蘇打媽超級乾貨分享：孩子感冒，你也可以兩三天搞定！

最新 06-17

這一篇是分享我關於小孩感冒的一些認識和處理方法。一共有三部分，WHAT, WHY & HOW，內容比較長，請耐心看完哦。

上上周日（6月4日），蘇打的好朋友來家玩，玩著玩著突然開始乾咳，他媽媽說應該是因為前一晚吹空調了，去年也是這樣，只要一吹空調就咳，西醫說是過敏性支氣管炎。

現在每次聽到「過敏」這個詞，我就期待著有一天中醫的「寒熱虛實」能比「過敏」這個詞更為普遍，就像現在越來越多人意識到脾胃的重要性一樣，到時孩子們就會少受很多苦。

我跟我朋友說："過敏是西醫的說法，西醫把搞不清原因的病都歸為過敏，搞不清原因，那就沒辦法治。而中醫教你只需要分清寒熱就行，按照現在的寒熱狀態來處理就好。"

當時我看了一下小朋友的舌頭，舌質淡紅，舌苔薄白，乾咳無痰，喉嚨和扁桃體都沒有紅、沒有腫，都是寒症，所以讓她回去按照我之前分享過的寒咳的方法處理，上周二（6月6日）傍晚再見面時，孩子已經完全好了。

WHAT

總是不少人抱怨，小孩生病難搞定，確實是，因為孩子要麼太小不會表達，要麼可能表達不準備，無法給我們提供有效的信息，所以只能靠大人去觀察和猜測，然而要猜測另一個人的感受和感覺是多麼難的事。

但是我卻一直跟我身邊的人說，小孩生病其實是很容易搞定的。而這兩三年來，有不少看了我文章、看了我推薦的書還是做不好的人，要知道，所有做不好的事無非就是三個原因：不知道、不相信、不去做。我所能做的就是幫助你從「不知道」到「知道」，那是選擇相信還是不相信、去做還是不去做，就是你自己的事了。

所以，接下來我要告訴你一些關於小孩生病的事實，相信就繼續看，不相信就請關閉。

這些事實就是：

兒科門診里90%都是看咳嗽的，而咳嗽的原因是消化道和呼吸道方面的問題引起的。

消化道的疾病有90% 都是飲食造成的。

呼吸道的疾病有90% 都是受寒開始的。

這些問題在初始的階段（病情的嚴重性只有10-20%時)，是家長可控的。

這是很典型的符合著名的「二八法則」的現象。「二八法則」是19世紀義大利的經濟學家帕列托發現的：社會上20%的人佔有80%的社會財富，說的是財富分配中的不平衡現象。而人們後來發現，其實生活中有很多事情也都遵循著這種不平衡，比如：

20%的人在問題中找答案/80%的人在答案中找問題；

20%的人在放眼長遠/80%的人只顧眼前；

20%的人做簡單的事情/80%的人不願意做簡單的事情。

而我也發現了，對於孩子生病這個問題，20%的人花很少的精力就可以很快處理好，80%的人被搞得焦頭爛額。

20%的那些人，把大部分的精力花在了如何處理那些發生頻率高的問題上，即"預防和防微杜漸「上。

他們所做的就是：

既然小孩生病90%都會變成咳嗽，而咳嗽的原因是消化道和呼吸道方面的問題引起的，那我們就把這兩方面的問題搞清楚學會預防，就可以大大減少咳嗽的概率了。

既然消化道疾病90%以上都是飲食的問題，那我們就可以學習一下怎麼吃，就可以把這方面的問題大部分預防了。

既然呼吸道疾病90%以上都是受寒引起的，那我們也學習一下怎麼樣可以不受寒也就可以大大減少受寒的機會了。

既然這些問題在初始的階段（病情的嚴重性只有20%時)，是家長可控的，那我們就學習一下如何控制和處理這個初始階段那就不會變嚴重了。

所以「二八法則」又叫做「最省力法則」。

WHY

現在大部分人都是用西醫的思維來處理孩子生病的問題，一去醫院就各種化驗，看是病毒感染還是細菌感染。如果病毒感染，就用抗病毒的葯，如果細菌感染就用抗生素，治療思路是：既然是病毒、細菌感染導致的生病，那就把它們都殺死就好了。

但如果這個方法真的那麼有效，就不會還有那麼多的人會得支氣管炎、肺炎了。

那中醫的思維是怎樣的？中醫認為人體生病是因為受到了外邪的侵入，以前的人不知道病毒、細菌、支原體等致病微生物，他們就稱之為「外邪」，中醫又把這些外邪分為六種：」風、寒、暑、濕、燥、熱「，你看到這些詞的時候，是不是跟我一樣發現這些詞根本是在形容環境而不是病毒、細菌的？

