越來越多的年輕人心跳「失控」,來給自己打個分!
在醫生眼裡
房顫是最常見的心律失常
數據顯示
我國目前房顫患者
至少有1000萬人以上
可在大眾心中
這卻是種十分陌生的疾病
太多人不了解它
身為患者也有不少未予重視
6月6日是中國房顫日,本市房顫專家、天津醫科大學總醫院心內科副主任醫師蔡衡教授指出,房顫的危害不容忽視,其中最大的風險就是引發中風。
為讓房顫患者和家人更多了解這種疾病,總醫院心血管內科與神經內科於前日聯合展開房顫公益講座。
房顫日益年輕化
房顫是指心房快速而紊亂地顫動。正常情況下,成年人安靜時的心率在60-100次/分之間,房顫發作時,心房顫動可達每分鐘600次。
房顫的發病隨年齡增長而增加,在我國60歲以上人群中,發病率超過6%。但它可不是老年人的專利,因為它的致病原因除家族遺傳外,還有甲亢、高血壓、心臟病、糖尿病、長期飲酒、過度勞累、吸煙等諸多因素,而這些疾病日益增多且年輕化,以致於年輕房顫患者越來越多見。
尤其是高節奏工作狀態的白領人群,常有抽煙、酗酒、熬夜、加班相伴左右,房顫更易提前發生。
無癥狀房顫更可怕
「有一種房顫最讓人擔心,即無癥狀房顫。」蔡衡教授解釋說,房顫發作時,常有心悸、胸悶、氣短等不適出現,有些人還有一過性的頭暈與短暫尿頻。但在部分患者身上,這些不適並不出現,由於沒有「預警」,病情更加兇險。
不管是哪種類型的房顫,都易引發中風。當心房顫動時,心臟喪失有節律的收縮,心房中的血液無法被完全排出,淤滯其中凝結成栓。血栓一旦隨著血液進入腦血管,就會堵住血管,引發中風。值得關注的是,房顫產生的血栓個頭大、發病突然,使其導致的中風比其他原因引發的中風更可怕。
最重要的治療是抗凝
抗凝治療是預防房顫患者血栓栓塞事件的有效措施。蔡衡教授指出,針對不同情況,房顫治療有三大策略,其中最重要的策略是抗凝治療。
房顫患者規範抗凝治療,可預防腦卒中的發生,這也是包括我國在內的各國臨床指南的推薦。但調查發現,世界各國中,我國患者接受抗凝治療比例最低,且多數人陷入治療誤區中——多達七成的房顫患者使用阿司匹林來預防中風。
事實上,阿司匹林的效果並不明顯,有效的是在醫生指導下規範服用華法林、達比加群酯等口服抗凝葯。如果房顫情況複雜,還可選擇手術治療。作為本市最早開設的房顫門診,總醫院房顫門診首創「房顫一站式治療「,可通過一次手術完成導管消融與左心耳封堵兩種手術,解決複雜房顫問題。
給自己打個房顫卒中危險分
通過下圖房顫患者血栓風險圖,房顫患者可知自己患腦卒中的風險有多高,並了解該不該吃抗凝葯。
心力衰竭/左心室功能不全 1分
高血壓 1分
年齡≥75歲 1分
糖尿病 1分
卒中/一過性腦缺血發作/血栓-栓塞 2分
血管疾病 1分
年齡65-74歲 1分
性別因素(如女性) 1分
註:得分≥2分時,就該諮詢醫生,開始服用抗凝葯治療。
快報記者 張昭
新媒體編輯 呂紅晨
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