科普｜自閉症與智力障礙的區別是什麼？

近日參與了一些自閉症的公益活動，接觸到了很多普通人心裡對自閉症的一些說法和以及傾聽了他們理解程度，發現問題還挺大的，很多人對自閉症一知半解，甚至於開始曲解，

如：

路人甲：自閉症是一種心理疾病，是因為心情抑鬱造成的。

路人乙：自閉症就是弱智。

路人丙：自閉症就是不會說話，智力障礙。

……

我估計在70%的普通人的眼中，自閉症、孤獨症、智力障礙這些區別都是傻傻分不清楚。自閉症和孤獨症的區別我在之前一個視頻里有提到這個問題，有興趣的可以翻閱一下之前的文章，今天我們來說一下自閉症與智力障礙的區別吧。

自閉症與智力障礙的區別

自閉症與智力障礙都是因腦部問題引起的疾病。

自閉症是神經性廣泛發育障礙疾病(世界報道此類疾病至今才60多年,我國首次報道此疾病至今才20多年) ,至今發病機理尚不清楚,且預後差,是目前世界醫療、教育部門都十分關注和研究的對象。

智力障礙多為基因問題或因腦缺氧造成的腦損傷而致成的疾病,很早就被人們所關注。因此,對智力障礙人群的教育康復研究已比較成熟、系統。

一、關於兒童自閉症的定義及其特點

(一) 兒童自閉症是發生於兒童早期的一種涉及感知覺、情感、語言、思維和動作與行為等多方面的發育障礙,也是廣泛發育障礙中最為常見和典型的一種。

(二)兒童自閉症是一種廣泛性發育障礙的典型,以男孩多見,起病於嬰幼兒期(通常在3歲以內) ,主要為不同程度的人際交往障礙、興趣狹窄和行為方式刻板。

(三)兒童自閉症的特徵及其表現 兒童自閉症的特徵:

(1)社會性交往障礙明顯,不能建立情感聯繫。

(2)語言表達和理解困難,缺乏溝通和交流功能。

(3)興趣和活動內容局限,刻板與重複。

(4)起病於兒童早期(30個月內或3歲) ,且多伴有精神發育遲滯(約70% ) 。

(5)心理年齡明顯低於同齡兒童。

(6)自閉症兒童對環境具有極強的敏感性。

(7)成年後常伴有癲癇疾病的發生

自閉症兒童通常面目清秀,有些還顯得很聰明,父母對這樣一個孩子往往視為掌上明珠,可是他們卻無動於衷,一點不理解父母的愛心。他們中約有一半不會講話,或者講話怪異,並且興趣狹窄。家長發現自己的孩子與眾不同時,常常感到非常的困惑、迷茫、無助、焦慮和失落。

非典型自閉症是指一種廣泛性發育障礙的亞型,癥狀不典型(只能部分滿足自閉症癥狀標準) ,或發病齡不典型(如在3歲後才出現癥狀) ,可考慮此診斷。不典型自閉症可發生在智力發育接近正常或嚴重精神發育遲滯的患兒,多見於男童。

二、智力障礙的概念及特點

(一)智力落後又被稱為智力殘疾、智力障礙、智力低下或弱智等等。 1992年美國智能障礙協會(AAMR)對智力障礙的定義為：現有的能力水平有實質上的限制其特徵為：智力水平顯著低於平均智力發展水平，同時具有下列各項適應技能領域兩種或兩種以上的限制：溝通、自我照顧、居家生活、社交技能、使用社區、自我引導、健康與安全、功能性學科能力、休閑娛樂和工作。其患病是在發育期間(18周歲以前)。

此概念包括了三個標準。

第一：智力殘疾人的智力必須顯著低於正常人的平均水平。就是他的智力商數(IQ)在70以下。

第二：與此同時，他在日常社會生活中還表現明顯的適應行為障礙。

第三：障礙發生在18周歲以前。

我國對智力落後的定義是：指人的智力明顯低於一般人水平，並且顯示出適應行為的障礙。包括在智力發育期間由於各種有害因素導致精神發育不全或智力遲緩;智力發育成熟以後，由於各種有害因素導致的智力損害或老年期的智力明顯衰退。

(二)智力障礙的特點

1.知覺速度緩慢，範圍狹窄，內容籠統不精準，整個知覺較正常兒童明顯遲鈍。

2.記憶再現方面會發生大量歪曲和錯誤，記憶速度慢保持差，記憶表象貧乏

3.言語出現遲，發展緩慢，辭彙量小，缺乏連貫性

4.思維判斷力差缺乏抽象思維能力，數的概念掌握困難。

5.注意力不集中穩定性差。

自閉症孩子和智障兒童有什麼不同

患有自閉症的兒童一般會在兩歲至三歲的時候顯現出癥狀，表現為語言交際困難，喜歡獨處，沒有與別人的目光接觸等，很多家長通常會認為孩子是聾子或「弱智」，將其鎖在家裡或者送往農村親戚家撫養，結果導致自閉症兒童終生飽受痛苦。

自閉症兒童和智障兒童在有些方面有相似的地方，例如與他人的言語交際障礙、對言語的理解障礙、學習障礙等，但兩者還是有很大差別的。

自閉症兒童雖然伴有全面的發育遲緩現象，但各個方面的發育並不平衡。例如，有的自閉症兒童連生活都不能自理，但卻有很強的計算能力或者繪畫、音樂能力，有的兒童幾乎沒有語言能力，但在記憶力、識別顏色、識別形狀等方面表現突出。

智障兒童通常是在各個方面的發育均比正常人遲緩，但各方面發育比較均衡，在感知、社會交往、興趣及語言等各方面的發展與其智商是成正比的。

部分自閉症兒童的智力發育是要遲緩一些，但他們的主要問題是因為他們的排斥心理不願意學，而不像智障兒童願意學，卻學不會。而且自閉症兒童社會性極弱，在社交能力及主動性上遠低於弱智兒童。

本文來自微信公眾號【蝸牛大班長】。

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