

哪些人容易有靜脈血栓？

哪些人是下肢深靜脈血栓的高危人群？陳醫師表示，除了有深靜脈血栓或肺栓塞病史、家族史的病人外，剛受過傷、做過手術，肥胖、孕婦、吸煙、老年人、有久坐習慣的人都可能有此病。

說起該病的預防，陳醫師給出三點建議：

1.普通人要控制飲食中的脂肪攝入量，多鍛煉，降低血脂、血糖、血壓以及血液黏稠度；

2.吸煙者要馬上戒煙，因為每天吸煙20支且煙齡超過20年的人，比同齡不吸煙的人更容易出現血栓；

3.白領、司機、教師等人群，應定期改變工作姿勢，防止下肢血流緩慢甚至停滯，誘發下肢深靜脈血栓。

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