牙齒窩溝封閉是一種預防齲齒（蟲牙）的有效方法。這是世界衛生組織向全世界兒童推廣的預防恆牙去換的一種簡單有效的牙齒保護方法。

（網路圖片）

什麼是窩溝封閉呢？

窩溝封閉是指不損傷牙體組織，將窩溝封閉材料塗佈於牙冠咬合面、頰舌面的窩溝點隙，當它流入並滲透窩溝後固化變硬，形成一層保護性的屏障，覆蓋在窩溝上，能夠阻止、致齲菌及酸性代謝產物對牙體的侵蝕，以達到預防窩溝齲的方法。

一、

牙齒窩溝封閉的益處

兒童後牙的表面常見崎嶇不平，呈窩、溝、點、隙樣，深淺不一，是食物殘渣留存和細菌生長繁殖的適宜場所。

細菌在這些隱蔽的窩溝中，利用食物中的糖類繁衍生長，在代謝過程中產生酸性物質，腐蝕牙齒，發生齲病，即窩溝齲。隨著窩溝齲的發展，會引起兒童疼痛，不敢用患牙側咬合導致咀嚼不便，發音不便，任其發展，還會進一步影響恆牙的萌出。

通過流動性樹脂材料對窩溝的封閉保護，使牙齒免受食物和細菌的侵蝕，從而增強牙齒抗齲能力。

窩溝封閉步驟

（窩溝封閉步驟）

乳恆牙替換時間表

（乳恆牙替換時間表）

二、「六齡齒」最易發生齲病

「六齡齒」就是窩溝齲的好發部位，它是萌出時間最早的恆磨牙，其咀嚼功能最強大，也最容易發生齲病，甚至造成過早脫落，所以保護兒童的第一恆磨牙很重要。

通常「六齡牙」在7-8歲完全萌出，是封閉的最佳年齡。其次，2.5歲左右乳牙全口長齊，3-4歲左右對乳磨牙和13歲左右對第二恆磨牙進行封閉也是必要的。

封閉劑無毒無刺激的，內含氟元素，是防齲的好幫手，一般可以長期保留。剛剛做完封閉，最好在3-6個月做一次複查，以後每年做口腔常規檢查時，應同時檢查封閉的牙齒，及時發現有無封閉劑脫落的情況，以便及時給予彌補。

湖南醫聊特約作者：唯嘉兒科 黃永梅

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