高齡孕婦一定要做羊水穿刺嗎？高齡孕婦必須做羊水穿刺嗎？

羊水穿刺是孕婦在孕期要做的一種孕期檢查，由於羊水穿刺具有一定的危險性，所以並不建議所有的孕婦都做羊水穿刺。但是高齡孕婦在懷孕的時候比較危險，胎兒也容易出現問題，所以一般醫生建議高齡孕婦做羊水穿刺。那高齡孕婦必需做羊水穿刺嗎？

1、高齡孕婦必須做羊水穿刺嗎

這方面有爭議。一般在35歲以上孕婦，醫生都建議做羊水穿刺；以篩查胎兒是否有染色體畸形，減少呆傻兒、愚型兒的出生。羊水穿刺是一種侵入性診斷檢查，存在一定的流產風險，不過還是應該相信醫生的手法的。如果不願意做羊水穿刺，也可以在孕期直接做無創DNA的篩查，價格要貴些，但安全性會高點。

2、為什麼建議高齡孕婦做羊水穿刺

35歲以上的高齡孕婦，往往由於外界一些有害刺激以後，容易造成受精卵在發育過程中染色體分離，造成多一條染色體，這種容易造成畸形。臨床數據表明：35歲以上的孕婦生下愚型兒的比例比35歲以下孕婦要高3到5倍。

羊水穿刺雖然不是強制性的，但為了下一代的健康，醫生建議高齡孕婦最好做羊水穿刺。

3、高齡孕婦做唐氏篩查還是羊水篩查

建議選擇羊水篩查。

因為普通產檢做的唐氏篩查只是篩查實驗，並且有一定的假陰性率，而羊水穿刺可以收集到胎兒脫落細胞，通過培養進行染色體數目及形態鑒定，所以大部分產科醫生會建議高齡孕婦直接做羊水穿刺檢查，以進行胎兒染色體疾病的確診。

4、羊水穿刺什麼時候做

羊水穿刺檢查一般在懷孕中期，大概是16-20周之間做最適合。太早做羊水穿刺，羊水不夠，抽取標本困難，容易傷及胎兒；太晚做羊水穿刺，胎兒已發育成型，此時發現異常，不適於繼續懷孕，需施行終止懷孕手術時，會使操作困難，也增加母體的危險性。

5、做羊水穿刺有危險嗎

羊水穿刺雖然是一種侵入性診斷檢查，有一定的流產風險，但其概率也較低，僅為0.5%～1%，只要選擇專業的醫院及有經驗的醫生，其危險性還是較小的，其過程就像肌內注射一樣，用針抽取一定數量的羊水，並且在B超的監控下進行，因此不必太緊張。

6、注意事項

做羊水穿刺是為了篩查是否有染色體畸形，以減少呆傻兒、愚型兒的出生。因為這類出生缺陷如果不能篩查出來，將來孩子甚至生活不能自理，會給家庭帶來沉重的負擔。35歲以上都建議做，而年齡雖然在35歲以下，但在做唐氏兒篩查後發現有高危因素的，為保險起見也應該做羊水穿刺。

7、需要做羊水穿刺的孕婦

1、35歲以上的高齡准媽媽。

2、唐氏篩查高危的准媽媽。

3、曾生育過先天性缺陷兒，尤其是生育過染色體異常患兒的准媽媽。

4、夫婦一方是染色體異常者或平衡異位的攜帶者。

5、曾生育過神經管缺陷或此次孕期血清甲胎蛋白值明顯高於正常妊娠者。

6、有遺傳性家族史或近親婚配史的孕婦。

7、原因不明的流產、死產、畸胎和有新生兒死亡史的孕婦。

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