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產科醫生科普:產科嚴重衰老,坐好月子又一次重生

坐月子」不是一件簡單的事

「坐月子」,是媽媽們都經歷過的事情,但比起孕期保健的精心細心來,很多過來人說起「坐月子」,都會輕描淡寫地說,這還不簡單嗎,千百年來,這麼多人都這樣過來了。其實「坐月子」絕不是一件簡簡單單的事,更需要產婦和家人懂得產褥期保健知識並自覺實施。

產後多長時間為產褥期?產褥期,就是大家俗稱的「月子」,是指產婦各系統恢復時期。妊娠期間,孕婦全身各系統尤其是生殖系統,隨著妊娠的進展發生著巨大的變化。產後,身體各個器官、系統(除乳腺外)的形態和功能逐步恢復至妊娠前狀態。醫學上把這個產後恢復的時期定義為產褥期,通常規定為胎盤娩出後的6周。同時,一些潛在的病變可在產褥期激變,也可能由產婦及其家人的習俗處理而引起病變。所以,產褥期健康順利地度過,會對產婦產後的生活產生積極的影響。

產褥期護理

早期產褥期是指在產後住院期間或產後10天內,此時應嚴密注意子宮出血量、子宮底的高度及子宮縮復情況。

產後2小時內的處理:

產後2小時內極易發生嚴重併發症,如產後出血、子癇、產後心力衰竭等,故應在產房由助產人員行嚴密觀察。

飲食:

產後1小時,由於產婦分娩勞累,消化能力減弱,可進食粥、湯類易消化的食物。之後應注意飲食調節,以易消化、富含營養而不油膩的飲食為宜。

排尿與排便:

應鼓勵產婦儘早自行排尿。產後4~6小時內應督促產婦排尿。如排尿困難,可採取聽流水聲及下腹部熱敷誘導的辦法。產褥早期腹肌、盆底肌張力降低,容易便秘,鼓勵多吃蔬菜及早日下床活動。如有便秘,可採用開塞露塞入肛門導瀉的方法。 觀察子宮復舊及惡露:

子宮復舊是指子宮收縮至正常的過程。產後早期的14天內,宮底通常可在下腹部觸及,為一間歇性鼓起的硬塊。每日應於同一時間手測宮底高度,以了解子宮復舊情況。每日應觀察惡露數量、顏色及氣味。若子宮復舊不全,紅色惡露多在產後三天變淡,如增多且持續時間延長時,應告知醫生並給予積極處理。

外陰清潔:

每天早晚兩次及大便後,以碘伏消毒外陰。及時更換消毒墊,更換時應洗凈雙手。如發現會陰水腫,應以50%的硫酸鎂紗布濕敷。

早期起床:

早期起床活動的時間應隨產婦的身體情況而定。剖宮產及會陰有切口的產婦只要可能,應在術後24小時起床。如無會陰傷口的產婦,在消除疲勞6~8小時後即可坐起,第二天可下床活動。早期下床活動可較快的恢復機體的生理功能,體力和精神狀態等方面也可以較快的恢復正常,有利於惡露的排出和子宮的復舊。其產褥期併發症可大大減少,膀胱和腸道的功能亦可迅速恢復。有產褥期併發症時,則應盡量多休息。

室內溫度需把控

產婦生產後,毛孔和骨縫張開,很容易感受風寒,因此要避免空調直吹、穿堂風。我國古代一般不主張產後洗澡,其實產後洗澡因人而異。產後洗澡需注意,水溫應控制在37度左右,避免水溫過熱,洗澡的時間盡量短,不要泡澡,洗後要注意及時擦乾,如果是冬天更需要特別注意保暖。

產後要收肚!注意大肚子恢復

產後媽媽們的腹肌被拉長、腹部皮膚被撐開、盆骨也會變寬。寶寶生下之後,子宮騰空,內臟失去支撐,便會自然下垂。有的媽媽在月子對腹部不加控制,放任自流。還極易留下惱人的大肚子。

母乳餵養固然對我們身體恢復有利,但僅僅靠母乳餵養是不夠的。

所以不管是剖腹產還是順產都是很有必要塑縛的。產後最少1~2個星期要進行骨盆收緊。6個內對骨盆進行收緊是最理想的。恢復到原來到堅硬程度也需要6個月的時間。

對於產後的新媽媽來說,產後塑縛能夠防止內臟下垂,幫助子宮復舊,也能夠對體型的恢復有幫助,但是,必須得使用專業的。抓住產後6個月黃金期,可事半功倍哦。

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產後體檢

終於熬到月子出關,身體看起來恢復得不錯,卸下重任的你心情格外輕鬆?在恭喜你的同時,小佳也想提醒你,千萬別忘了出院時醫生向你千叮嚀萬囑咐的產後42天體檢。

那麼,到底要檢查什麼?新媽媽你做好準備了嗎?

1常規檢查

體重

最常規的檢查項目,也可在家進行自測,如果發現產後體重增加過快,新媽媽需要適當調整飲食,並增加運動。產後體重下降過快的新媽媽,則需要加強營養,這不僅有助於身體的恢復,也是保證奶水質量的前提。

血壓

有些新媽媽曾患有妊娠高血壓,不過產後一般血壓都會恢復到孕前水平。

尿常規、血常規

曾患有人生中毒或有小便不適癥狀的新媽媽,需要做尿常規檢查;妊娠合并貧血及產後曾出血的新媽媽,則要複查血常規。

2盆底器官檢查

在分娩的過程中,新媽媽盆底的肌肉以及神經都會受到不同程度的損傷,恢復情況如何和日後的健康及性愛質量息息相關,這是產後42天體檢中最關鍵的檢查項目,因此,新媽媽要特別重視。一般來說,盆腔器官檢查可細分為子宮,子宮附件及周圍組織檢查,會陰及產道檢查,陰道分泌物檢查等。

3傷口檢查

自然分娩的新媽媽可能會有會陰側切傷口,剖宮產的新媽媽腹部有手術切口。因此,新媽媽在做產後42天體檢時,請專業醫生查看傷口恢復情況也是重中之重。尤其是剖宮產的新媽媽,手術後恢復是否順利對新媽媽的日後健康影響極大。一般來說,剖宮產傷口經過4—6周的時間大多完全康復,但這需要醫生給出專業的評判。

4乳房檢查

乳房的健康關係到寶寶的口糧。乳房檢查的重點是乳汁分泌是否正常,乳房是否存在有紅腫、腫塊、壓痛等,以及乳頭是否有破裂等,同時新媽媽也可以向醫生諮詢相關的乳房護理知識。

5其他項目

避孕指導

隨著產後身體的恢復,性生活開始提上日程。可是即便是母乳餵養的媽媽,也要做好避孕工作。上環、吃避孕藥、使用避孕套……產後到底哪種避孕方式更安全又不影響母乳餵養?自然分娩和剖宮產媽媽在上環時間上有什麼講究?新媽媽可以充分利用這次機會諮詢孕婦醫生,以便得到最科學的指導。


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