沒錯，這些詞就是形容環境的，形容的是人體的內環境，以前的人不知道有病毒、細菌這些致病微生物的存在，但是他們已經研究總結出來了，身體的內環境和大自然的外部環境一樣，會有這幾種情況出現，當某一方面過多的時候，內環境就失衡，人就會生病。

也就是說，人會生病，除了病毒、細菌等致病微生物和人體這兩個必要因素之外，還要有第三個因素，就是人體內環境的不平衡。只有體內的環境是適合這些致病微生物生存的，它們才能大量繁殖，達到一定的數量之後，才會對人體產生危害。這就是為什麼同樣的環境中有的人不生病，有的人則生病。

那中醫的治療思路就是，根據身體各種不舒適的癥狀去判斷身體內環境是處於哪種不平衡狀態，從而進行糾偏，假如偏涼了就用溫熱的方法散一下寒，假如偏熱了就用清熱的方法去一下熱，身體就又恢復到相對平衡狀態，內環境不適合那些病毒、細菌等致病微生物生存了，它們數量減少，病就好了。

打個比方，一個屋子裡有很多蒼蠅，我們如果只關注於如何打死蒼蠅，就會發現即使打死了很多，還是有很多會來。我們如果去尋找吸引蒼蠅來到家裡的根源，比如家裡有垃圾，我們如果把家裡的垃圾清理出去，把環境變得很乾凈，蒼蠅就不會來了。

所以，我們要知道，感冒病毒是殺不完的，它們時刻都存在於空氣中、環境中，還存在於我們人體中，每個人身上都攜帶著各種病毒，只是數量多少的問題。病毒的種類多，變異快，加上大多數病毒的是跟宿主的細胞整合在一起的，很不易消除，所以目前為止，市面上的抗病毒藥物少之又少，能殺死的病毒數量和種類很有限，所以很多時候這些葯對治病沒有什麼效果，而且還有不少副作用，就相當於我們在不停打蒼蠅的時候，在留下很多蒼蠅屍體的同時，還可能會打壞家裡的用品，搞得一團髒亂。這就是為什麼很多孩子用西醫療法之後會出現腹瀉、便秘、食欲不振、睡眠不好等後遺症。

我經常聽到有人說好擔心孩子的咳嗽會變肺炎之類的話。雖然孩子因為身體的新陳代謝快，病情變化也快，有的孩子兩三天就能發展為肺炎，但是，就如羅馬不是一日建成的一樣，肺炎也不是一下子就生成的，肺炎主要就是小問題處理不及時或者處理不正確造成的。

很多人帶孩子去看病，無論是流鼻涕還是咳嗽，醫生的診斷結論一般都是：上呼吸道感染。

為什麼是上呼吸道感染？我們先看一下下面的圖：

（圖片來源於網路）

這個圖上標明了上呼吸道和下呼吸道的組成部分。

上呼吸道感染的時候，癥狀都在鼻子、咽和喉這三部分。

如果癥狀在下呼吸道，那就是各種下呼吸道的疾病，比如氣管炎、支氣管炎、肺炎等。

比如同樣是有痰的咳嗽，痰在喉嚨處是上呼吸道感染，如果在肺里，則就是肺炎了，所以我們還要學會聽痰和咳嗽聲間的位置。

不過下行是有個過程的，這個過程的長短因人因地因時而異，所以父母需要做的，並且也只有父母能做的，就是用心觀察、發現癥狀並及時處理，所有的問題都是在初始的不嚴重階段是最好處理的，傷害也是最小的。

HOW

前兩天，有位媽媽給我看醫生給她孩子開的皰疹性咽頰炎的葯，裡面竟然還有抗病毒藥物利巴韋林，這個葯不適用於病毒性感冒和手足口病（和皰疹性咽頰炎都是同一類腸道病毒過多引起的，中醫則認為是體內過於濕熱造成的），而且已經被證實副作用很大，可導致溶血性貧血，並可能存在一定的致畸、致癌和致突變作用。

蘇打小時候生病去兒童醫院，幾個醫生都開過利巴韋林噴劑，一開始的醫生沒有交待使用時間，後來有個醫生開了之後交待使用時間不能超過七天，我去查了一下，才知道副作用之大，想想都很後怕。我不知道為什麼過了這麼多年，這個藥物還是如此隨便地開，並且家長都沒有被告知禁忌。

