12年牙醫媽媽經驗：怎樣讓孩子愛上刷牙、正確刷牙？

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Health

【爸媽營說】

本文是爸媽營【健康教育專題】的一篇好文

關於牙齒這個事情

實在是很多爸媽的噩夢！

上次有個朋友家裡2娃

說倆人去趟牙科，給倆孩子補了22顆牙

簡直嚇死！

看看這篇吧，希望孩子們少蛀牙，少補牙！

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寫在前面的話：我所在的是正畸科，也就是俗稱帶牙套的牙齒矯形科。臨床上見到太多因為孩子牙疼一家人備受折磨，但是孩子太小無法配合，需要全麻治療或者家長選擇等著讓牙齒自己爛掉的情況。

但是同時，我又很理解媽媽們的無奈——孩子不配合刷牙；家裡有老人的無法控制零食的攝入；家長有過不好的看牙體驗，帶孩子看牙會有焦慮。

接下來，我將結合國外文章資料和自家寶寶的操作給大家講講，兒童牙齒該怎麼維護，以及怎樣給孩子創造一個願意刷牙的良好環境。

牙齒的具體維護

1）你真的知道牙刷該怎麼選嗎？

沒長牙的寶寶：可以用指套牙刷和紗布纏繞手指清潔牙齦按摩牙齦，但可能會因為指套偏大，舒適度不好，靈活性也不好。

長牙後的寶寶：選擇小頭軟毛牙刷，牙刷頭越小越好，牙刷毛直徑0.1mm為軟毛，手柄不要太大，方便握持的。

開始出現牙齒靈長間隙，或者出現塞牙、牙齒有鄰面齲壞已充填的寶寶：對於牙刷很難清潔到牙齒之間的縫隙，要使用牙線。這些地方極易滋生蛀牙。清潔時將牙線斜放至牙齒縫隙處，注意不要損傷牙齦。

2）刷牙的正確姿勢你get了嗎？

握牙刷的姿勢應和握鉛筆相同。這種姿勢可有效清除牙垢，又不會損傷牙齒。

3）到底該用大多力度刷牙？

刷牙時的力度大約為300克物體所受到的重力大小。力度過小，無法有效去除牙垢，力度過大，則有可能損傷牙齒和牙齦。

大家在家裡可以拿秤試一試，多大的力度相當於300克物體所受到的重力大小。

4）家長是孩子刷牙時的最有力助攻

兒童從8歲左右開始可以自己刷牙。8歲之前，則需要家長幫助孩子清潔牙齦。推薦「卧式刷牙」和站在孩子身後的「背後式刷牙」兩種方法。

5）刷牙的手法怎麼選

刷牙的手法那麼多，最正確且好用的只有這一個。第一個推薦的當然是巴氏刷牙法。

但巴氏刷牙法雖好，對小寶寶來說這個太複雜，媽媽操作起來也不簡便。

所以我更傾向於推薦擦洗刷牙法。清潔牙齒唇頰面時，刷毛與牙齒呈90度，以稍微接觸牙齦為宜，左右輕輕以圓圈法移動牙刷。（爸媽營微信號：bamaying）

清潔門牙內側時，豎起牙刷，上下移動牙刷清潔牙齒。清潔咬合部分時，要保證前後都能刷到。

6）刷牙也要遵循正確的順序

採用正確的順序刷牙就不容易遺漏食物殘渣。

首先刷上牙的外側，從左側槽牙開始依次刷到右側槽牙，再從右側槽牙返回清潔牙齒內側。接著從左到右清潔咬合部分。這種「一筆式」刷牙順序十分有效。

如何給孩子創造一個刷牙的環境

1）通過繪本和遊戲演練，帶孩子認識刷牙的過程和必要性。

這個就用我們家妞的例子來講一講。

我們妞在2歲半的時候已經有一年沒怎麼刷牙了。第一次讓她刷牙，牙刷一放進去她就往外拔，各種躲。

於是第一周就不再強迫她刷牙，而是給她講佐佐木洋子的《我去刷牙》，通過翻翻書讓妞參與幫書里的小動物刷牙，慢慢的平時玩過家家的時候讓她幫她的娃娃刷牙，培養飯後刷牙的意識。

