排痰止咳的八種方法，非常寶貴的應用經驗

咳嗽，特別是老年慢性支氣管炎所引起的咳嗽，大多有咳痰不爽的現象。這是由於感染病菌、氣管黏液、炎症滲出的白細胞、脫落的上皮細胞形成塊狀痰，黏附在氣管壁的緣故。這些痰塊不能排出，不但咳嗽加劇，久治難愈，甚至可能因痰太多阻滯氣管、喉部而發生窒息，所以，欲治咳嗽，重在排痰。

體位引流法選擇好適宜體位，有利於幫助病人排痰。如果病變為肺部上葉尖部，可取坐位引流。其它都應該取頭低位的仰卧位、俯卧位引流。每次5～10分鐘，每天2～3次。體位引流前如果給病人做一次霧化吸入及促進痰液稀釋的藥物，往往能收到更好的效果。

背部拍震法拍震法是用空心拳拍打病人的背部，通過震動，促進粘在氣管、支氣管上的分泌物脫落下來，一遍一遍地讓病人咳嗽出來。在病人的背部覆蓋上一條毛巾，然後拍震5～10分鐘，讓病人用力咳嗽，痰一般也就咳嗽出來了。

熱敷止咳法採用背部熱敷，有減少痰液分泌和清除痰液作用，對感冒、上呼吸道感染、氣管炎、局灶性肺炎等不同原因引起的咳嗽有良效。背部熱敷具有使上呼吸道、氣管、肺等部位的血管擴張，血液循環加速，增強新陳代謝和白細胞的吞噬能力等作用。具體方法：根據個體差異選用不同型號的熱水袋，裝盛60℃～70℃的熱水，置放於患者背部，白天和晚上均可進行，持續時間視病情而定，一般2～5天，平均為3.5天。如病情重應配合抗菌消炎藥。注意事項：(1)熱水袋不可直接放在患者背部，應隔1件內衣，或將熱水袋外包一塊毛巾；(2)水溫一般60℃～70℃，對老年、體弱及嬰幼兒，以不超過50℃為宜；(3)如發現髮膚潮紅，應立即停止使用。有發熱者忌用。

中藥熱敷法取鮮荊芥250g，鮮曼陀羅花20g，馬兜鈴、乾地龍各20g。將後二味研細末，與前兩味葯共搗爛為泥膏。將藥膏平攤於第1～7胸椎上，再以熱水袋熱熨30分鐘，每天敷熨2～3次。用於各類支氣管炎之咳嗽痰喘，對急性者療效尤佳。

蒸汽吸入法在慢性支氣管炎發作期間，自感有咳嗽不爽、胸悶氣阻、煩躁不安時，是因為痰液過於黏稠，附著於支氣管壁，難於用咳嗽的方法使之自行排出的緣故。可以用直徑為10～15cm的深筒杯，盛半杯熱開水，將口鼻入杯口，用力吸蒸汽。待水稍冷再換開水，反覆2～3次，可將痰順利咳出。

走動轉體法較長時間卧床的患者，其咳喘癥狀都較為嚴重，行動也感吃力，最容易造成卧床的惡性循環。因此，在氣候較為溫和的中午，應設法讓稍能走動的患者在室外慢步走動；畏懼寒冷者，也應在室內走動；即使是確實不能起床者，也應由家屬經常為之翻身、叩背。這些活動所造成的體位改變和體液循環，更利於痰液的排出。

刮痧加拔罐治療方法：先刮痧後拔火罐。主要刮拭部位以背部腧穴為主，如大椎、身柱、風門、肺俞、膈俞等穴，配以肺經穴位尺澤、太淵等。亦可刮拭膻中穴。刮法：暴露背部(寒冷季節，室內應保暖)，在要刮拭部位塗些刮痧油，然後用刮痧板自上而下，由內至外刮拭，力度根據肥胖程度掌握，刮拭至皮膚髮紅、有烏紫、皮下出血為止。然後再用火罐在背部腧穴拔罐，時間約15分鐘。每隔3～5天使用1次。此法適用於外感咳嗽(急性上呼吸道感染、流感、慢性支氣管炎急性發作、急性支氣管炎等)，療效顯著，一般1～2次即可顯效或治癒。

緊急摳痰法嚴重的慢支伴肺氣腫的老人，很可能因感染嚴重形成大量塊狀痰。又由於患者久病體弱、中氣不足等原因，很難用自然咳嗽將痰完全順利排出。臨床上，常見因一口痰阻於喉部，引起呼吸困難、面色青紫的危急情況。遇此，切不可長途送醫，應由家屬緊急摳痰。即用餐匙柄壓舌，將裹有紗布的手指伸向其喉，將阻塞的痰塊摳出，或者用備用的吸痰器將痰吸出，便可達到急救的目的。

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