駱抗先解答：正常誤用拉米夫定治療結果怎樣？

一位匿名「學生」的網友報告他的「病情」和治療經過：大三好多年了，自從2004年9月感覺身體不舒服，檢查發現轉氨酶比正常值高1到5個(單位)，DNA是10的8次方，當時大夫開了拉米，服用期間檢查過幾次，病毒最低時是4次方左右，沒有轉陰過;一直服用到2005年12月檢查發現DNA又升到10的7次方，醫生說變異，從2006年1月開始服用賀維力1個月不到DNA又降到了10的4次方，一直服用到今年8月，檢查發現病毒又升到10的6次方。大夫說可能阿德也耐葯了，從8月到12月期間嘗試了替比夫定，拉米+阿德效果都不是很好，而且每天都感覺腰酸，乏力，10月20幾號與11月30號分別進行檢查了肝功、DNA，分別是10的5次方、10的4次方、肝功均正常。我現在感覺身體狀況十分不好，但是肝功一直比較正常，病毒時高時低，我現在都不知道該怎麼辦了。我感覺不治療病情會進一步嚴重，要治療也不知道該吃什麼藥物，請您指點指點我以後該怎麼辦。

許多人分不清肝炎和攜帶，一查出「大三陽」就急於求醫。當前肝功能正常用賀普丁(或其它核苷類葯)治療的人何止萬千，這幾年常有這樣誤用來就診的患者，上面匿名「學生」的網友是一個典型的例子。他們花了錢，身心還受到不小的傷害，我同情他們的遭遇，也為他們盲目求醫而惋惜。我奇怪怎麼會發生這種錯誤，難道看病的醫生競缺乏這點起碼的知識?難道求醫的攜帶者連藥盒或說明書也沒有看一看?

肝功正常用拉米(或其它核苷類葯)治療會有效嗎?

所有治療慢性乙型肝炎的核苷類葯，在藥盒和說明書上都說明：肝功能不正常才是用這些葯治療的適應症。

不是適應症就完全無效嗎?如果完全無效，服用幾個月HBV DNA毫無降低，誰都會去停葯，也不會害苦這麼多人了。攜帶者雖然見效慢一些，病毒還是會降下來;肝功能本來就是正常的。只是「大三陽」很少能轉陰，HBV DNA降到4、5次方就再也不動了。治療心切的人見有效，於是一直服用，在渺茫的希望中繼續服用，等待……。

肝功正常用拉米(或其它核苷類葯)治療有什麼害處?

幸虧，核苷類葯很少副作用，不會明顯損害你的健康。

但也並不這樣簡單，至少每個月你會花去幾百塊錢，謀生不易，能不心痛嗎?

其次，當然浪費了時間，希望落空，不可能無動於衷。

最重要的是：你經常跑醫院，人是萬物之靈，不可能不接受一些暗示，於是逐漸出現疲勞(工作的壓力、社會的歧視，能不辛苦嗎?)，肝區隱痛(經常關注肝臟，半夜醒來撫摸右上腹部，能長期不形成一些感覺嗎?)，或多夢、失眠……，不知不覺中影響了心理健康。

還有，長期服藥，總也不能清除病毒複製，會比肝炎患者更容易耐葯，最後病毒反彈，原本好好的肝臟真發生了肝炎。

既然沒有效，停掉拉米(或其它核苷類葯)就行了嗎?

還好，看了這篇文章，也許你信了這篇文章。可能你花錢還不多，還沒有耐葯，心理也很健康，可以趁早停葯，下個月不去醫院取葯就行了。

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