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醫生護士干工作,要知道給同事留點餘地!

前段時間聽了高級記者白劍鋒的講座《做個有溫度的醫者》,其中的有段話深深印在我的腦海里,他說如果把情商和智商分為四個象限,演員在低智商高情商的象限,因為他們大多數學歷不高,但卻演什麼像什麼,情商極高;公務員在高智商低情商的象限,他們就像機器人,輸入信息,處理信息,輸出信息,不得帶感情色彩和主管判斷;而醫務工作者應該在高情商高智商的第四象限,因為醫務工作的特殊性,不僅要有紮實的專業知識,還要有良好的溝通能力!有報道,臨床上80%的護理糾紛是由於溝通不良或溝通障礙導致的。有時候我們一句無心的話也許就傷害了同事,或者就被家屬誤解了,比如——

案例一:

「你看這留置針你怎麼固定的,肝素帽壓在血管上了,都培訓過了還不會!」床旁交接班的時候護士A在患者床旁開始指責護士B。聲音不大,卻十分嚴厲。整個病房的空氣似乎都凝固了,患者家屬交談的聲音戛然而止,大家齊刷刷地把目光投了過來。護士B臉刷地紅了,彎下腰從新固定了留置針的前折Y型管,她不敢與患者對視,因為她彷彿感到了患者和家屬那鄙夷和懷疑的目光,那種目光能讓她的自尊低到塵埃里去,讓她在病房裡無地自容。

交完班,回到護士站,護士B心裡真不是滋味兒。平時自己都是按要求固定的,今天這患者就沒輸液,留置針是昨天白班留的,自己太忙了,也沒來檢查一下。畢竟撞槍口上了,也沒什麼好解釋的,以後多留點心,洗洗手回家吧,但竟沒有了往日下班那種輕鬆和愉悅。

點評:

護理工作是既有分工又有合作的工作,護士A指出護士B的錯誤是為患者好,為了提升整個病區的護理質量,本無惡意,但由於說話方式不對,也未考慮護士B的感受,和當面批評對護士B造成的負面影響。正確的做法是在護士A發現留置針固定方法不標準,可以在檢查的時候微笑著溫和地說:「阿姨,我重新給您固定一下留置針啊」邊說邊順手撕開膠帶從新貼好,然後說「這樣是不是舒服一點?」這樣做患者一般都不會拒絕,還會覺得自己受到了關心。而一旁的護士B把這一切看在眼裡一定也認識到了自己的錯誤,心裡會默默感激護士A沒有當著患者的面指責自己。出了病房護士B一定主動反省和認錯。在這樣的氛圍中,護士B一定會越做越好,病區護理質量,患者滿意度也一定會越來越高。

案例二:

某重症肺炎的患者突然大汗淋漓,呼吸急促,面色發紺。在家屬的呼叫聲中,值班醫生和護士飛奔到病房。醫生經驗判斷患者痰栓堵塞了氣管,叫護士C拿來吸痰管吸痰。護士C拿來吸痰管卻因為痰栓太深吸不到。醫生叫護士去手術室借長的吸痰管。情況緊急,護士C在跑回來的過程中摔了一跤。看到患者心電監護上的氧飽直線下降,醫生急了,自言自語了一句「怎麼還不來!」護士C回來了,在給患者吸痰的過程中,患者突然心跳驟停,經搶救無效死亡。患者家屬當即指責護士C拿吸痰管太慢,耽誤了搶救時機。醫生這才意識到自己說錯話了,連向家屬解釋,但這時的家屬哪裡聽得進去。最後竟鬧到在病房設起了靈堂,拉起了橫幅。經司法干預,患者家屬同意屍檢,證實痰栓在肺葉小支氣管,任何吸痰管都吸不出來,家屬才善罷甘休。

點評:

在護士C去手術室借吸痰管的時候,醫生應該給家屬打好預防針,告知患者此次病情變化的危急程度,降低家屬期望值,讓其做好心理準備,而不是抱怨護士。在病情變壞的情況下,醫生護士的每一句話都有可能被患者誤解。甚至在家屬說護士怎麼還不來的時候,醫生應該幫護士解釋,因為沒有哪一位護士不希望搶救成功,當患者病情變壞的時候,護士和醫生一樣焦急。面對搶救,醫生護士應該相互信任,配合默契,才能提高搶救的效率和成功率。

給同事留點餘地,不是包庇同事的錯誤,而是相互督促相互關照,發現漏洞及時堵住,把對患者的影響和傷害降到最低,然後在合適的時間合適的地點指出錯誤,讓其改正。學醫本已不易,同事何必相互為難!

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