我在美國規培，也多次產生了「干不下去了」的念頭

規培是掌握專業技能的關鍵時期，這一階段工作忙又累很正常。可醫生也是凡胎肉身，也有體力和精神的承受極限。超過限度，醫生健康受損，醫療質量也無從談起。

那麼，在「關注醫護職業健康」方面表現出色的美國醫院是如何幫助年輕醫生減輕負擔和緩解壓力的呢？有人請教了美國大西洋醫療系統營養代謝中心特色醫療科的肖丹華醫生，我們一起來看看肖老師是怎麼回答的吧。

肖老師您好，我是一名規培醫生。最近一直很忙，身體很累，壓力也特別大...... 感覺自己有點干不下去了，我們一線的臨床大夫實在是太累了。

想請問您，在美國，為防止醫生過度勞累、心理壓力過大，醫院會做些什麼呢？謝謝您。

肖丹華

特色醫療科

美國大西洋醫療系統營養代謝中心

您好，感謝提問。

住院醫培訓期間，大家工作時間長、壓力大，這都很常見，尤其是第一年。我在美國做住院醫期間，也多次產生了「干不下去了」的念頭。但是熬過了第一年，後面就會好很多。我很慶幸自己堅持了下來。現在想想，當初的堅持和付出都是值得的。

工作之外，經常參與一些活動對於緩解壓力很重要。

我們科主任對住院醫一直都很關心和支持，不僅為住院醫開設 Meditation（冥想）課程，還配備專門的醫學人文教育的老師，組織住院醫定期搞搞活動，比如寫文章（生活感想和生命感悟之類的）、寫詩、畫畫、做一些心理小遊戲，甚至一起看電影、討論等等。

這些既是人文教育，又是幫助住院醫轉換思維和放鬆的方法。每年，科室還會把大家寫得好的文章，編輯成一本內部刊物出版。

其實，我覺得減輕臨床一線醫生心理壓力最主要的方法，是減少工作時間、減輕工作強度、合理排班，這些措施能讓醫生有充分的時間休息，並可以正常地生活。

以前，美國的住院醫上班時間沒有限制，大家經常超時工作，導致身心俱疲，並因此出過醫療事故。後來定了法律法規，每周上班時間不許超過 80 小時，我們醫院平均不到 70 小時，也取消了 24 小時值班制度，最長值班時間不超過 16 小時。

保證了醫生的身心健康，才能保證他們工作時做出正確的判斷，這樣才能最大程度地保證病人的安全。如果你所在的醫院經常（要求大家）超時工作的話，你要和其他人一起，向醫院和領導提建議，敦促他們做出改變，合理安排人員和排班，避免過勞工作。

另外，你自己也要調整好心態，盡量放輕鬆。工作再忙，也要該吃飯吃飯，該睡覺睡覺，該上廁所上廁所。硬撐著，短期可以，不可能撐一輩子。一定要找到平衡工作和生活的方法。

如果你覺得自己心理壓力很大的話，找人吐吐槽，與朋友聊聊天，都是好方法。另外，下班做些自己喜歡的事，看書、聽音樂、看電影、進行體育鍛煉，也有助於緩解壓力。

希望我的回答對你有所幫助，也希望你能順利完成規培。

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