痛經越來越厲害？當心是「巧克力囊腫」！

巧克力囊腫跟巧克力有關嗎？

婦科有個病名叫「巧克力囊腫」，拿到這種診斷的人，還真有人以為是自己巧克力吃多了得的。其實，稍微有點醫學知識的人就該知道，這個病和巧克力沒有一點關係，也不是消化系統的病，而是常見的婦科病「

子宮內膜異位症

」的一種。

正常情況下，子宮內膜生長在子宮腔內，受體雌激素的影響，每月脫落一次，這就是月經。如果月經期脫落的子宮內膜碎片，隨經血逆流，經輸卵管進入盆腔，種植在

卵巢表面

或

盆腔其他部位

，就形成了囊腫。因為這種異位的子宮內膜，也同樣受雌激素的影響，每次月經時，這個局部都會出血，逐漸就會使卵巢增大，形成內含陳舊性積血的囊腫。這種陳舊性血是褐色的，黏稠如糊狀，手術中看就像巧克力一樣，因此被稱為「巧克力囊腫」。

痛經嚴重，警惕子宮內膜異位症

子宮內膜異位症是痛經乃至不孕的主要原因，我見過一個病例，每個月都要痛經而且便血，一直懷疑是直腸癌，都要手術的時候，發現是「子宮內膜異位症」，是子宮內膜長到直腸里去了。因為每次月經時便血嚴重，無奈之下只能手術切除。還有的人是每次月經時尿血，而且血量很大，加上嚴重的腹痛，最終只能切除「發動」月經的卵巢，才根治了這個頑疾。

之所以這些與子宮毫不相關的部位會和月經一樣按規律出血，就是因為子宮內膜種植到那裡去了，甚至還有長到肺部和鼻腔的，月經時會鼻子出血，在中醫里很早就有記載，被稱之為「

月經倒流

」。

經期切忌劇烈運動

導致子宮內膜到處亂跑的原因，目前的研究認為，和

月經期間劇烈的運動

有關，所以，空姐，運動員，特別是體操、跳水運動員，罹患這一疾病的比例比常人要多，和她們在月經期間的劇烈運動，體位改變有直接關係。「巧克力囊腫」的存在，影響了卵巢卵子的排出，這就是這類人很容易不孕的原因。

在臨床上，

70%

－

90%

婦女有經血倒流的問題，但僅有

10%

－

15%

患「子宮內膜異位症」，因為後者還與遺傳、免疫等其他因素相關，但畢竟體位的改變，劇烈的運動是可以成為這一疾病的誘因的，所以月經期間還是要提倡休

息

，至少運動量不宜過大，之所以月經又稱「例假」，就是因為這幾天應該是個「特殊的假期」。

如何判斷「子宮內膜異位症」？

怎麼知道自己是不是「子宮內膜異位症」呢？最典型的癥狀就是痛經，並且是

繼發性的痛經

：原先沒有，後來才出現的痛經，而且越來越嚴重，這個時候就有必要去醫院做檢查，通過手術或者藥物治療還是可以控制的，至少能給未孕者爭取到生育的時機。

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