心理重建丨害怕去醫院，怎麼辦？

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昨天的文章《心理重建丨那些灰暗的日子，你是怎麼過來的？》一文發出後，收到很多後台留言，因涉及隱私不便公開。留言中有很多心理求助信息，涉及最多的是：時至今日，我還是害怕去醫院，也害怕做BC，怎麼辦？

看到這些問題的時候，我是很欣慰的。其一，提出問題的人，意識到了自己的恐懼，並且想盡量用自救或是求助的方式去解決。

而有相當大比例的人處在逃避的牢籠中，掩耳盜鈴，尚未意識到恐懼的存在。又或者獨自品嘗恐懼，不願分享，也不知如何處理。

其二，作為一名過來人，我也中招過，並且嘗試了很多種方法，這篇分享是精華總結。這些方法不僅僅適用於病人害怕醫院的情形，對很多恐懼都適用。

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恐懼，是人性的一部分，極為正常。比如會害怕當眾講話，害怕財務緊張，害怕失業，害怕父母爭吵，害怕被嘲笑，恐高，怕蛇，怕乘坐密閉的電梯等等。

提到恐懼或害怕，我們的第一反應是「不是吧」。接著盡量去找轉移物，恐懼在我們這裡直接定位成「危險」，是與我們對立的。

事實上，恐懼的反應是來保護我們的。當遭遇危險的時候，恐懼會引起我們體內一系列的物理和化學反應。

比如腎上腺體受刺激產生腎上腺素荷爾蒙，從而引發人體的戒備狀態。比如你會心跳加快，呼吸急促，血壓升高，內急，易出汗，面色容易慘白。

這些「戰鬥或是逃跑」的反應，都能讓我們提高警覺，血液中的氧氣增多，並且被運輸到主要的運動肌肉，而遠離反應慢的部位。消化系統暫時關閉，減少內耗。葡萄糖開始分解轉換成能量，以面對威脅。

一些反應是正常的，但如果反應過度，影響到正常的生活，而你常常容易情緒不穩，那麼我們需要重新審視你的恐懼。

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比如經歷了胎停的病人，尤其經歷了多次的病人，很多人最不想看到的是醫院大樓，可能是當時檢查出胎停的門診樓，或是手術的住院樓。

如果不得已需要做檢查，比如BC，最不想去的是當年宣布胎停的BC室，甚至一層樓或一棟樓都不想去。很多病人在再次懷孕時都忌諱去上次的檢查地點，生怕想到傷心往事影響心情。

可是不得已必須去的時候，常常的表現是心跳加速，用很多人的話來講「心臟都要跳出來了」，能明顯感受到心臟跳動的起伏，呼吸加快，四肢無力發軟。

相對於戰鬥或是逃跑模式，用「嚇到了，僵住了」形容更為貼切。這種恐懼持續的時間有長有短，小小的創傷甚至也有可能逐步演化成為創傷後應激障礙（PTSD：post raumaticstressdisorder）。

PTSD的典型癥狀包括三種，即創傷性再體驗癥狀、迴避和麻木類癥狀、警覺性增高癥狀。

急性PTSD：病期在3個月之內的。

慢性PTSD：病期在3月以上的。

延遲性PTSD：癥狀在創傷事件後至少6月才發生。

是否能診斷為PTSD有量表決定，度娘上也詳細分析了各個標準，需要說明的是PTSD的治療需要多次的干預，不是一次奏效。

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所以，如何在創傷事件的初期就正確處理顯得至關重要。面對胎停事件，親人朋友最喜歡說的一句話是「別想了，忘了吧。」如果你一直忘不掉，大概都會被認為是心理素質差，心理承受能力不強。

可是創傷不是傷疤，也無法用創口貼簡單處理。它需要消毒才能慢慢癒合，如果被忽略，任其發展，極有可能是傷口惡化，變成膿包，還有再次感染的可能。

這樣的恐懼會破壞你的自信，情緒，思想，行為等，也可能陷入習得性無助的模式。

即便是再好鬥再堅強的人，總有一些場景，事件，人物能讓他們怕得瑟瑟發抖。所以，恐懼這樣的人類通性並非你獨有。

基於我們每個人不同的生活環境，行為模式等，每個人的「不適閾限」是不一樣的。這就是為什麼有些人流產了覺得沒什麼大不了，有些人覺得天塌了。

平日，我們都處在舒適區，在基於技能的基礎上有一定的環境刺激（鼓勵和發展）可以邁入「最近發展區」（也叫「最近學習區」），而最外圍的「恐懼區」需要有引導。

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如何將害怕的事情變得習以為常，其實就是逐步提高我們的「不適閾限」，讓恐懼區逐步縮小。我們可以做些什麼呢？