之前羅一笑事件那段時間，很多人在討論白血病的問題，我那時也看了不少科普白血病的文章，可是大家討論的致病原因里主要都是生活環境、家庭裝修、家庭新車污染等，卻沒有人考慮過是否和經常性的不正確的用藥有關，有那麼多的孩子因為小感冒、積食的不正確治療而得濕疹、過敏、鼻炎、哮喘等慢性病，而為了治療這些問題，會更多地使用抗生素、抗病毒藥物，這些藥物的副作用不可小視。對於小孩常見病的錯誤用藥，我覺得是非常值得相關的專業人士去進行深入研究的，當然我沒有足夠的資源去做這個研究，期待能儘快有相關的專業人士可以做一下這方面的研究。

我要再強調一下，所有的方法都要對症才能用，所以家長請務必學會辯證，不要亂試藥，曾經有幾位家長看完書之後，在自己不能有把握辯證的時候，把書上提到的幾種中成藥一起給孩子試，我趕緊讓她們停，這樣不如帶孩子去看醫生。我也一直跟大家強調，自己不能辯證的時候，就帶去看醫生，而你必須為孩子找一個非常靠譜的醫生，以便這個時候能幫到你。

那我們到底應該怎麼做呢？

我在文章開頭說兒科門診里90%都是看咳嗽的，而咳嗽的原因是消化道和呼吸道方面的問題引起的。我們分兩方面講。

消化道問題引起的感冒

很多人不能理解為什麼消化道也能引起咳嗽。

這裡就涉及脾的運化問題，當消化不良甚至積食的時候，脾運化水谷的能力就會變差，這時候水濕無法送到本來該去的地方，積在體內泛濫，而脾土生肺金，只有脾的功能正常了，肺的宣發功能才能正運作，但是現在脾無法運化水濕，肺首先遭殃，肺里全是水濕，孩子就會痰多，就會咳嗽。

這種情況的咳嗽特點是痰很多，而且一開始的時候沒有受涼，沒有鼻子的癥狀（鼻塞、打噴嚏、流鼻涕），這是跟呼吸道引起的咳嗽區分的主要依據。

處理方式主要就是忌口的同時消積食。消積食可以用山楂或雞內金燒水喝兩三天，雖然羅大倫有推薦焦三仙，但是那個味道實在是太重了，很多孩子接受不了。這些消積食的葯，只能用兩三天，不能長時間用，更不能經常用。最好的做法就是管理好每一口入嘴的東西，否則就是治標不治本。

我自學中醫的這三年多來，因為一直非常注意蘇打的飲食，所以他幾乎沒再積食過，就得過一次積食咳嗽，是今年過年在老家的時候，當時吃了太多海鮮和零食導致的。

當然積食不只是會引起咳嗽，還會引起很多別的問題，所以最好的辦法就是不要讓孩子積食，給他們吃適合他們當下消化能力的食物。

更多跟積食有關的內容可以查看我之前的兩篇文章：

呼吸道問題引起的感冒

另一方面，就是呼吸道引起的問題了。前面說了消化道的問題也會引起呼吸道的問題，所以這裡講的是單純的呼吸道的問題。

我們說了孩子的感冒90%都是受寒引起的，也就是說一開始是受寒的癥狀，鼻塞、打噴嚏、流清鼻涕、乾咳或者有透明痰的咳嗽，這些，都是受寒的癥狀。基本上是從鼻子開始有癥狀的，這個時候如果去驗血，結果基本上是病毒感染。

如果家長沒有注意或者處理不當，病症就會下行到喉嚨，開始流黃鼻涕、咳黃痰、喉嚨紅/腫/痛、扁桃體發炎等等，這些就是中醫說的熱症了，這個時候查血，大部分會有合并細菌感染了，合并的意思就是，病毒感染的同時出現了細菌感染。就像我們前面舉例屋子裡有蒼蠅是因為環境不夠乾淨，一開始有了蒼蠅，如果不處理或者處理不對，那麼接下來還會有老鼠、蟑螂等出現。

我們說中醫的做法不是直接去殺死感冒病毒，而是看身體當下處於寒還是熱的狀態，「寒則熱之，熱則寒之」，中和一下，達到一定的平衡，自然就好了。

下面用我對蘇打的呼吸道常見病的處理方法來講解，這是根據病情發展的不同階段來處理的（我們大人自己也是這樣處理的）：

單純寒症階段

也就是初始階段，寒氣還在體表，這時病毒只侵犯了鼻子或喉嚨，是最可控的階段。

這時一般的癥狀主要是鼻塞、打噴嚏、流清鼻涕（初始階段），就用紫蘇葉燒水喝+泡腳。如果有寒咳（一般是乾咳，前提是有受寒了，乾咳則可能是燥咳）或寒痰（透明、白色的痰）就再加點陳皮。

