高血壓與冠心病為什麼形影不離？

高血壓與冠心病為什麼形影不離？

高血壓和冠心病為什麼總是一起出現的呢？走進老年心內科病房，您會發現高血壓、冠心病兩者常有關聯。原因不外乎有以下幾個方面

【高血壓是冠心病的獨立危險因素】

嚴格的流行病學調查證實：高血壓合并冠心病組較血壓正常組高2?4倍。我國冠心病患者70%以上合并高血壓。日本老年人屍檢資料表明血壓與冠脈硬化和血清膽固醇相關。

這除了高血壓這柄大鎚造成內膜損傷、血栓形成，纖維組織增生而導致動脈硬化外，還因為患高血壓病時，高級神經中樞活動障礙，神經內分泌系統紊亂，心血管系統對腎上腺素、兒茶酚胺等敏感性增加，這既是高血壓的發病因素，也是動脈粥樣硬化發生的重要因素。而且，血壓水平越高，動脈硬化程度越重，發生冠心病的危險越大。

【高血壓是心絞痛發作的重要誘因】

血壓升高使心臟負荷加重，心肌耗氧M增加，從而引起冠脈供血不足，從而誘發心絞痛。表現為勞累、生氣、激動、飽餐後胸骨後或心前區深部的壓榨性、緊縮性疼痛，疼痛常向左肩、左後背或左上肢放射，有時可放射到上腹部、頸部，持續數分鐘，一般不超過15分鐘。舌下含服硝酸甘油片後可以迅速緩解。

【高血壓可以引起心肌梗死】

高血壓患者心肌梗死發病率較血壓正常者至少高2倍，而且梗死後近期及遠期病死率增高。發作時的表現為突然性的劇烈而持久的胸部疼痛。疼痛多在胸骨後或上腹部，為壓榨性或室息性，可向左肩、左背、左上肢放射。休息後含服硝酸甘油後不能緩解，可發生心律失常、休克、心力衰竭等。

【高血壓與心力衰竭】

高血壓是心力衰竭最常見的原因之一。據研究，高血壓占引起心力衰竭疾病的75%。嚴重高血壓或惡性高血壓伴心肌缺血時.可發生左側心力衰竭，表現為突然胸悶、氣喘、呼吸困難、口唇青紫等。應馬上搶救。

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