早期冠心病 正規用藥有可能逆轉喲！

過去，冠心病被稱為「富貴病」。意思是家裡條件好，經常大魚大肉的人才會得的病。但隨著經濟的發展，大魚大肉已經司空見慣，富貴病也早已走入了尋常百姓家，和高血壓、糖尿病一樣，幾乎成了中老年人的「標配」，而且有日益年輕化的趨勢。

冠心病，在現有的醫學條件下，只能延緩病情發展，不能達到完全治癒。但對早期的冠心病患者來說，如果及早發現治療，仍有逆轉甚至恢復健康的可能。此外，即使你並沒有胸悶、胸疼的感覺，可能你也已經是一位冠心病患者了，最好能定期做體檢，發現了就儘早治療，防患於未然。

讓我們來看看針對早期冠心病患者治療的一些具體信息吧。

鄭州市心血管病醫院心內科七病區主任朱自強

這些冠心病患者

正規用藥可以逆轉

鄭州市心血管病醫院（鄭州市第七人民醫院）心血管內科七病區主任朱自強表示，雖然冠心病無法根治，但對於一些早期冠心病患者來說，通過正規的藥物治療，是可以緩解癥狀，並且逆轉斑塊的。「例如，如果患者冠狀動脈堵塞程度在70%以下，就屬於臨界病變，這時患者一般還沒有癥狀，通過服用他汀類等其他藥物，就可以逆轉斑塊。」

所謂逆轉，就是大幅度改善堵塞的程度。例如，此時患者冠狀動脈堵塞程度是65%，通過精準用藥，就能將堵塞程度逆轉到50%，甚至20%，極大延緩冠心病發病速度。

朱自強主任表示，只要正規用藥，大部分患者都能取得逆轉效果。但是，這要求患者的依從性必須強，例如積極進行體育鍛煉，改變自己的生活飲食方式，還必須嚴格按照醫囑來吃藥。

沒有癥狀

也可能是冠心病

醫學研究顯示，當患者冠狀動脈堵塞程度在70%以下時，由於心臟血流還夠用，所以一般沒什麼癥狀，但是這時候已經符合冠心病的診斷標準了，因為狹窄超過50%以上就算冠心病。如果不加干涉，很多人會在2~3年內發展為有癥狀的冠心病。「如果年齡在45歲以上，即使沒有任何癥狀，也最好每年做體檢時，做一個256排CT，詳細看一下冠狀動脈有沒有出現狹窄。」

朱自強主任指出，如果患者還沒有癥狀，那處理起來難度就比較小，一般醫生會建議患者長期服用阿司匹林、他汀類藥物等抗血小板、抗斑塊的藥物，儘可能地延緩斑塊和狹窄的發展。「如果長期積極控制，很多患者一輩子都不會發展到放支架搭橋的地步。」

給每一位患者

治療、康復全套方案

冠心病是一個系統性的疾病，發病率和高血壓、高血脂、糖尿病、肥胖、飲食、長期抽煙等因素都緊密相關。「所以，只給患者開幾盒葯，緩解他們的胸悶、心絞痛是不夠的，必須在吃藥的同時，給患者一個包括鍛煉方式、心理調節在內的全套健康調理方案，讓患者少發病甚至不發病。」朱自強主任表示。

例如，很多冠心病患者，都有焦慮的情況，心理壓力很大，內心也煩躁。這時候，朱自強主任就會給患者一套詳細的心理治療方案，而不是簡單安慰幾句完事。「焦慮情緒，對冠心病治療有很不利的影響，這個狀態必須解除，必要時可以使用相關藥物。」

此外，對於每位出院的患者，朱自強主任都會給一份健康處方。健康處方上，包括患者個人的服藥指南、飲食計劃、合適的鍛煉方式等。

此外，患者在出院一個月以後，還會收到主治醫師的電話回訪。「目前，科室基本上能做到100%回訪，就是每位前來治療的患者回家後，只要患者留下的電話能打通，醫生都會在一定時間後給患者撥打電話，及時跟進了解其健康情況，督促患者改掉不健康的生活和飲食習慣。」

手機十幾年沒關過機

不願錯過每一位患者

朱自強主任還保留著一項「記錄」，就是12年來，手機從沒關過機，一直都能打通。此外，對於每位前來就診的患者，只要需要，朱自強主任都會提供自己的手機號給他，便於患者隨時諮詢。「心血管和其他科室不同，突發情況很多，患者一旦發病，情況一般都很緊急，這樣患者家屬就可能想尋求醫生的幫助。因此給患者留電話，並且不關機是很有必要的。」

據了解，在任何時候撥打朱自強主任的電話，只可能有沒人接（可能在做手術）的情況，基本不會有關機的情況。「有時沒接上電話，一看是陌生號碼，我就會在第一時間回撥過去，因為這很可能是患者或其家屬打來的。」

如果有冠心病、胸悶胸疼、高血壓、長期煩躁等情況，可以與朱自強主任聯繫。

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