日本人平均能活到84歲，健全的醫療體制究竟好在哪？

日本的醫療水平一直都處於世界前列。2013年日本的實際臨床醫療水平在世界衛生組織全球醫療水平評比中排名第一，癌症治療及再生醫療技術也位於世界領先低位；2015年日本在世界衛生組織全球醫療水平評比中排名第一。

日本作家山崎豐子有一部醫療題材的作品《白色巨塔》，這部作品曾被中日韓三國改編成電視劇，可謂經典。作品中的白色巨塔，象徵的是主人公心中理想的醫療體制。

而在現實中，日本的醫療體制也可謂是一座白色巨塔，醫療水平、效率、公平性等各項指標均居於世界前列。本文就帶你了解日本的醫療體制究竟好在哪裡？

最長壽國家

根據世界衛生組織的最新數據，日本人的平均壽命高達84歲，多年蟬聯全球第一。日本人不僅擁有全球最高的平均壽命，同時還擁有最低的新生兒死亡率，這些都與日本先進的醫療水平是分不開的。目前日本人的主要死因是癌症和心腦血管疾病。另外，自殺也是日本人的一大死因。

高質量生活

日本人長壽不僅因為有病能治好，還因為平時的生活管理做得極為到位。日本從1978年開始推行國民健康運動，鼓勵老年人做長壽操、清淡飲食、定期體檢。高質量的空氣和科學合理膳食也降低了患病的風險。

全民醫保

日本從1961年開始實施國民全員保險制度，醫療保險早已經覆蓋全體國民。得益於這一制度，日本人就醫時的負擔非常小，很多疾病能早發現、早治療，省去了病情加重後更加高額的治療費用。

公費醫療

日本國民醫療費總額中公費負擔的比例高達80%，這一點從世界範圍來看，僅有丹麥、瑞典等北歐福利國家以及英國等國能達到這個水準。

公私混合

歐洲國家多數採用公共醫療體制，效率比較低;而美國則是完全私有化，醫療水平雖高，窮人卻享受不起。日本居於兩者之間，醫療服務由民間提供，醫療費用由政府負擔，既保證了效率，又解決了看病難、看病貴的問題。

自由開診所

日本實行自由開業醫制，鼓勵擁有執照的醫師自由開業。得益於這一制度，日本各地擁有大量小型診所，平時居民可以就近看病，必要的時候再轉診到大醫院，不會像中國人看病一樣往大城市三甲醫院扎堆。而且日本小診所的醫生權威性絲毫不輸大醫院，很多還是從大醫院出來的老醫生。

醫療服務

醫療也是服務業。醫療體驗的好壞不僅取決於醫療水平的高低，還取決於醫護人員的態度。這一點日本做的更讓人滿意。日本的服務業一向以態度恭敬著稱，醫護人員的服務態度也不例外。日本的醫護人員對病人一律使用敬語，醫生向病人耐心細緻地講解病情和病因也被認為是一件很自然的事情。

全面陪護

日本1.26億人口，但人均所擁有的病床數量卻高居世界第一。不同於中國，病人入住普通病房不需要繳納住院費。護士負責護理的同時還會陪同、照看病人，一日三餐都有護士專門送到病人床前，住院沒有家人陪護也一點沒問題。

醫藥分離

日本實行醫藥分離制度，除了需要當場注射的針劑外，醫院不賣葯，醫院裡也不會有藥房。醫生只管開處方，病人可以拿著處方去外面的藥房購買藥品。這種制度有效地減少了醫生過度治療的情況。還有一點值得稱讚，幾乎日本每一處醫院的旁邊，就有至少一家藥房，病人不用長途跋涉打計程車或擠地鐵去買葯。

藥品質優

日本的藥房分兩類，一類是出售處方葯的藥房，一類是類似便利店的藥房，出售非處方葯以及牙膏、眼藥水等日常保健用品。不同製藥公司的藥品在市場上公開競爭，保證了藥品質量和葯價的相對平穩。因此，才會出現赴日旅遊的中國人跑去日本葯妝店搶購眼藥水、止痛感冒消炎藥、牙膏漱口水等等「奇怪」現象。

保健品多

日本人很重視健康和生活質量，因此也就有了很多和健康相關的各種小發明。例如最早起源於日本，能有效減少肛腸類疾病的電動沖洗馬桶蓋，以及緩解女性痛經的暖寶寶等等。將醫療保健貼心深入日常生活也是日本人長壽的一個重要原因。

誠信醫療

圖中的這一幕情景在日本是看不到的。在日本，看病不需要先交押金，不需要走迷宮似的來回排隊多次繳費。在完成所有檢查和治療後，醫院會向病人出具一張完整的收費單，上面包括挂號費、檢查費、治療費等。病人家屬東奔西跑繳費的現象，在日本是幾乎看不到的。

細心細緻

日本人一向以細緻著稱。很多接受過日本的醫療服務都會對其細緻認真留下深刻印象，例如量血壓不只量一隻手臂，而是會量四肢的四對高低壓;針對不同年齡段的人還有不同的體檢項目等等。

備受尊重

醫生在日本是相當受尊重的職業，和議員、律師一樣被尊稱為「老師」。然而要成為醫生也並不容易。日本的大學醫學部學製為6年，學生畢業後還必須在醫院實習兩年。實習期間年收入不足300萬日元，低於日本人平均收入水準。

高薪職業

雖然實習醫生工資微薄，然而一旦轉正，就會邁入高薪行列。日本人的平均年收入約為400-500萬日元，而普通醫生的平均年收入高達1500-2000萬日元(約合80-100萬人民幣)。

醫生短缺

雖然醫生高薪，日本卻依然面臨醫生短缺的問題。尤其是日本社會老齡化現象突出，老年人的就醫次數遠高於其他人群，日本醫生每天要看診的病人數量也遠高於其他國家。

老齡化的挑戰

2013年數據顯示，日本社會的高齡率已達24.1%，老齡化帶來了更大的醫療壓力。這一年日本的醫療費用開銷達到了創紀錄的近40萬億日元，已佔GDP的十分之一。而隨著高齡化的推進，這一比例還在不斷提高。

醫療觀光游

每逢中國國慶和春節黃金周，就見國人組團去日本買買買。2011年起日本開始對中國發放醫療簽證，推出所謂的「醫療觀光」，隨著中國也逐漸步入老齡社會，未來可能會看到越來越多的中國老年人去日本觀光的同時順帶體檢治病。

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