孕婦就怕生病。孕期用藥或者手術都要格外慎重，如果突發危重病情就更加棘手。

近日，湖南省人民醫院肝膽微創外科就接診了一位這樣的患者：懷孕8個月的馬薇（化名）突然腹痛難忍，全身皮膚及鞏膜發黃，家人以為是早產。經醫院檢查後發現，馬薇竟患了膽管結石並急性膽源性胰腺炎。

孕媽患膽管結石並急性胰腺炎

32歲的馬薇是湖南常德人，孕前就有結石，但她好不容易懷上孩子，自懷孕後就進補毫無節制。

懷孕33周時，馬薇飽餐了一隻老母雞後突然腹部疼痛。當時情況十分危急，馬薇痛苦不已，不但不能進食喝水，還不斷噁心嘔吐。

家人緊急將她送往當地醫院，醫院診斷馬薇患了膽管結石並急性膽源性胰腺炎。如果不及時手術，孕婦和胎兒都將有生命危險！

當地醫院緊急把馬薇送來湖南省人民醫院肝膽微創外科救治。

「妊娠合并急性胰腺炎十分危險。」主刀醫生吳一飛表示，「急性胰腺炎本來就是個可能致死的危急重症。對於孕婦來說，胰腺組織本身的壞死和胰外鄰近組織的壞死，可能誘發多器官功能衰竭致死；對於胎兒來說，母體胰腺炎引起腹腔滲出大量炎性介質，這些炎性介質會造成胎兒的流產、畸形甚至死亡。」

微創外科主任尹新民、副主任醫師吳一飛、主治醫師劉劍鳴詳細商討為馬薇制定診療計劃，又經產科、麻醉科急會診，多科協作為馬薇進行了膽囊切除+膽道切開取石+剖宮產術，手術順利，母女平安。

醫生提醒：孕前最好查查肝膽B超

「30多歲的女性有膽結石並不少見，但很多女性不知道膽結石在孕期可能引發巨大麻煩。」吳一飛醫師表示每個准媽媽或者正打算要孩子的女性，都一定要關注一下這個問題。

「中國的胰腺炎患者里，這種膽源性胰腺炎患者約佔60%左右；過去急性膽源性胰腺炎患者急診死亡率高達60%-70%，十分兇險。如果孕婦本身有膽結石的疾病，孕期又不加節制地進補、暴飲暴食，將可能誘發膽石症、膽囊炎或者胰腺炎的急性發作。」

（網路圖片）

吳一飛醫師建議，女性如果有懷孕的計劃，在體檢項目中最好增加一項肝膽B超，如果有結石，最好治療後再懷孕。

「現在微創手術恢復很快，術後兩三天就可以出院，並不會耽誤造人大計，但能避免很多不必要的風險。」同時，孕婦一定要避免暴飲暴食，堅持合理膳食，科學進補。

湖南醫聊特約作者：湖南省人民醫院 周蓉榮 周蘭殊

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