子宮切除術對女性生活有哪些影響？能治癒子宮內膜異位症嗎？常見的做子宮切除術的原因你知道嗎？「問上醫」用美國家庭醫生的智庫為您詳細介紹！

子宮切除術是將女性的子宮從身體中移除。女性做子宮切除術的原因有很多，包括：

• 子宮肌瘤引起的疼痛、出血或其他問題；

• 子宮脫垂，子宮從原來的位置滑入到陰道腔；

• 子宮癌、子宮頸癌或卵巢癌；

• 子宮內膜異位症；

• 陰道異常出血；

• 慢性盆腔疼痛；

• 子宮腺肌病或子宮增厚。

治療非癌症因素引起的疾病時，一般是在嘗試了所有的方法之後才會進行手術。

子宮切除術很常見嗎？

是的。在美國，子宮切除術是最常見的一種手術。

據估計，每年有多達60萬女性切除子宮。子宮切除術可用於治療子宮肌瘤（非癌變腫瘤）、經期出血過多、子宮脫垂等情況，以及一些侵入性生殖器官的癌症，例如子宮、子宮頸、陰道、輸卵管或卵巢癌等。部分子宮切除手術只切除子宮，肌瘤切除術只切除肌瘤，子宮全切術需要切掉子宮和子宮頸。對於某些癌症，也需要切除陰道，這種手術稱為子宮激進術，當然也很少見。

當你與醫生討論子宮切除術的優點和缺點時，對於某些關鍵和高度敏感的話題，醫生可能不會主動跟你講，需要你自己問清楚。因為這很可能給你的生活帶來一系列的問題，包括夫妻生活、荷爾蒙變化等等。

做子宮內膜切除術之前，一定要了解清楚，以下是醫生可能不會告訴你的10件事！

子宮切除術後多久可以夫妻生活？

這取決於子宮切除術的類型，是部分切除、全部切除還是激進切除？如果沒有將子宮和子宮頸全部切除的話，一般需要等2-4周。但是如果子宮頸被切除的話，大約需要六周，陰道才能癒合。

子宮切除術能治癒子宮內膜異位嗎？

事實上，子宮內膜異位症的癥狀包括嚴重的痛經、慢性疼痛、性交疼痛，只切除子宮是不能治癒的。對此，有多種治療方案，其中包括止痛藥和激素治療等，子宮切除術、卵巢切除術都不是一線治療。保守的微創治療也可以治療，且可以保留子宮。

切除子宮後可能不會進入更年期？

有患者可能會擔心切除子宮後，會出現瘋狂的潮熱、情緒波動、夜間盜汗，但實際上可能幾乎沒有任何癥狀。

子宮被切除之後，就不會再有月經，更不會懷孕，但這並不一定意味著絕經。換句話說，如果只是子宮手術，自然絕經時間並不會受到影響。

子宮切除術也包括切除卵巢嗎？

是的。在手術過程中，根據病情的嚴重性，醫生可能會去除卵巢和輸卵管，以及子宮。卵巢是女性產生雌激素和孕激素的地方，這對於性健康和骨骼健康至關重要。失去兩個卵巢意味著這些激素也突然失去了，這種情況稱為手術絕經期。而雌激素的突然丟失會引起更強烈的更年期癥狀，比如潮熱和喪失性慾等。

子宮切除術後，雌激素療法對身體有幫助？

卵巢摘除後，雌激素療法有助於緩解更年期的不舒服癥狀。然而，口服激素會增加血凝塊（比如深靜脈血栓、心臟病）的風險，所以一定找醫生了解清楚再做決定。

能避免子宮切除術嗎？

根據病情，諮詢醫生是否可以保持子宮完好無損。大約90%的外科醫生都會選擇一種替代子宮切除的方法 。比如子宮肌瘤的治療：可以選擇在子宮動脈栓塞治療過程中切斷肌瘤的血液供應；另一個選擇是肌瘤切除術，它會去除子宮肌瘤，但會保留子宮。如果出現大出血的情況，可能就需要選擇凍結子宮內膜的切除術。

微創子宮切除術適合自己嗎？

諮詢醫生關於微創手術的情況，也叫做腹腔鏡或機器人子宮切除術。這種新類型的手術需要全身麻醉，但只需要切個小口，血液流失比較少，治療時間會縮短。腹腔鏡所需的時間只是子宮切除術的45%，而且恢復快、併發症少，然而並不是所有的婦產手術都需要做這個 ，可以諮詢醫生是否適合這個手術。

微創子宮切除術的利弊有哪些？

微創手術也可以去除子宮，醫生需要將子宮切成小塊，這一過程被稱為子宮切除分碎術。最近，有人認為微創手術會增加癌細胞擴散的風險。分碎術不致癌，但如果這個人有某種癌症，微創術可能會傳播癌細胞。出現這種類型的癌症是極其罕見的。最近發布的一份報告顯示，10000例女性中只有27例會面臨風險。進行這個手術之前， 一定要了解清楚。

子宮切除術能阻止某種類型的癌症嗎？

根據美國國家癌症研究所的報道，有BRCA1或BRCA2基因缺陷的婦女，患卵巢癌的風險更高。與45%-65%基因突變的婦女相比，沒有卵巢癌BRCA1或BRCA2的女性只有約1%會得癌。在某些情況下，進行BRCA1或BRCA2基因檢測後，女性可以選擇預防性卵巢切除術，可以單獨切除卵巢或在切除子宮的時候一起切除。有研究顯示，該手術可以降低某些人患卵巢癌的風險。

子宮切除後需要心理治療嗎？

對於有些人來說，子宮切除術後的情感創傷要比其他身體創傷更難癒合。很多人一時不能接受自己不能懷孕的事實，手術後有點失落是正常的，但如果出現失眠、食欲不振、絕望等術後抑鬱情況，一定要及時看心理醫生。

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