《徐建華談護理》第32期：抽動症的心理治療

主持人：7歲的洪洪經常眨眼，扭脖子。媽媽認為孩子的習慣不好，糾正了很多遍，洪洪總也改不了，後來甚至更加嚴重了，直到洪洪開始無故的罵人，打人，媽媽趕緊去醫院給洪洪看病，才知道孩子得了兒童抽動症。那麼是什麼抽動症？抽動症和孩子的心理因素有關係嗎？下面由著名抽動症專家徐建華為我們做詳細介紹。

徐建華：兒童抽動症又叫抽動-穢語綜合症，最開始的表現為頻繁的擠眉弄眼、吸鼻子、動嘴巴、伸舌頭、點頭等。隨著病情的發展，會出現聳肩、搖頭、踢腿、甩手、四肢抽動、肚子起伏等，這些癥狀會交替出現或同時出現，情緒緊張或焦慮時癥狀更加明顯。

主持人：如果孩子只有一個癥狀的話，比如清嗓子，家長都不會想到孩子生病了。

徐建華：是的，兒童抽動症的誤診比例很高，一方面有些家長不會因為孩子清嗓子，就帶孩子去抽動症專科醫院看，導致誤診;家長帶孩子去一些基層醫院，醫生可能診斷為咽炎、鼻炎等。

主持人：有家長反應孩子是在一次被罵之後有癥狀的，那麼心理壓力會導致孩子抽動症嗎？

徐建華：有些孩子的抽動症可能是心理因素引起。首先有可能是衝突。內心一邊想要發火，一邊想到家長老師的不能生氣的教育。如果兩種力量勢均力敵，衝突就變得非常嚴重，身體也不由自主得緊張起來。其次有可能是壓力。孩子面臨父母離異、家庭矛盾、學校衝突等情況都會產生心理壓力，如果沒有學會處理壓力，壓力會積累在身體細胞中。壓力和衝突都有很強的力量，能夠造成細胞內能量的大量聚集。到一定程度後，就像「地震」一樣爆發，表現為身體大肌肉群不由自主的運動。

徐建華：實際上，抽動的癥狀有助於緩解孩子體內的壓力，在一定程度上保護孩子的心理。家長可以模仿一下抽動症兒童的行為，就能感受到。做完擠眉弄眼、聳肩、甩手、踢腿這些動作，肌肉可以感受到暫時的放鬆。孩子就是通過這種方式來緩解壓力的。

主持人：孩子患了抽動症後，可以用心理療法進行治療嗎？

徐建華：其實心理療法是抽動症的一種輔助療法，心理問題導致的抽動症也不在少數，從心理諮詢角度治療兒童抽動症，可從以下幾個方面入手。1、建立新的對待壓力的模式，再次面對壓力源，可以用不同的方式去處理；2、尋找壓力來源，找出讓孩子緊張和衝突的原因;3、學習緩解壓力和衝突的方式，用宣洩、運動、傾訴、轉移注意力等方式釋放積累的壓力。

主持人：好的，謝謝徐建華副主任。兒童抽動症的治療非常需要家長的配合，家長可以幫助孩子消除壓力源，一起改變應對壓力和衝突的方式。孩子得了抽動症家長不要盲目，要冷靜的選擇專業的醫院診斷，配合醫生積極治療，早日讓孩子康復。

【專家簡介】

所屬醫院：北京金童中醫醫院

職稱：副主任醫師

擅長治療：兒童抽動症、多動症等發育行為疾病。

個人榮譽：在臨床醫療中，善於理論聯繫實際，融會貫通，秉承大醫精誠宗旨，竭誠為廣大患者服務。博採諸家之長，師古而不泥古。擅長化裁古方，創 立新方，執簡馭繁治療抽動症、多動症等各種兒科疾病。先後有《中醫兒科絕技》、《推拿治療小兒抽動(多動)》等數十篇學術論文，發表於《中醫研究》及國家 級醫學刊物。

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