血管外科常見危急重症，雜交手術救治胸主動脈瘤不全破裂患者

近日，交大一附院血管外科為一例胸主動脈瘤不全患者成功實施胸主動脈瘤腔內修復術+頸頸動脈轉流手術相結合的雜交手術，患者術後恢復良好，目前患者已康復出院。

胸主動脈瘤：

血管外科常見的危急重症，瘤體增大導致破裂引起生命危險，約50%的此類病人往往來不及救治而喪失生命。

患者，男，31歲，因突發劇烈胸痛來醫院就診，劉建林教授、楊林主治醫師接診後，積極協助患者開展檢查，患者CTA提示胸主動脈巨大瘤樣擴張伴有周圍滲出，考慮胸主動脈瘤不全破裂。由於患者血管瘤形態不規則，巨大，隨時有動脈瘤進一步破裂，危及生命的巨大風險。

劉建林教授，楊林主治醫師，劉超醫師協助患者進行相關檢查，並進行積極的圍手術期準備。考慮到患者動脈瘤位置較高，給患者實施常規的血管內覆膜支架成形術，可能累計左頸動脈導致嚴重的腦梗塞發生，因此，在經過完善的術前討論及藥物治療準備後，劉建林教授決定給患者實施胸主動脈瘤腔內修復術聯合動脈轉流的雜交手術。經過術前的嚴格準備，在介入室屈天榮技師及介入室護士配合下，由劉建林教授、楊林主治醫師順利完成胸主動脈瘤腔內修復聯合頸頸動脈轉流術，患者手術順利，患者術後胸部癥狀即消失，患者術後在血管外科護理團隊護理下，順利康復出院。

術前和術後對比圖

血管外科在劉建林主任帶領下，對主動脈疾病的診治的腔內治療，尤其是複雜主動脈疾病的腔內覆膜支架修復術和雜交手術治療等技術處於西北領先水平。此例不全破裂胸主動脈瘤的救治，標誌著一附院血管外科診治水平達到新的高度。

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