最後快好的階段，鼻涕一般是白色的，這個也是寒症，這時體內的寒氣又回到體表，也是用同樣的方法處理。這個階段去除殘留的寒氣很重要，沒有去除寒氣，是很多孩子容易病情反覆，以至於發展為鼻炎、哮喘、過敏、濕疹等慢性病的根源。

如果是因為天氣乾燥引起的，特別是秋天的時候，乾咳的同時會有鼻子痛、喉嚨紅、痛等癥狀，不過小孩一般不容易準確表達這些感受，所以就需要大人根據照顧情況分析之前是否有受涼的可能性，排除了受涼的可能性，那就是乾燥引起的，這個時候就需要用去燥的方法，不過也是要辯證處理，我這裡就不展開說了。

受寒的時候如果用其他的散寒方法，比如一大杯熱水、一個熱水袋、或者用胡椒、生薑、蔥白、紅糖等效果也是一樣的，我們的目的是散寒，把寒氣散去就好了，簡單有效，比維生素C要快得多了。應該很多人都有過發燒喝些熱水蓋著被子捂一身汗之後就好了的經歷，就是上面這種情況對症處理的結果。

這也是為什麼有很多老人家習慣孩子一發燒就給捂著，因為他們有過這種成功的經歷，就誤以為所有的發燒都可以捂一身汗就能退了（發燒只是一個癥狀，但能引起這個癥狀的原因有很多，我們需要學會辨識，才能對症處理，下次講講發燒如何處理）。

寒熱交雜的階段

這也是大部分家長開始發現和重視的階段，一般都已經錯過了容易處理的初始階段（一般只有幾個小時或一兩天），這個時候驗血一般不一定有細菌感染。

很多人說孩子也是上面第一點裡我說的那些癥狀，也這樣處理了，卻不好，那是因為很多人不懂得看喉嚨，有的時候鼻子的癥狀還是顯示寒症，但是也已經開始下行到喉嚨了，這個時候就有熱了，一般是鼻涕/痰顏色是清黃相間、喉嚨輕微紅、扁桃體輕微紅或腫，就是我們說的「寒包火」的階段，所以這個時候單純用散寒的效果就不夠了，一般我會根據熱症的情況按比例再加點蒲公英或者魚腥草。

學會觀察孩子的喉嚨，是每位家長必備的技能之一。

全是熱症的階段

這個時候對於大部分的人來說，情況一般都比較複雜了，這個時候驗血大部分都會有細菌感染了，自己基本處理不了。

我家因為平時有適當的忌口（基本不吃冰凍和油炸的食物；魚、肉、蛋、奶適量吃；水果、零食少量吃），生病時有嚴格的忌口（停一切「魚、肉、蛋、奶、水果、零食），所以即使有熱症出現的時候，情況也不複雜，癥狀也很單一，很好處理。比如就是單純的扁桃體發炎，或者單純的流黃鼻涕或者咳黃痰，扁桃體發炎我就給用蒲公英或魚腥草燒水代茶飲，單純黃痰或黃鼻涕就給喝點鮮竹瀝液（不是復方的），一般都是兩三天就好全。

當然這些處理方式的所有前提是「忌口+休息」！

其中關於忌口很多人不能理解，特別是很多老人們，他們覺得生病了要多吃點才能好得快，卻沒想過身體能不能吸收得了。

消化道和呼吸道這兩方面的問題是相互影響的，有消化道方面的問題就容易引起呼吸道方面的問題，有呼吸道方面的問題又容易引起消化道方面的問題，我們忌口其實就是在讓身體有一個乾淨的內環境，不給身體幫倒忙，這樣病情才不會容易變複雜，自己才好辯證，才好用這些簡單的方法，才能真正好得快，這三點做不到，就會讓病情變複雜，到那時就不是家長可控的了，什麼食療、外治法就作用不大了，這個時候就去找專業靠譜的醫生，別自己瞎折騰了。

那麼關於剩下的10%的情況要怎麼辦呢？很簡單，就是用排除法，只要一開始沒有鼻塞、打噴嚏、流清鼻涕這些寒症的話，就不是受寒引起的。比如流感，這個一開始的癥狀都是熱症，喉嚨痛，頭痛甚至全身酸痛，發燒，流黃鼻涕等，這比較少概率的情況建議看醫生，當然如果你的中醫自學到一定程度不用找醫生就能自己處理了。

下面放幾張大家活學活用之後的反饋，是這三年多來大家給的反饋中的一小部分，我頭像都換了幾波了。