首先，承認恐懼。越是對抗，只會徒增更多的恐懼。與其責備自己為什麼還是忘不掉，為什麼還是害怕，不如試著對自己說「是的，經歷了這次失去，我很害怕。」

其次，為什麼我們會這麼害怕呢？因為不想再次經歷同樣得痛苦。無論是身體，精神，情緒，思想等等都不想「重新走一遭」。因為那樣太痛了。

這是我們的自動反應，創傷與行為模式之間建立了「深厚情感」。所以我們需要做的就是切斷創傷和自動行為模式之間的聯繫紐帶，並建立新的連接。

如果到達現場體驗讓你無法一下接受，很多人可能站在門口腿就發軟，無法邁出一步。那麼不如先在大腦想像之前發生的景象，這會幫助你建立自信。

「所以，親愛的，具體到時間，地點，天氣，見到了什麼人，發生了什麼事情，你做了什麼，別人做了什麼。你當時的感受是什麼？」

這樣的回憶，不會讓人很舒服，可正因為痛苦，我們才得以成長。你可能會呼吸加劇，也可能發抖，胃痛，緊張，出汗等等。隨時提醒自己：這些都是過去發生的事情，現在的我很安全。

如果特別難過，停下來，採用腹式深呼吸，我知道這很難，可是，既然命運選擇了這樣的功課交給我們，為何不珍惜這次考試的機會呢？你比你想像的勇敢的多。穿越這些痛苦的迷霧，方能到達平靜的彼岸，我們很安全。

越害怕的地方，我們需要一次次重新回看。直到害怕的程度降低到可接受範疇為止。此時，我們的不適閾限自然提高。

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想像暴露最好結合現實暴露。記得當時我很害怕看到住院樓，在一次次回憶，想像暴露結束後，特地走到住院樓樓下。

在樓外，我緊張到一直走路就是不進這棟樓。十分鐘後，我鼓起勇氣進去，能明顯感受到自己在顫抖，眼淚止不住地流。從電梯上去後，心裡忽然坦然下來，但等到進當時的病房時，我的小心臟都要提到嗓子眼。只有不停地用深呼吸進行調整。

那一刻，我看到當時無助的自己。很不舒服，我一直和自己說事情已經過去了，現在的我很安全，如今住在病房的病人也都在痛苦的煎熬中，果不其然，旁邊的病人承受不了在那裡歇斯底里痛哭。

這樣的現實暴露，給了我與心中緊抓不放的害怕有了一次告別，也與當年脆弱無助的我有了告別，這樣的儀式感讓我在事後踏實，坦然面對未來的一切。

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無論是想像暴露，還是現實暴露，都會有很難接受的時刻，尤其情緒身體感受很是明顯。

很多的恐懼源於大腦的胡思亂想，在這個時候將關注點放到身體的感受上，會讓人專註到當下不被思緒牽走。

專註於治療焦慮症和恐怖症的安東尼.岡恩推薦「正念療法」（mindful-ness）用於面對恐懼創傷。

想像自己脫離了身體，漂浮在空中，從很高的地方往下俯視自己。

從他人的角度看待自己時，要注意重新體驗不適感對你的身體帶來的怎樣的影響。把這種不適感分成1到10個登記，1代表很輕鬆，10代表極度緊張。

如果這種不適感是有顏色，她會是什麼顏色。

如果害怕做BC，可以用正念療法去感受身體，逐步提高耐受力。身體是最智慧的朋友，只是關注她，情緒也能逐漸平靜下來。

如果可以，在所有的面對結束後，問自己為什麼要這麼痛苦地重新回望。比如我，我不想放棄自己，我也特別不喜歡害怕的感受，我想挑戰一下，並且我堅信生活終歸是美好的，努力的人運氣從來不會差。

佛陀曾說「慈愛才能克服我們心中的恐懼。」

在經歷了疼痛，失去的痛苦後，我們又需要面對恐懼，你已經很不容易了。如果你同時進行正念冥想的練習，推薦哈佛醫學院臨床心理學家克里斯托弗.肯.吉莫的慈愛冥想。也可以參考我錄製的冥想引導音頻。

既然痛苦是一份包裝的禮物，不如張開雙臂，擁抱她的到來。越害怕，越面對，打不敗你的，終將成就你！

END

小娜

擅長心理學的80後寶媽

願做你的知心樹洞，陪你成長

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