有頸椎骨質增生(骨刺)是不是一定有頸椎病?
在門診常常見到一些病人帶著X線片,憂心忡忡地來找醫生說「我得了頸椎病怎麼辦?會截癱嗎?」一看X線片只見有輕度增生,而臨床檢查無任何發現,專家告訴大家「單獨X線片上一些骨質增生現象,不能診斷為頸椎病」。
構成頸椎病必須具有兩種因素:一是由於各種原因(主要是年齡增長所發生的退行性老化改變)引起的頸椎結構改變,包括骨質增生;二是這些變化已造成頸脊髓神經等的功能或組織結構上的損害而出現臨床癥狀。二者缺一不可。
低頭族
所以X線片上照出有骨質增生(骨刺)或有頸椎生理曲度變直,許多醫生就在報告上寫「頸椎病」,使許多病人背上思想包袱。
單憑X線片就下診斷是不夠科學的。骨質增生不能簡單地與頸椎病畫等號。隨著年齡的增長,骨關節由於運動磨損不可避免會出現退行性改變(老化),年齡增加意味著「磨損」增加,就像門窗的軸日久磨損,軸(關節)的邊緣也會磨出毛刺一樣。40~50歲或50歲以上的人,拍頸椎X線片檢查,差不多都有不同程度的骨質增生改變,但不一定都引起臨床癥狀。
輕微骨質增生要注意些什麼好?
1.健身運動
腰椎骨質增生的預防主要是堅持長期的各種健身運動,這對防止中老年骨質疏鬆症和骨質增生症是十分有益的,運動方式有:散步、健身操、太極拳、太極劍、長跑等。
2.保健按摩
是一種保健性的自我按摩運動,可採用坐位或站位,用雙手掌及各指自上而下在腰部進行按摩,力量由輕而重,直至局部發熱,再用雙手推拿腰部2-3分鐘,以促進腰部的血液循環,緩解肌肉的僵硬和緊張。
3.保持良好的站立姿勢
站立時正確的姿勢應是:雙膝關節微屈,臀大肌輕度收縮,自然收縮腹肌,腰椎輕度變直,減少腰骶角,增加脊柱支撐力,預防腰椎間盤的損傷。
4.保持良好的坐位
長期採取坐位工作與學習者,應選擇可調式靠背椅使坐位時腰部有所依靠,減輕腰部負擔,連續坐位姿勢超過1小時者,應起立活動一下腰部,防止腰部的肌肉勞損,小關節移位,椎間盤損傷。
5.選擇良好的睡床
人的一生有1/3的時間是在床上度過的,因此選擇一張良好的床是非常重要的。建議睡硬、半硬床,不主張選擇軟鋼絲床,人體仰卧時軟床可使腰椎的生理曲度發生改變,側卧時脊柱側彎,從而增加腰椎骨質增生症的患病幾率。
6.減少腰部受傷、受潮。
7.減輕體重
體重過重是誘發脊柱和關節骨質增生的重要原因之一。過重的體重會加速關節軟骨的磨損,使關節軟骨面上的壓力不均勻,造成骨質增生。因此對於體重超標的人,適當的減輕體重可以預防脊柱和關節的骨質增生。
8.避免長期劇烈運動
長期、過度、劇烈的運動或活動是誘發骨質增生的基本原因之一。尤其對於持重關節(如膝關節、髖關節),過度的運動使關節面受力加大,磨損加劇。長期劇烈運動還可使骨骼及周圍軟組織過度地受力及牽拉,造成局部軟組織的損傷和骨髂上受力不均,從而導致骨質增生。


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