腹痛系列9：胃痛來看病，醫生卻要求做心電圖

我根本沒有想到自己會如此幸運，不僅挽救了患者的性命，也挽救我自己的性命。

三天前，急診室來了一位60歲的老年男性患者。

從表面上看去，患者並沒有特殊之處，他語氣平和的對我說：「早晨起床後就覺得自己的胃不舒服，一直噁心，下午開始便有些陣陣的疼痛，吃了胃藥也沒有任何效果。」

聽完患者的這些描述後，你認為患者只是普通的胃腸炎嗎？

最起碼在現實生活中，尤其在夏季，有很多人都會認為自己只不過是胃腸炎罷了。

這位60歲的老年患者不僅如此認為，而且要求我：「我只要輸液就可以，以前也是這樣的！」

患者可以這麼想，但是我卻不能這麼認為。

因為在急診有很多表面上只是胃腸炎癥狀，實際上卻是急性心肌梗死、糖尿病酮症酸中毒、甚至藥物中毒的患者。

「你有高血壓30年，一定要把心臟病排除之後，才能輸液！」雖然典型的急性心肌梗死患者會有胸悶、胸痛的癥狀，但是有很多非典型癥狀的心肌梗死患者，不僅沒有胸痛，反而會以胃腸炎癥狀為首發臨床癥狀。

經過我耐心的解釋後，我原本以為患者會聽從我的建議，但是讓我鬱悶的是，患者竟然罵道：「醫生，不要只想著開檢查拿提成!」.

聽完這句話後，我的內心真是有一種衝動：既然他自己不愛惜生命，我又何必如此認真的。

我之所以要求患者完善心電圖檢查，一是因為患者高齡，二是因為患者常年患有高血壓，三是患者發病時有明顯的大汗淋漓。

可惜，患者不僅不願意完善心電圖檢查，反而對我出言不遜。

他很快便在門診病曆本上籤下了自己的大名，並且滿意的去輸液了，如同一個打了勝仗的將軍一般。

等患者離開後，我除了生氣，更加感覺到不安，這種內心的不安來自職業的敏感性。

我又找到正在等候排隊輸液的患者，告訴他：「我免費給你做一個心電圖，如果沒有問題的話才輸液吧！」。

原本強烈拒絕一切檢查的患者，聽見免費兩個字後，並沒有做出任何反對。

果然，患者的心電圖有著嚴重的問題，急性下壁急性梗死！

聽見這個結果後，這位頑固的患者再也沒有了指責我時的傲慢。

其實，類似這樣的患者在現實之中有很多。他們認為醫生是為了檢查而檢查，他們認為自己的認識比醫生正確。

事實上，最希望患者疾病康復的就是醫務人員！

處理完這個病人後，我靜靜的做在辦公桌前，思考著一個問題：如果我沒有堅持為他做心電圖，又將會是什麼樣的結局呢？

讓更多人了解更多一點！

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