並且藉助英文立體書《BRUSH YOUR TEETH PLEASE》來幫助妞學習如何刷牙。

裡面的牙刷是立體的，可以拉動幫小動物刷牙，還可以認識牙線、門牙、牙齦、牙齒個個面，互動性更好。

第二周時，開始講《牙齒大街的新鮮事》。並且和妞說牙醫是幫小朋友大朋友刷牙，捉細菌的。

在這期間，我帶妞到我上班的醫院參觀，了解牙醫是怎麼看牙的，第一次到醫院先感受下牙椅就像小飛機一樣是可以升降的，並讓妞按按鈕讓「小飛機」啟動。

如果小朋友不抗拒，還可以給她使用一次性口腔檢查盤，圍上一次性圍巾，拿小口鏡在寶寶嘴裡照照。

回到家後，帶著孩子玩牙醫看牙的遊戲。寶寶給媽媽檢查牙齒，數數有幾顆牙，有沒有牙菌斑，有沒有牙洞……在遊戲的過程中讓妞習慣卧式刷牙和背後式刷牙2種體位，並能堅持3-5分鐘。

每次遊戲開始和結束，我們都用一套相同的類似儀式的動作，開始時把刷牙的東西準備好，躺好鋪上手巾在胸口，說「你好，XX小朋友，我是XX醫生，今天我們要檢查下牙齒，請你配合」。結束時收好東西說「今天的檢查就到這裡了，感謝你的配合」並簽名。

在妞慢慢習慣這個遊戲後，就開始在遊戲中加入刷牙環節了。現在我們不再玩這個遊戲了，但是妞偶爾不想刷牙時，我們會回憶刷牙是要把哈克和迪克（書里的細菌）藏的飯找出來……

2）了解蛀牙是怎麼回事

與孩子一起了解蛀牙是怎麼回事，才能有效避免蛀牙。

不停進食會導致蛀牙。進食後口腔內會發生脫礦和再礦化的變化。唾液幫助口腔在脫礦後恢復中性，再礦化後牙齒變得更加堅固。

但是若在脫礦過程中再次進食，口腔就會立刻變成酸性再次進入脫礦狀態。

脫礦過程一直持續就極易產生蛀牙。所以進食次數增多，蛀牙概率也會隨之變大。不停進食會給牙齒造成很大負擔。睡眠時口腔中的唾液量減少，無法保護牙齒，所以睡前不要進食。

在我們家，晚上7點以後就不再進食，並且漱口（那時候我家妞9點就睡著了）。我並不是說可以不刷牙，因為牙齒齲壞與個體有很大關係，有些人不刷牙可以牙不壞，有些人卻是天天刷牙牙也壞的。

而且在我學習回來後，天天堅持刷牙並且給妞用了護牙素。由此可見預防蛀牙不僅要少吃甜食零食，還要刷牙。

3）怎麼克服情緒帶孩子去看牙醫？

如果媽媽們有不好的看牙經歷，可以先找個醫生獲得一次愉快的體驗，或者在孩子躺上牙椅後在診室外等待，父母的焦慮（表現為不停地說不要怕，不疼的，堅持一下，馬上就好）會傳遞給孩子看牙很可怕的感覺，並不利於下次治療。

4）怎麼保證大家都願意配合孩子刷牙？

我家就是和老人一起住的，在準備要寶寶前，就在環境布置（張貼刷牙指導）和平時交流中，給老人傳遞乳牙齲壞和不良習慣對恆牙和面部發育的影響，從他們自己的牙齒情況引導他們同意保護乳牙的重要性。

除此之外，我還會引導老公一起正確刷牙，我覺得這點對於某些大家庭很重要，有一個大家都願意配合的小環境，可以讓寶寶堅持刷牙。

總結：以上全部內容，有幾點在各種口腔普及中都是很少提到的，我們的教科書中也沒有詳細的說明。現在全部寫了出來，希望能幫助你們家的孩子刷出更閃亮健康的牙齒！

作者：陳華，口腔醫學學士。本文由毛媽Carol（maomcarol）授權轉載，她是英文繪本推廣人，親子閱讀踐行者。長期撰寫原創文章，分享適合0-12歲孩子的親子閱讀方法和經驗。

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